Консультация маммолога /

Результат маммографии — вопрос №2520809

590 просмотров

Здравствуйте! Мне 53 года Я раз в года прохожу маммографию и каждые 6 месяцев делаю узи молочных желез . Но сегодняшние результаты меня пугают Подскажите пожалуйста, сегодня делала маммографию, и очень напугана полученными результатами:
Молочные железы
Основной: {N60.1} Диффузная кистозная мастопатия
Протокол исследования
Правая молочная железа:
Наличие имплантов: нет
Качество выполненного исследования по системе PGMI: G
Рентгенологическая плотность структуры по ACR: С
Кожа не изменена, толщина равномерная на всем протяжении.
Сосок и ареолярная часть без признаков втяжения.
Подкожно-жировой слой не изменен.
Железистый треугольник представлен плотной железистой тканью на фоне которой отмечаются множественные округлые и овальные тени гиперплазированных железистых долек и фиброзные изменения стромы. На данном фоне узловых образований, нарушений архитектоники не выявлено.
Интрамаммарные лимфатические узлы: нет
Аксиллярные лимфатические узлы: нет
Левая молочная железа:
Наличие имплантов: нет
Качество выполненного исследования по системе PGMI: G
Рентгенологическая плотность структуры по ACR: С
Кожа не изменена, толщина равномерная на всем протяжении.
Сосок и ареолярная часть без признаков втяжения.
Подкожно-жировой слой не изменен.
Железистый треугольник представлен плотной железистой тканью на фоне которой отмечаются множественные округлые и овальные тени гиперплазированных железистых долек и фиброзные изменения стромы. На границе нижних квадрантов отмечается изоденсная округлая тень с чёткими контурами размерами 8,3х6,4 мм, на исследовании от 18.10.2023 - размерами до 4,9х4,5 мм. На данном фоне узловых образований, нарушений архитектоники не выявлено. Отмечаются рассеянные точечные (секреторные) кальцинаты.
Интрамаммарные лимфатические узлы: нет
Аксиллярные лимфатические узлы: нет
Описание результатов проведенного рентгенологического исследования
Заключение: Рентгенологическая картина двусторонней диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. Образование левой молочной железы (киста? - в динамике от 18.10.2023 тенденция к увеличению размеров).
Правая молочная железа - BI-RADS 2.
Левая молочная железа - BI-RADS 4а.
Рекомендации по дополнительному или контрольному обследованию:
Код услуги Название
221182 Маммография обеих молочных желез в 2-х проекциях
Консультация маммолога, рекомендуется томосинтез левой молочной желез
ЭТО РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕДЕННОГО УЗИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ⬇️
H60- RUS
ПРАВАЯ МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
Представлена: жировой и железистой тканью
Железистая ткань: Соотношение железистой и жировой ткани 1:1 Эхогенность: обычная
Эхоструктура: однородная
Текстура: мелкозернистая
Млечные протоки: не расширены
Фрагменты протоковой системы: визуализируются
ФПС Количество: в умеренном количестве
Объемные образования: не выявлены.
Подсосоковая зона и ретромаммарное пространство: Лимфоузлы:
ЦДК:: не усилен
Л/у подключичные: не увеличены Л/у парастернальные: не увеличены Л/у подмышечные: не увеличены
ЛЕВАЯ МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
Представлена: жировой тканью и железистой тканью. Железистая ткань: Соотношение железистой и жировой ткани 1:1 Эхогенность: обычная
Текстура: мелкозернистая
Эхоструктура: однородная
