СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жжение и боль в груди

Кроме жжения небольшая одышка онемение рук Слабость сильная

После кесарева пол года. Сделала узи молочных желез, ренген грудн клетке. По ренгену все норм. По узи небол расшир протоков. Увелич лимфоузлы подмышками. Сдала кровь
41 год
14 Октября 2024·Просмотров: 145·Оксана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! С чем связываете начало симптомов? Стрессы? Нервное перенапряжение? Были ли орви за последний месяц?
По ОАК есть признаки инфекции. Вас смотрел терапевт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Нет пока не смотрел. Я не болела и не болею. Резко началась боль в груди слабость и жжение

А по поводу лимфоузлов вы обследованы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Лимфоузлы увеличены в подмыш в два раза узист сказал и расширены протоки

Вам необходимо дообследование, чтобы выявить причину увеличения лимфоузлов. Вероятнее жжение связано с этим. Пр. Неврологической патологии лимфоузлы не поражаются.
На данный момент можно использовать нпвс и миорелаксанты для снятия острого периода, например, тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней и ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней.
Если в грудном отделе боли нет,то маловероятно, что жжение связано с мышечно-тоническим синдромом.
Стрессы были перед началом симптомов? Вы тревожный человек?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Был стресс. У меня пятеро детей мне кажется без них необойтись. Но боль есть в груди и под лопаткой слева

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Боль в грудном отделе есть и она не снимается обезболивающими
Выпила капли сердечные одышка и тяжесть прошли
Боль и жжение остались

Попробуйте ксефокам и тизанидин. А при недостаточном эффекте можно использовать габапентин (препарат для лечения нейропатической боли):
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. 
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
+ лфк или любой другой спорт для укрепления и растяжения мышц спины. Иконечно дообследоваться по поводу лимфоузлом. Тревожность повышена, но незначительно. Можно использовать атаракс по 1/2т на ночь до месяца, этого должно быть достаточно

Здравствуйте
По анализу признаки бактериальной инфекции
Вы сейчас не болеете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Здравствуйте нет не болею. Очень сильная боль в груди. И жжение

Принятый ответ

На данный момент У вас скрытый дефицит железа.
В норме ферритин должен быть не менее 30нг/дл

Рекомендую начать прием сорбифера 1т 2р пока на месяц после перерыв на 7дн и пересдать оак+ферритин

Наиболее насыщены железом - шпинат, фисташки, говядина, печень, гречка, яблоки

Из рациона лучше исключить крепкий кофе и чай, так как эти продукты замедляют всасывание железа из желудочно-кишечного тракта

Рекомендую пройти ЭКГ

Здравствуйте!
ОРВИ недавно не болели или не болеете сейчас? Стресса/нервного перенапряжения не было?
По анализам отклонения есть небольшие, также ферритин снижен, он должен быть равен весу вашему или более, но не меньше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Вес 60. Не болею и не болела. Очень сильно болит под лопаткой в груди жжение

Жжение полностью в груди или локализация есть? С чем-то связываете появление симптомов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Ну у меня пятый ребенок. Несплю. Усталость. Но началось как то сначало с жжения в груди а потом уже стала локализация спина слева гдето на уровне грудной клетки и под лопаткой

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Слабость началась голова както начала болеть спать постоянно хочется. Пила обезболивающие но они не убирают болевой синдром. Выпила капли сердечные стало как то в общем полегче дышать сейчас жжение небольшая боль дискомфортная под лопаткой в основном

В таких случаях учитывая результаты анализов показано выполнение рентгенографии или КТ органов грудной клетки.
Температуры нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Ренген сделали никаких изменений нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Температуры нет и не было

Высыпаний в этой области тоже нет? Прикасаться не больно?
Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите здесь результаты
Можно его в интернете найти

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Нет
Высыпаний нет
При пальпации нет никаких болевых ощущений

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Сделала прикрепила

Да, увидела, по тесту умеренное тревожное расстройство.
Итого по анализам у Вас снижен ферритин-латентный дефицит железа, в таких случаях назначают железосодержащие препараты, например, тотему в ампулах 1 ампула 2 р/д 1 месяц, затем пересдают анализ.
Тревожное умеренное расстройство, с этой целью назначают противотревожную терапию, например, Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед)-рецептурный.
Также, вероятнее всего, по симптомам мышечно-тонический синдром (мышечный спазм).
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

А по лимфоузлам что еще нужно дообследовать и что делать с бак инфекцией?

Принятый ответ

Поиском причины увеличения лимфоузлов и бактериальной инфекцией занимаются терапевты.

Жжение связано с тревогой, лимфоузлы на это влиять не будут, они просто увеличены
К лечению рекомендую атаракс по 1/2 табл х 3 раза в день, месяц, по необходимости габапентин по 300 мг х 3 раза в день, учитывая стойкость процесса

Принятый ответ

Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения

для купирования тревоги рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.

рассмотрите к приему препараты железа (сорбифер, мальтофер, феррум лек) 100 мг по 1 таб. х 1 р./сут. - 1 месяц, запивать достаточным количеством воды, не сочетать с молочными продуктами, чаем, кофе. При проблемах с ЖКТ прием через день. Всасывание железа увеличивается, если принимать его натощак за 60 минут до еды.
- лабораторно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ОАК через 1 месяц (контроль)
- Явка с результатами исследований через 1 месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.