Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2203399

Что вас беспокоит?

Повышен РФМК 33 недели

Здравствуйте! 33 недели беременности. В 32 недели отменили клексан 0,6 , оставили кардиомагнил 150 до 36 недель. Сдала кровь на 33 недели беременности. Ачтв - 27,5 Протромбиновое время - 13,5 Фибриноген - 5,0 РФМК - 24 СА с АДФ - 55 Перед беременностью сдавала анализы , поставили диагноз «носительница полиморфизмов генов: MTRR, ITGB3, PAI-1. Гемостазиолог говорит не корректировать кровь и продолжать карлиомагнил до 36 недели. Насколько опасное повышение РФМК?

Нет
25 лет
17 Июня 2024·Просмотров: 276·Вероника

Принятый ответ

Добрый день! Можете прикрепить результат анализов по полиморфизму генов?

Илона Альбертовна, сдавала его до беременности , уже не найду
Там были мутации , которые описаны в сообщении выше

Гомозиготный или гетерозиготный вариант?

Илона Альбертовна, загрузила анализ , который сдавала до беременности

У Вас гомозиготный тип и нельзя отменять клексан. Надо возобновить его прием практически до родов, затем вернуться к нему в послеродовом периоде на 6-8 недель

Илона Альбертовна, мне гемостазиолог сказала, что мои мутации опасны до 12 недель, до формирования плаценты. А что сейчас они не опасны , а если ставить клексан, то велик риск кровотечении в родах

Нет, это неправильно! Данная мутация по фактору СЕРПИН опасна тромбозами в любом сроке беременности. Клексан колят до срока доношенной беременности и отменяют за 2-3 дня до родов

Принятый ответ

Добрый день.
РФМК не оценивается при беременности. Он всегда хаотично повышен, как, скажем, д-димер.
У вас нормальная свёртываемость крови. Что отменили клексан в преддверии приближающихся родов - это очень хорошо.

Принятый ответ

Здравствуйте. Во время беременности этот показатель малоинформативен, на основании его никакие выводы делать не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас адекватная консультация гемостазиолога. На данный момент контроль анализов и кардиомагнил. Переоценка перед родами и в родах. В посоеродоаом периоде позиожно п/к введение клексана , будет скорее всего назначено акушер-гинеколом

Принятый ответ

Здравствуйте, вообще при полиморфизме генов тромбофилии низкомолекулярные гепарины назначают до родом, если кесарево, то отменяют только за сутки до операции. Показатели не критичные, так как в третьем триместре в норме показатели коагулограмму меняются в сторону сгущения у всех беременных.

Если гематолог считает, что можно оставить только антиагреганты ( кардиомагнил), то ничего критичного.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.