Млечные протоки: не расширены
ФПС Количество: в умеренном количестве
Фрагменты протоковой системы: визуализируются
Объемные образования: не выявлены
Подсосковая зона и ретромаммарное пространство:
ЦДК:: не усилен
Л/у подключичные: не увеличены Л/у парастернальные: не увеличены Л/у подмышечные: не увеличены
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эхо признаков структурной патологии молочных желез не выявлено. BI-RADS 1 . РЕКОМЕНДАЦИИ: консультация маммолога.
НИЖЕ ВСТАВЛЯЮ ОПИСАНИЕ МАММОГРАФИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПРОВЕДЕННОГО ГОД НАЗАД⬇️
Протокол исследования
Правая молочная железа: Кожа молочных желез не утолщена. Сосок без особенностей. ACR-В тип строения молочной железы. Отдельные узловые образования, зоны асимметрии строения и
Левая молочная железа:
перестройки структуры не определяются.Аксиллярные лимфатические узлы не
визуализируются, в видимой части аксиллярная область без особенностей. Кожа молочных желез не утолщена. Сосок без особенностей. ACR-В тип строения
молочной железы.Рассеянные единичные мелкие кальцинаты.Отдельные узловые образования, зоны асимметрии строения и перестройки структуры не определяются. Аксиллярные лимфатические узлы не визуализируются, в видимой части аксиллярная область без особенностей.
Описание результатов проведенного рентгенологического исследования
Заключение: BIRADS-2 (справа и слева).Рентгенологические признаки остаточных явлений фиброзно-кистозной мастопатии.
И ОПИСАНИЕ ПРОТОКОЛА УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПРОВЕДЕННОЕ 6 месяцев НАЗАД ⬇️
UGEO H60- RUS
ПРАВАЯ МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
Представлена: жировой и железистой тканью
Железистая ткань: Соотношение железистой и жировой ткани 1:1 Эхогенность: обычная
Эхоструктура: однородная
Текстура: мелкозернистая
Млечные протоки: немного расширены единичные .
Фрагменты протоковой системы: визуализируются
ФПС Количество: в значительном количестве
Объемные образования: не выявлены. В верхне-наружном квадранте в толще железистой ткани определяется расширенный проток размером 2.7 мм . На 6 ч УЦ в толще
железистой ткани определяется расширенный проток размером 2 мм .
Подсосоковая зона и ретромаммарное пространство:
Лимфоузлы:
ЦДК:: не усилен
Л/у подключичные: не увеличены Л/у парастернальные: не увеличены Л/у подмышечные: не увеличены
ЛЕВАЯ МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
не изменены
Представлена: жировой тканью и железистой тканью. Железистая ткань: Соотношение железистой и жировой ткани 1:1 Эхогенность: обычная
Текстура: мелкозернистая
Эхоструктура: однородная
Млечные протоки: не расширены
ФПС Количество: в значительном количестве
Фрагменты протоковой системы: визуализируются
Объемные образования: не выявлены
Подсосковая зона и ретромаммарное пространство:
ЦДК:: не усилен
Л/у подключичные: не увеличены Л/у парастернальные: не увеличены Л/у подмышечные: не увеличены
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эхо признаки остаточных явлений фиброзно- кистозной мастопатии, умеренно выраженной дуктэктазии справа . BIRADS 2 справа и слева
ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА, НАСКОЛЬКО ВСЕ ПЛОХО ? ОЧЕНЬ ПЕРЕЖИВАЮ, К ДОКТОРУ ЗАПИСАНА ЧЕРЕЗ НЕДЕЛЮ.ПОСЛЕ ПОЛУЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТА МАММОГРАФИИ Я ВЕРНУЛАСЬ К ДОКТОРУ КОТОРАЯ ДЕЛАЛА УЗИ ,ОНА ПЕРЕСМОТРЕЛА ЕЩЕ РАЗ И НЕЧЕГО НЕ НАШЛА . Спасибо

