Консультация педиатра /

Расшифровать анализ крови — вопрос №2521938

218 просмотров

У ребенка второй день температура,болит горло заложенность носа и часто ходит в туалет по большому ,но ходит как обычно ,подскажите тактику лечения

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализ полностью
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, прикрепила
Педиатр
По данным анализа крови признаки бактериальной инфекции, так как повышены лейкоциты, нейтрофиллы.
Ребёнка осматривал врач?
Клиент
Марина Олеговна, нет только в понедельник
Педиатр
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка? Что беспокоит? Какая температура?
Клиент
Марина Олеговна, температура 38 нурофеном плохо сбивается
Педиатр
По крови есть воспаление, поэтому нужен крнечно осмотр врача, так как при отсутствии положительной динамики показано назначение антибиотика
Клиент
Марина Олеговна, а от чего может быть бактериальная кровь ?
Педиатр
Болезни вызывают не только вирусы, но и бактерии. В данном случае у вас бактериальное воспаление, поэтому нужно определиться с необходимостью антибиотика
Клиент
Марина Олеговна, бактерии только антибиотиком лечим верно ?
Педиатр
Нужно смотреть не только анализ, но и состояние ребёнка.
Организм может справиться и самостоятельно.
Но если нет положительной динамики, состояние ребёнка страдает, температура поднимается до высоких цифр без улучшения, то да, показан антибиотик
Клиент
Марина Олеговна, ее знобит очень ,ножки ручки холодные
Педиатр
В данном случае ноги и руки растираем своими руками, надеваем носочки, можно укрыть одеялом, либо одеть теплее, при отсутствии высокой температуры на данный момент
Клиент
Марина Олеговна, температура 38.2
Педиатр
Писали, что болит горло. Налёт есть на миндалинах?
Если боль в горле сохраняется, есть налёт и температура, то рекомендую сделать ещё стрептотест. Если он положительный, то антибиотик нужен точно.
Клиент
Марина Олеговна, налета нет
Клиент
Марина Олеговна, температура была 37.8 дала парацетамол не сбилась
Педиатр
Какой вес ребёнка? В какой дозе даёте жаропонижающие?
Клиент
Марина Олеговна, 19 кг 7.5 мл
Клиент
Марина Олеговна, а при температуре укрываем ?
Педиатр
У вас Парацетамол 120/5?
Педиатр
Если температура высокая, то наоборот раздеть
Клиент
Марина Олеговна, сироп
Клиент
Марина Олеговна, тогда раздеваю ,а ручки и ножки растираю ?
Педиатр
Да, все верно.
Я поняла, что сироп, доза на нем 120/5?
Клиент
Марина Олеговна, ага
Педиатр
Вы мало даёте, на ваш вес по 11,8 мл
Клиент
Марина Олеговна, а как тогда теперь быть заново дать 11 или добавить ?
Педиатр
Пока наблюдаем. Жаропонижающие даём при температуре свыше 38,5. Чередуем Нурофен и Парацетамол. Нурофен доза по 9,5 мл.
Со следующего подъёма начните в нормальной дозе
Клиент
Марина Олеговна, она не спадает ,ее знобит прям
Педиатр
Сейчас сколько температура?
Клиент
Марина Олеговна, 38.5
Педиатр
Сколько времени назад дали жаропонижающие?
Клиент
Марина Олеговна, давала часа два назад ,а если дам ибуклин ?он нам обычно всегда помогает
Педиатр
Вы давали Парацетамол, но мало, сейчас лучше дать Нурофен или Ибупрофен, дозу писала выше.

Ибуклин использовать не рекомендуется, так как в нем содержится 2 препарата и при частом повышении температуры нам нельзя будет чередовать
Клиент
Марина Олеговна, а парацетамол и нурофен можно чередовать верно ?
Педиатр
Да, все верно.
Нурофен даём не более 3х раз в сутки, Парацетамол не более 4х раз в сутки.

Стараемся давать жаропонижающие только при температуре свыше 38,5
Клиент
Марина Олеговна, а можете еще посоветовать какие анализы сдать как выздровим ,чтобы поднять иммунитет ,как пошли в школу первый класс ,так уже за месяц второй раз болеем,до этого не было такого
Педиатр
Детки по норме могут болеть до 12 раз в год.
Тем более только пошли в школу, новые люди в окружении, каждый со своей микрофлорой, поэтому частенько могут болеть.
Самое основное это развёрнутый анализ крови, ферритин, сывороточное железо, чтоб исключить анемию, дефицит железа. Можно ещё сдать на витамин Д. Так как его недостаток в организме часто даёт повышенный риск к орз
Клиент
Марина Олеговна, она у меня очень еще эмоциональная и плаксивая ,по любому поводу
Педиатр
Это индивидуальная особенность, все же детки разные, это не значит, что что-то не так
Клиент
Марина Олеговна, показались очно врачу ,назначили Панцеф антибиотик
Педиатр
Только по анализу?
Или что-то врач увидел, услышал у ребёнка?
Клиент
Марина Олеговна, а подскажите еще пожалуйста,вот ходит целый день сегодня по большому ,кал практически чёрного цвета ,почему так ,вчера ела печенье орео может оно так дать цвет ?
Педиатр
Да, конечно. Цвет кала напрямую зависит от того, что ребёнок ест
Клиент
Марина Олеговна, а через сколько он должен вывестись ,просто уже переживаю по каждому поводу
Клиент
Марина Олеговна, это не имеет отношения к нашему анализу крови ?цвет кала не связаны ?
Педиатр
В среднем если цвет поменялся от питания, то в течении нескольких дней пройдёт.
Если кал полностью чёрный, есть боли в животе, вялость, слабость, то необходимо сдать копрограмму, анализ кала на скрытую кровь, чтоб исключить воспалительные изменения
Клиент
Марина Олеговна, только по анализу назначили Панцеф ,кал теперь только смогу собрать ,при следующем посещении
Клиент
Марина Олеговна, я имею ввиду экстренности сейчас нет сразу сдать или узи сделать
Педиатр
Здесь опять же главный ориентир это состояние ребёнка.
Если ребёнок чувствует себя нормально, болей в животе, резей, тошноты, рвоты нет, то экстренного нет
Педиатр
В какой дозе назначен антибиотик?
Клиент
Марина Олеговна, 8мл в сутки
Педиатр
Да, доза верная на ваш вес. С антибиотиком не забываем пребиотик для ЖКТ (Бак-сет, Максилак, Линекс) 10-14 дней, с первого дня приёма антибиотика
Клиент
Марина Олеговна, спасибо большое,а так по поводу кала хирургу можно показаться ?
Педиатр
Если у ребёнка нет других жалоб, то можно пока просто понаблюдать. Если же есть что-то, что перечисляла выше, то нужно.
Клиент
Марина Олеговна, подскажите пожалуйста,а сколько дней пить нам Панцев ,состояние улучшилось )))))
Педиатр
Здравствуйте, курс в среднем составляет 7 дней. Раз вы начали принимать антибиотик, то необходимо пропить полностью, во избежании привыкания к данному антибиотику
Клиент
Марина Олеговна, у нас сейчас температура 37.1 это нормально,четвертый день простуды ,раз невысокая значит антибиотик подошел ?7 дней тогда пьем верно ?
Педиатр
Субфебрильная температура может отмечаться ещё и 2 недели после выздоровления, так как организм восстанавливается постепенно.
Антибиотик принимаем 7 дней
Клиент
Марина Олеговна, поняла ,не переживать тогда ?а носик еще заложен тоже
Педиатр
Продолжаем симптоматическое лечение и наблюдение, все восстановится нужно время
Клиент
Марина Олеговна, спасибо за ваши рекомендации )))))
Клиент
Марина Олеговна, и еще спрошу через сколько пересдать кровь ,через какое время она восстановиться должна ?
Педиатр
Кровь в среднем восстанавливается 2-3 недели после выздоровления. СОЭ может восстанавливаться длительно, порой до 1,5 месяцев.

Вообще если ребёнка ничего не беспокоит, жалоб нет, все хорошо, то можно и не пересдавать кровь
Клиент
Марина Олеговна, сдали для спокойствия анализ крови можете пожалуйста посмотреть ,вот распределение тромбоцитов это о чем говорит ?
Педиатр
Так как сам уровень тромбоцитов в норме, это от 150 до 500, то на распределение тромбоцитов не ориентируемся
Педиатр
По данным анализа крови воспалительных изменений нет, есть признаки перенесенной инфекции
Клиент
Марина Олеговна, поняла ,спасибо большое вам)))))
Педиатр
Пожалуйста, будьте здоровы ??
Педиатр
Здравствуйте
По анализу есть признаки бактериальную инфекции
Так как нет положительной динамики то решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика (по анализу он показан )

Антибиотиком выбора являются Амоксиклав 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема

рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи  ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней
Принятый ответ
Педиатр
Рассасывать Лизобакт по 1 таб 3 раза в день
Полоскать горло Ромашкой 3-4 раза в день
При выраженной боли в горле Ангидак спрей 3 разв можно

При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .
Если не будет эффекта дать 1/2 Ношпы можно 3 раза в день

И потом дать жаропонижающее
парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов

Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен ) можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа давать Ибупрофен

Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )
Отпаивать 40 мл на кг в сутки.
Клиент
Эльнура Назимовна, а от чего может быть бактериальная кровь ?
Педиатр
Это возбудитель инфекции
Клиент
Эльнура Назимовна, подскажите а от чего может быть кал чёрного цвета,4 раза за день по немногу сходила
Педиатр
Приложите фото
Красящее продукты не ел ?
Клиент
Эльнура Назимовна, печенье орео вчера только если
Педиатр
Вот на него точно такой стул
Клиент
Эльнура Назимовна, поняла ,спасибо большое
Педиатр
Пожалуйста
Клиент
Эльнура Назимовна, подскажите пожалуйста назначали Панцеф ,состояние улучшилось ,сколько дней всеравно его нужно пропить?
Педиатр
5 дней пить точно
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо большое
Педиатр
Пожалуйста
Клиент
Эльнура Назимовна, а еще подскажите пожалуйста,болеем 4 день сегодня,температура высокая спала ,но держится 37.1 это нормально?
Педиатр
Да это нормально субфибрильная температура может держаться до 10 дней
Клиент
Эльнура Назимовна, и нос заложен ,но с первого дня сопли не лились ,просто заложенность ,продолжать брызгать аквамарисом можно ?насморк сколько может быть дней
Педиатр
Ринит может держатся до 2 х недели
Да так же продолжать промывать
Клиент
Эльнура Назимовна, сдали анализ крови ,подскажите распределение тромбоцитов о чем говорит ?
Клиент
Эльнура Назимовна, антибиотик пьем сегодня 4 день ,в целом он нам помогает если сравнить анализы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 6 суток
51 мин. назад
800.00 р.
Зинаида, Курган
Аллергия на прикорм
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Высокий билирубин, аст
1 час назад
700.00 р.
Екатерина, Азов
Высыпания на теле 3 года ребенку
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Оак результат
1 час назад
700.00 р.
Юлия, Реутов
Ребенок возможно проглотил инородный предмет.
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Красные пятна на горле
1 час назад
800.00 р.
Виктория
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда