Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2520549

Повышен РФМК после родов

Женщина,38 лет, 3 я беременность, третьи роды. На третий день после родов сдала анализ крови, повышен РФМК. Анализ прилагаю. Выписали на 3й день с рекомендацией проколоть Эноксапарин натрия в течение 10 дней дома - в качестве профилактики тромбообразования. Я данного лечения не проводила. Роды прошли без осложнений, анамнеза по заболеваниям,связанным с тромбообразование нет. Вопрос - является ли нормой повышение РФМК после родов при остальных нормальных показателях крови? Нужно ли действительно проколоть назначенный препарат или это "перестраховка " ? Спасибо.

нет
38 лет
11 Октября 2024·Просмотров: 438·Елена

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена. По уровню РФМК не определить возможный риск тромбоза, этот показатель всегда будет повышен после травм, кровотечений, родов.
Эноксапарин после родов на 10 дней назначают если есть 2 балла в пользу риска тромбозов. Вижу пока 1 балл риска - возраст старше 35. Есть ли у вас: выраженный варикоз, тромбозы в анамнезе, тромбофилии, тяжёлые хронические заболевания, лишний вес, курение?

Принятый ответ

Здравствуйте, возраст и третьи роды уже 2 балла по шкале RCOG, гепаринопрофилактика назначена исходя из анамнестических данных.
Коагулограмма может быть изменена долгое время после родов и на нее врачи не ориентируются( исключение- кровотечения).

Здравствуйте
Антикоагулянты назначаются для профилактики тромбозов у женщины после родов. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале RCOG. Возраст старше 35 лет и 3 роды - это 2 балла. В этом случае показана профилактика в течение 10 дней. Если есть ещё какие-то факторы риска, то профилактика может быть продлена до 6 недель.
При назначении антикоагулянтной профилактики на показатели коагулограммы не ориентируемся.
Коагулограмма изменяется на фоне беременности и потом остаётся измененной длительно после родов.

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Павловна, уточните пожалуйста, имеет ли смысл пересдать коагулограмму через месяц после родов или она в любом случае будет изменена вследствие родов? я не планирую принимать назначенный препарат,т.к. кроме возраста 35+ и 3х родов других известных мне факторов риска нет. Или я могу ошибаться? я так понимаю, препарат довольно серьезный в плане побочных эффектов. Спасибо.

Принятый ответ

Этих 2 факторов достаточно, чтобы проводить профилактику 10 дней после родов.
Коагулограмма в данном случае ничего не покажет. Контроль её не требуется

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.