Что вас беспокоит?
Нужно ли делать биопсию хориона
Здравствуйте, подскажите мне, пожалуйста, стоит ли мне делать биопсию хориона? Какой риск рождения ребенка с синдромом дауна? В роду у меня и у мужа даунов нет. Мужу 34 года. Оба не курим. Четвертая беременность. 2 родов и один аборт. Цикл 30-32 дня. Последние месячные 6 февраля. По УЗИ: беременность 12-13 недель. КТР 60мм. ЧСС 148. Толщина воротникового пространства 2.1 мм. Кости носа 1.8 мм. Структура хориона не изменена. По результатам крови: свободная бета-субъединица ХГЧ 139.20МЕ/л, эквивалентно 3.061 МоМ, РАРР-А 8,282 МЕ/л эквивалентно 1.997 МоМ. В 6 недель лежала на сохранении. Была небольшая отслойка. Принимала транексам и Утрожестан. Транексам отменили в 7 недель, а Утрожестан принимаю до сих пор. Генетику не понравилось, что высокий ХГЧ, маленький нос и ЧСС-нижняя граница нормы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена! Я бы не торопилась с биопсией хориона. ХГЧ часто реагирует повышением на прием Прогестерона, маленький нос может быть анатомической особенностью. Какие риски высчитаны на трисомию 21? Сдать в 15 - 16 недель кровь на АФП и ХГЧ, сделать УЗИ 2 скрининг в 18 - 19 недель, при диагностике укорочения носовой кости решать вопрос с плацентоцентезом.
Ольга, риск 1:117. Это высокий?
Нет, высокий риск это ниже 1:100, риск может быть высокий для Вашего возраста, выше чем общий в популяции. Если очень переживаете соглашайтесь, Ваше эмоциональное состояние крайне важно для благоприятного развития беременности, но я бы подождала 2 скрининг. Показатели не критичные.
Ольга, большое спасибо за совет.
Принятый ответ
Здравствуйте, ЧСС у плода нормальное. Общий расчетный риск у Вас высокий получился?
Любовь, риск 1:117. Это высокий?
Довольно высок.
У Вас такой вариант: 1. Провести очень высокоинформотивный неивазивный скрининг (НИПТ), вопрос в стоимости.
2. если Вы в любом случае планируете рожать ребенка не зависимо от возможных отклонений, то проводить инвазивную диагностику ( это и амниоцентец тоже), не обязательно.
3. Можно подождать следующий скрининг в 19 недель или попробовать пересдать 1ый скрининг.
Насколько велик риск 1:117, это значит что лишь 1 женщина из 117 родит ребенка с патологией. Заставить сделать инвазивную диагностику Вас не могут,т.к.есть риски и осложнений, но они минимальны (риски по выкидышам).
Любовь, спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте. А вам говорили о возможности неинвазивной пренатальной диагностики? Да, дорого, но эффективно.
Принятый ответ
Елена, добрый день! Высокий ХГЧ может быть обусловлен приемом утрожестана, ЧСС у Вашего детеныша - норма. а маленький нос может быть особенностью. Вам сейчас ничего делать не надо! Обязательно сделать второй скрининг плода! Не переживайте!)
Илона, большое спасибо
Елена, все у Вас будет хорошо!
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным биохимического скрининга риск считается высокий; по поводу инвазивный вмешательств, в настоящее время есть неинвазивные тесты, финансово небюджетные, но более точные; и более безопасные. И второй вариант: ориентироваться на данные предстоящего второго скрининг ( 18-21нед).
Здравствуйте! Елена, амниоцентез я бы не рекомендовала делать вам, так как имеется риск осложнений! Дождитесь второго скрининга! Или переделайте 1ый скрининг в другом месте! Лаборатории разные, бывают и ошибки!
Здравствуйте. Я вам не советую делать биопсию хориона. Это опасная процедура, надо еще попасть к тому доктору который сделает это идеально. Подождите скрининг в 15-16 нед
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 202110 ответов
- 4 Июля 202213 ответов
- 1 Декабря 20241 ответ
- 23 Мая 10 ответов