Расшифровка анализа кала у малыша 3 месяцев — вопрос №2524708

Question

Расшифровка анализа кала у малыша 3 месяцев — вопрос №2524708

Анна

85 просмотров

13 октября 2024

Здравствуйте! Сдали вчера (12.10) анализ кала (копрограмму, на углеводы, белури, эозинофилы), чтобы узнать можно ли ставить прививку от ротавируса. Повышены лейкоциты, реакция на стеркобилин, углеводы и белки тоже повышены немного, но почему-то не выделены лабораторией. В туалет ходит часто, обильно. Стул с кислым запахом сейчас. Не скажу, что малыша что-то беспокоит: кушает хорошо, какает часто без особых проблем на данный момент, набирает вес и рост очень хорошо. Периодически сквозь сон может копошиться, пукать, но после пробуждения и высаживания дискомфорт уходит. Понимаю, что есть воспаление в ЖКТ, как понимаю лактазная недостаточность. Препараты не давали никакие. Цельное молоко не пью, только в кофе. Редко сметана, йогурт безлактозный.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

1 ответ врача

Пожаловаться

Анна, 14 октября 2024

Клиент

Здравствуйте, уточните, пожалуйста, что подразумеваете под "коррекцией питания"?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зайцев Евгений Геннадьевич, 14 октября 2024

Врач КДЛ

Педиатр может рекомендовать малышу переход на безлактозные молочные смеси или использовать лактазар, чтобы все же сохранить пользу от грудного вскармливания.

А то что Вы как мама не употребляете лактозу - это не имеет значения для малыша. лактоза присутствует в грудном молоке независимо от того, потребляет ли мама продукты, содержащие лактозу. Лактоза синтезируется в молочных железах матери и не зависит от диеты. Основной процесс происходит в молочных железах, где два простых сахара, глюкоза и галактоза, соединяются, образуя лактозу.

Таким образом, даже если женщина полностью исключит из рациона продукты, содержащие лактозу, её грудное молоко все равно будет содержать этот сахар, необходимый для питания и развития ребенка.

Обычно Лактазар дают ребенку перед кормлением грудью, чтобы фермент помог переварить лактозу из молока. Важно отметить, что Лактазар не влияет на состав грудного молока, а помогает ребенку справляться с лактОзой, если его организм не вырабатывает достаточного количества лактАзы.

Пожаловаться

Анна, 14 октября 2024

Клиент

Насколько необходимо давать малышу Лактазар, если хорошо набирает и не испытывает дискомфорта? Бывает временами только частый стул. Сейчас стул стал реже по количеству в день. Это указывает на то, что лактазная недостаточность уходит? Пока никак не определить транзисторная она или на постоянной основе будет?

+ 1

Пожаловаться

Зайцев Евгений Геннадьевич, 14 октября 2024

Врач КДЛ

Если ребенок хорошо набирает вес, не испытывает дискомфорта и частота стула стала нормализоваться, это может говорить о том, что лактазная недостаточность носит транзиторный характер, то есть временная и связана с адаптацией кишечника к усвоению лактозы. В таких случаях применение ферментных препаратов, таких как Лактазар, может быть не обязательным, особенно если симптомы минимальны.

Однако лактазная недостаточность может проявляться по-разному, и для окончательного понимания, является ли она временной или постоянной, потребуется наблюдение в динамике. Тест на углеводы в кале, повторенный через некоторое время, может помочь подтвердить улучшение состояния.

На данный момент, если ребенок чувствует себя хорошо и частота стула уменьшается, вы можете продолжить наблюдение без введения Лактазара, но при усилении симптомов можно будет вернуться к обсуждению его назначения.

Если будут еще вопросы, обращайтесь!

Пожаловаться

Анна, 14 октября 2024

Клиент

Подскажите ещё, пожалуйста, что значит увеличение белка? Оно незначительное, но ят оно показывает и какие стоит принять меры?

Ещё Вы писали, что реакция на стеркобилин положительная, и это хорошо, тогда почему этот показатель выделен красным?

Пожаловаться

Зайцев Евгений Геннадьевич, 14 октября 2024

Врач КДЛ

Обесцвеченый кал – признак отсутствия стеркобилина в стуле, к которому может приводить то, что желчь не попадает в кишечник из-за блокады желчевыводящих путей или резкого нарушения желчевыделительной функции печени. Поэтому, наоборот наличие стеркобилина в кале - это хорошо.

В лаборатории где сдавали анализ - не настроена лабораторная информационная система.

+ 1

Пожаловаться

Зайцев Евгений Геннадьевич, 14 октября 2024

Врач КДЛ

Да, повышение белка в кале действительно незначительное. В норме белок в кале не должен присутствовать, но его минимальное увеличение (как у вашего малыша) может быть связано с временным воспалением или адаптацией пищеварительной системы, что не обязательно указывает на серьезные проблемы.

В данной ситуации, учитывая, что ребенок чувствует себя хорошо и отсутствуют выраженные симптомы, это повышение можно рассматривать как временное отклонение. Тем не менее, за динамикой состояния стоит продолжить наблюдать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в суставах

1 ответ

22 октября 2020

Светлана

Вопрос закрыт

Боли в шее

3 ответа

20 апреля 2024

Айшат

Вопрос закрыт

Пневмонии и воспаление, сопутствующие онкологии легких

3 ответа

20 июня 2024

Владимир, Москва

Вопрос закрыт

Воспаление мышцы бедра, утрата восприимчивости кожи

1 ответ

24 августа 2024

Ильяс, Глазов

Вопрос закрыт

Консультация проктолога

4 ответа

28 февраля

Дмитрий

Вопрос закрыт

Опух локоть.

2 ответа

4 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зайцев Евгений Геннадьевич, 14 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-14T08:52:29+03:00

Здравствуйте! На основании предоставленных анализов видно следующее:

Лейкоциты в кале повышены (10-15 в п/зр), что может указывать на воспалительный процесс в кишечнике.
Углеводы в кале также несколько превышены (0,5 % при норме до 0,25 %), что может быть признаком возможной лактазной недостаточности.
Белок в кале минимально повышен (0,1), что может свидетельствовать о небольшом воспалении.
Реакция на стеркобилин положительная, что свидетельствует о нормальном оттоке желчи.
В общем анализе крови показатели в пределах нормы для возраста ребенка (например, лейкоциты 9,70 при норме 6,6–16,2 × 10⁹/л).
Рекомендую:

Продолжать наблюдение за состоянием ребенка, особенно обращая внимание на частоту и характер стула.
В случае ухудшения (чаще стул, выраженный дискомфорт, снижение аппетита) возможно назначение ферментов (лактаза, например препарат - "Лактазар") после консультации с педиатром.
Для подтверждения диагноза лактазной недостаточности желательно провести тест на углеводы в кале через 1-2 недели.
Что касается прививки от ротавируса, при отсутствии выраженных симптомов и улучшении со стороны ЖКТ после коррекции питания, вакцинация возможна, но лучше обсудить это с педиатром.