Возраст: 53

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте, рентгенологическая плотность вашей молочной железы ACR C говорит о том что есть ограничения в рентгенологическом исследовании, ММГ носит ограниченный характер, из за высокой плотности ткани поэтому для того чтобы дополнить не полноценную диагностику вам проводится узи и только на основании двух методов исследований принимаются решения, в вашей ситуации данных за онкопатоллгию в молочной железе нет!!!
Округлая тень это и есть не большая киста а рассеянные микрокальцинаты это доброкачественные микрокальцинаты, за вами нужно продолжать наблюдать и все!
Клиент
Юлия Витальевна, добрый день . Огромное спасибо Вам за ответ . Подскажите пожалуйста, стоит ли делать МРТ с контрастом ? Я очень тревожный человек

Скидка 15% на анализы.

Онколог
В вашей ситуации это уже будет гипердиагностика и не особо обоснованная трата финансов!
Клиент
Юлия Витальевна, Подскажите пожалуйста, по результам вчерашней маммографии (- На границе нижних квадрантов отмечается изоденсная округлая тень с чёткими контурами размерами 8,3х6,4 мм, на исследовании от 18.10.2023 - размерами до 4,9х4,5 мм. На данном фоне узловых образований, нарушений архитектоники не выявлено. .) Доктор дает такое описание, ссылаясь на результат год назад . Но год назад в описании не указаны не какие размеры
Онколог
Если делали в одном учреждении всегда сохраняется архив!
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Учитывая тот факт, что тип плотности тканей МЖ - С - маммография в данной ситуации малоинформативна!
С огромной долей вероятности описываемые изменения соответствуют аденозу.
В ходе инволюции (возрастных изменений молочной железы) железистая ткань постепенно и неравномерно замещается на жировую и фиброзную.
И от ткани молочной железы остаются лишь отдельные островки, которые и видны как очаговые тени.
Эти изменения доброкачественные, что и подтверждает УЗИ полным отсутствием каких-либо находок
Клиент
Владислав, здравствуйте! Огромное спасибо Вам за ответ . Владислав , как Вы думаете , стоит ли делать МРТ с контрастом ? Спасибо
Онколог, Маммолог
Нет, считаю, что в данной ситуации показаний нет
Клиент
Владислав, Подскажите пожалуйста, по результам вчерашней маммографии (- На границе нижних квадрантов отмечается изоденсная округлая тень с чёткими контурами размерами 8,3х6,4 мм, на исследовании от 18.10.2023 - размерами до 4,9х4,5 мм. На данном фоне узловых образований, нарушений архитектоники не выявлено. .) Доктор дает такое описание, ссылаясь на результат год назад . Но год назад в описании не указаны не какие размеры
Онколог, Маммолог
Доктор видел сам снимки маммогафии?
Клиент
Владислав, маммографию , и узи я много лет делаю в одной и той же клинике. Врач маммолог -онколог один и тот-же доктор . Прошлогодние результаты он видел, смотрел снимки ( говорил что все нормально ) просто наблюдаемся дальше . УЗИ контроль 6 месяцев , маммограмма 1раз в год . Описание мамографии делали разные врачи .УЗИ один и тот-же доктор
Онколог, Маммолог
Повторюсь, что учитывая тип С плотности ткани МЖ ( и таким он и был ранее) - то мы ориентируемся на результат УЗИ
Там патологии не описано
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По маммографии у вас плотные молочные железы что делает исследование малоинформативным. Методом выбора диагностики в вашем случае является узи исследование молочных желез. По результатам узи исследования данных за патологию молочных желез нет. Вероятнее все на маммографии это железистая ткань на фоне возрастных инвоютивных изменений молочной железы. Повода для беспокойства нет. Планово раз в год проходите маммографию и узи исследование молочных желез.
Клиент
Рустам Гамирович, огромное спасибо.Подскажите пожалуйста, вы тоже считаете что МРТ делать не стоит? Спасибо
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Показаний к проведению МРТ нет.
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо большое за ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Принятый ответ
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте! У вас просто рентгенологически плотная ткань молочных желез. По узи у вас всё хорошо, не переживайте! Выполняйте маммографию и узи молочных желез 1 раз в год.
Клиент
Вера Вячеславовна, добрый вечер! Огромное спасибо за ответ
Маммолог, Хирург, Онколог
Пожалуйста!)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Димексид при гв
вчера, 10:52
700.00 р.
Марина, Воронеж
Результат узи молочных желез
вчера, 10:17
699.00 р.
Анастасия
Рак по узи
вчера, 08:30
700.00 р.
А Елена
Контрастная маммография
вчера, 02:58
800.00 р.
Анонимный пользователь
Точки, пятнышки на ареоле
7 апреля
700.00 р.
Надежда, Владимир
Другие доброкачественные дисплазии молочной железы
7 апреля
700.00 р.
Анна, Астрахань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вера Вячеславовна Щигорева
14 отзывов
Маммолог, Хирург, Онколог
2007г.-2010г ФГОУ СПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь