Температура 39.2 — вопрос №2522522

Question

Температура 39.2 — вопрос №2522522

Андрей

162 просмотра

12 октября 2024

Добрый день, позавчера почувствовал ухудшение состояния, оказалось температура 39-39.2. Вечером начал принимать Циклоферрон 4 табл. И вызван скорую,
- сатурация 98 ,
- насморка нет (у меня риносинусит и часто принимаю полидекса)
- кашля нет (но начал сразу принимать Тантум верде в леденцах)
- послушали лёгкие, сказали чисто
- правда было давление 170
Укололи магнезию и на ночь принял Ибуклин
Вчера на фильтре меня так же посмотрели
- взяли ПЦР нм ковил и грипп
- послушали лёгкие, сказали чисто
- прописали орошать нос и продолжать принимать Циклоферрон
- давление стало 140
С позавчера принимаю Ибуклин, температура опускается до 37, хватает эффекта 8 часов примерно, потом снова 39-39.2
Вопросы
- надо ли сбивать такую температуру, ведь получается, организму не дают бороться с вирусом?
- после 39 организм продолжает бороться с вирусом?
- стоит ли колоть Цефтриаксон или дексаметазон?
В 21г лежал с ковидом, тогда температура была 39.6 и сбивалась тройчаткой часа на 4 ( может если принимал Ибуклин было бы лучше). Возможно время было упущено из-за отсутствия лечения, так как скорая только на 3й день назначила цефтриаксон. В больнице лечили цефтриаксоном и дексаметазон (очень много его кололи)
Боюсь упустить время ни чего не делая по сути, ведь жаропонижающее не лечит ведь
Ответ ПЦР будет только послезавтра

Возраст: 38

Хронические болезни: Риносинусит

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Андрей, 12 октября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, добрый день
На счёт температуры 39, организм при такой борется с инфекцией или чем выше температура, тем ниже способность организма к борьбе?
И ещё по температуре, в момент действия жаропонижающего, организм по прежнему вырабатывает антитела для борьбы с вирусами?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 13 октября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Организм в любом случае продолжает бороться с вирусом и вырабатывает антитела, независимо от повышения температуры. Только при температуре выше 39с повышается риск судорог, проблем с сердечно- сосудистой системой итд

Пожаловаться

Андрей, 13 октября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо за ответ
Подскажите пожалуйста, если при осмотре ( слушании лёгких) мне дважды сказали, что ни чего нет - значит ли, что это так? Как я понимаю, кт, рентген назначают тогда, когда есть сомнения или точно что-то есть. Или бывает такое, что слушают - ни чего нет, а по факту не так.

Пожаловаться

Андрей, 13 октября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, и ещё подскажите, есть ли смысл покупать экспресс ПЦР тесты, насколько они верны?

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 13 октября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Некоторые изменения в легких не дают яркой аускультативной картины (не слышны при выслушивании). Поэтому, при сохранении симптомов, даже при отсутствии патологических дыхательных шумов рекомендовано дообследование

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 13 октября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Экспресс тесты показывают наличие антигена COVID 19, однако он редко появляется на слизистых в начале заболевания. Наиболее точный метод диагностики- ПЦР

Пожаловаться

Андрей, 13 октября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо
Всё понятно, завтра планирую кровь биохимию сдать на срб платно
Кроме срб есть показатели, которые покажут, что именно вирус или бактерии?

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 13 октября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Еще желательно обычный развернутый анализ крови с лейкоформулой.
СРБ не специфичный маркер, он показывает наличие воспаления, а не его природу.

Пожаловаться

Андрей, 13 октября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо

Пожаловаться

Андрей, 13 октября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, можете ещё подсказать ( понимаю, что всё индивидуально у всех) , но всё же - когда тяжело переболел в 21г , ожидать от нового вируса осложнений?
Мне сказали, что остались некоторые рубцы, мол 100 метровку с одышкой прибежишь

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 13 октября 2024

Пульмонолог, Терапевт

В последнее время COVID 19 переносится как сезонное ОРВИ. В 21 году был достаточно суровый штамм и не было как массового, так и Вашего индивидуального иммунитета к болезни. В настоящее время случаи тяжелого течения очень редки. Так как Вы болели данным вирусом, то все равно клетки памяти в организме к нему сохраняются.

В настоящее время нужно подтвердить, что Вы болеете именно COVID 19. Возможно это совсем иной вирус.

Пожаловаться

Андрей, 13 октября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, добрый день
Спасибо за ответы
Значит, срб можно не сдавать отдельно?
Отдельно в а лейкоформулу он не входит

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 13 октября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Анализ на СРБ необходим, чтобы понимать уровень воспалительного процесса, по развернутому анализу можно предположить возбудителя (вирус или бактерия).
Это отдельные анализы, обычно они сдаются в комплексе

Пожаловаться

Андрей, 13 октября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо
Ждём анализы

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 12 октября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, добрый день
Спасибо
Можете что ещё посоветовать принимать, может Арбидол и пр.?
На счёт температуры 39, организм при такой борется с инфекцией или чем выше температура, тем ниже способность организма к борьбе?
И ещё по температуре, в момент действия жаропонижающего, организм по прежнему вырабатывает антитела для борьбы с вирусами

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 12 октября 2024

Пульмонолог

Арбидол, как и почти все противовирусные препараты, имеет слабую доказательную основу. При повышении температуры приосходит денатурация белка, а так как белок является строительным материалом почти каждой клетки, теоретически любая клетка может повреждаться, так что в жтом случае желательно все таки помогать организму жаропонижающими.

На второй вопрос затрудняюсь ответить со стопроцентной уверенностью, все зависит от длительности заболевания, Вашего имунного статуса.

Пожаловаться

Андрей, 12 октября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, спасибо
Получается, что Арбидол, что Циклоферрон одинаково эффективными считаются?

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 12 октября 2024

Пульмонолог

Официально эффективность лекарств потверждает FDA, ни один из них, увы, не упомянут в клинических рекомендациях. Несмотря на это, они весьма часто используются в практике.

Так как у Вас температура плохо сбивается, я бы посоветовала бы сделать рентген/кт, сдать анализ оак, срб

Пожаловаться

Андрей, 12 октября 2024

Клиент

Арпине Араиковна,
7-8 часов считается, что это плохо сбивается? А какова норма эффективности, подскажите?

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 12 октября 2024

Пульмонолог

Промежуток 7-8 часов модно считать нормальным если температура повышается но остается все таки ниже исходного значения.

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 12 октября 2024

Клиент

Арпине Араиковна,
Понятно, спасибо

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 12 октября 2024

Пульмонолог

Пожалуйста, Выздоравливайте.

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 12 октября 2024

Клиент

Арпине Араиковна,
Спасибо

Пожаловаться

Андрей, 14 октября 2024

Клиент

Екатерина Владимировна, добрый день
Спасибо за ответ
На счёт температуры 39, организм при такой борется с инфекцией или чем выше температура, тем ниже способность организма к борьбе?
И ещё по температуре, в момент действия жаропонижающего, организм по прежнему вырабатывает антитела для борьбы с вирусами?

Пожаловаться

Рогожина Екатерина Владимировна, 14 октября 2024

Гепатолог, Инфекционист

Конечно при любом ОРВИ вырабатывается защита

Пожаловаться

Андрей, 14 октября 2024

Клиент

Екатерина Владимировна,
Даже в момент действия жаропонижающего, организм по прежнему вырабатывает антитела для борьбы с вирусами?

Пожаловаться

Рогожина Екатерина Владимировна, 15 октября 2024

Гепатолог, Инфекционист

Конечно, жаропонижающие так же способствуют защите, тк у НПВС не только эффект жаропонижающий, а так же противовоспалительный

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 15 октября 2024

Клиент

Екатерина Владимировна, спасибо большое

Пожаловаться

Андрей, 15 октября 2024

Клиент

Ольга Александровна, добрый день
Спасибо большое за ответ

Пожаловаться

Андрей, 15 октября 2024

Клиент

Ольга Александровна, какие вы посоветуете противовирусные?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Все началось с резкой боли в суставе

5 ответов

2 апреля

699.00 р.

Владимир

Проблемы с сосудами после ковида

2 ответа

1 апреля

699.00 р.

Игорь, Пятигорск

Вопрос закрыт

Постковидный синдром или что?

1 ответ

30 марта

800.00 р.

Ирина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Антитела положительные IgM три года

1 ответ

23 марта

Ирина

Вопрос закрыт

У ребенка 6 дней 38

1 ответ

22 марта

Александра

Вопрос закрыт

Легочный шок

3 ответа

20 марта

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Легочный шок

1 ответ

20 марта

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Минеева Елена Сергеевна, 12 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-12T18:37:10+03:00

Добрый день.

1. Сбивать температуру выше 38.5- 39 необходимо, так как при данных цифрах повышается риск воздействия на свой собственный организм, что может привести к развитию поражения ЦНС
2. Чтобы назначить антибактериальный препарат- необходимо четкое наличие бактериальной инфекции. Для исключения желательно сдать анализы крови (развернутый, С реактивный белок), при сохранении лихорадки необходимо проведение рентгенографии органов грудной клетки
3. Дексаметазон это системный гормон, он так же не назначается на рутинную вирусную, и тем более бактериальную инфекцию. Для данного препарата нужны четкие показания

В настоящее время проводите лечение вирусной инфекции, при положительном ПЦР на. Ковид лечение должно быть скорректировано. При сохранении лихорадки, появлении новых жалоб- осмотр специалиста очно.

Чобанян Арпине Араиковна, 12 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-12T21:30:40+03:00

Здравствуйте, лихорадку от 38,5 и выше надо сбивать можете принимать парацетамол с промежутками по 8 часов.
Для цефтриаксона, как и для любого антибиотика, нужно доказательство, что инфекция бактериальная.
Дексаметазон тоже не выход, так как например при бак инфекциях он не показан.

Accepted Answer · 2024-10-14T12:16:37+03:00

Здравствуйте! Лихорадка при вирусных заболеваниях может держаться до 5 дней - это норма. Если лихорадка 38 и выше более 5 дней - это показания для назначения антибактериальной терапии.
В лечении продолжить противовирусное лечение и симптоматическую терапию, обильное питье + витамин С

Торозова Ольга Александровна, 15 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-15T11:35:06+03:00

Добрый день. Лучше сдавайте ОАК, кровь на СРБ. Дальше уже можно определяться с дальнейшей тактикой. Циклоферон бы не рекомендовала, все же достаточно мало клинических исследований по поводу эффективности. Если в анамнезе есть риносинусит, то хорошо бы начать промывать хотя бы солевыми растворами (долфин, физиомер), наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день. Тантум верде можете продолжать рассасывать. Ибуклином можно продолжать снижать температуру после 38-38.5 градусов при плохом самочувствии. Если будете чувствовать себя хорошо, то после 39