Что вас беспокоит?
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с диагнозом
Основной диагноз по МКБ: N85.0 Заключение: Гиперплазия эндометрия. Миома матки малых размеров, тип 4 FIGO. Цервицит . Диффузная мастпатия. Перименопауза. Р кольпоскопия: ЗТ 3 визуально МПЭ без атипии Онкоцитология (МООД) 08.10.2024 Картина воспаления Клеток с атипией нет/NILM TBS 2014
Здравствуйте! Гиперплазия подтверждена гистологически или это диагноз УЗИ исследования? По онкоцитологии без атипичных клеток, воспаление по цитологии не выставляется, если не сдавали ранее сдать ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска, ПЦР на хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз. Какие жалобы? Обильные Менструации? Боль в молочных железах?
Ольга Михайловна, здравствуйте. Вообще чувствую себя нормально, жалоб нет
Менструации не регулярные? Какие максимальные задержки? Есть у Вас протокол УЗИ? Можете прикрепить?
Ольга Михайловна,
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное от 08.10.2024 г.
Матка в типичном положении, отклонена кпереди,.Тело матки с ровными, четкими контурами, обычной
формы.Размеры: длина 65 мм, толщина 55 мм, ширина 67 мм. Толщина передней и задней стенок одинакова.Строение
миометрия изменено диффузно за счет неравномерного повышения эхогенности. По передней стенке лоцируется
интрамуральный узел диаметром 10 мм,гетерогенной эхоструктуры.В режиме ДГ в узле регистрируется единичные
зоны перинодулярного кровотока, средней интенсивности.М-эхо неравномерной высоты до 15,5 мм ( 22 день
менструального цикла),увеличено,неоднородная. Контуры эндометрия на границе с внутренним мышечным слоем
четкие, ровные, не деформированы.Полость матки не расширена. Зон гиперваскуляризации при ЦДК не
выявлено.Шейка матки размерами 37х30 мм, строение не изменено. Толщина эндоцервикса не равномерной
толщины,в верхней трети до 8 мм,с множественными мелкими анэхогенными включениями, цервикальный канал не
расширен. Зон гиперваскуляризации при ЦДК не выявлено.Правый яичник овальной формы, расположен типично с
ровными четкими контурами, размерами 27х19х18 мм, без фолликулов.Левый яичник овальной формы, расположен
за маткой с ровными четкими контурами, размерами 30х23х20 мм,фолликулярный аппарат мало выражен. Жидкость
в дугласовом пространстве не выявлена.
Эндометрий во второй фазе цикла оценивать не информативно, ожидайте Менструацию, УЗИ контроль на 5-7 день цикла, если вновь опишут признаки гиперплазии Эндометрия или решать вопрос с приемом гестагенов или гистероскопии, чтобы излишне растущий Эндометрий убрать и сделать гистологическое исследование.
Ольга Михайловна, спасибо
Миома маленькая требует только наблюдения, относительно мастопатии делали маммографию или УЗИ органов малого таза. Есть аббревиатура в заключении BI RADS? Цифра 2 или 3 в заключении?
Принятый ответ
Цервицит вероятно выставлен на основании мазка на онкоцитологию, то есть воспаление шейки матки, но, повторюсь, без визуально изменённой шейки, без жалоб диагноз по онкоцитологии не правомочен.
Ольга Михайловна, 2
В таком случае изменения полностью доброкачественные, если нет болей, кист более 10 мм контроль УЗИ молочных желез через 6 месяцев, если есть боли, дискомфорт рассмотреть прием индолкарбинола или мастодинона.
Здравствуйте. Цитология у вас в норме, по обследованию гиперплазия эндометрия, какие у вас есть жалобы?
Екатерина Александровна, здравствуйте, жалоб нет
У вас было выскабливание полости матки?
Екатерина Александровна, нет
Если гиперплазию выставляют только по УЗИ, то пока нужно посмотреть динамику, Пройдите УЗИ после менструации на пятый Седьмой день цикла и если эндометрий будет утолщен то тогда нужно будет выскабливание полости матки
Добрый вечер ! С чем именно вам помочь ?
Лейсан Фавадисовна, я не понимаю,что такое цервицит
Цервицит - это воспаление цервикального канала.
Но у мазка на цитологию одна задача - выявление атипичных / раковых клеток , и все на этом. У вас мазок хороший, атипичных клеток нет.
Здравствуйте,из всего вышеперечисленного внимания требует гиперплази эндометрия, все остальное без наличия жалоб лечения не требует, есть ли у вас жалобы? и есть ли возможность прикрепить последнее узи?
Елизавета Владимировна,
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное от 08.10.2024 г.
Матка в типичном положении, отклонена кпереди,.Тело матки с ровными, четкими контурами, обычной
формы.Размеры: длина 65 мм, толщина 55 мм, ширина 67 мм. Толщина передней и задней стенок одинакова.Строение
миометрия изменено диффузно за счет неравномерного повышения эхогенности. По передней стенке лоцируется
интрамуральный узел диаметром 10 мм,гетерогенной эхоструктуры.В режиме ДГ в узле регистрируется единичные
зоны перинодулярного кровотока, средней интенсивности.М-эхо неравномерной высоты до 15,5 мм ( 22 день
менструального цикла),увеличено,неоднородная. Контуры эндометрия на границе с внутренним мышечным слоем
четкие, ровные, не деформированы.Полость матки не расширена. Зон гиперваскуляризации при ЦДК не
выявлено.Шейка матки размерами 37х30 мм, строение не изменено. Толщина эндоцервикса не равномерной
толщины,в верхней трети до 8 мм,с множественными мелкими анэхогенными включениями, цервикальный канал не
расширен. Зон гиперваскуляризации при ЦДК не выявлено.Правый яичник овальной формы, расположен типично с
ровными четкими контурами, размерами 27х19х18 мм, без фолликулов.Левый яичник овальной формы, расположен
за маткой с ровными четкими контурами, размерами 30х23х20 мм,фолликулярный аппарат мало выражен. Жидкость
в дугласовом пространстве не выявлена.
Принятый ответ
Для 22 дня цикла эндометрий действительно пышноват, необходим контроль узи в след цикле на 5-7 день, если вновь будут признаки гиперплазии, то это показание для выскабливания полости матки или пайпель биопсии, а с какой целью делали узи ? Почему в конце цикла?
Елизавета Владимировна, цикл не постоянный в последнее время не каждый месяц
Поняла вас, ну в любом случае делать узи в след цикле и тактика будет зависеть от заключения
Похожие вопросы по теме
- 6 минут назад3 ответа
- 14 минут назад6 ответов
- 42 минуты назад9 ответов
- 1 час назад6 ответов