Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с диагнозом — вопрос №2528660

Question

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с диагнозом — вопрос №2528660

Александр

146 просмотров

14 октября 2024

Основной диагноз по МКБ: N85.0
Заключение: Гиперплазия эндометрия. Миома матки малых размеров, тип 4 FIGO. Цервицит . Диффузная мастпатия.
Перименопауза.
Р кольпоскопия: ЗТ 3 визуально МПЭ без атипии
Онкоцитология (МООД) 08.10.2024
Картина воспаления
Клеток с атипией нет/NILM TBS 2014

Возраст: 48

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 14 октября 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Гиперплазия подтверждена гистологически или это диагноз УЗИ исследования? По онкоцитологии без атипичных клеток, воспаление по цитологии не выставляется, если не сдавали ранее сдать ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска, ПЦР на хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз. Какие жалобы? Обильные Менструации? Боль в молочных железах?

Пожаловаться

Александр, 14 октября 2024

Клиент

Ольга Михайловна, здравствуйте. Вообще чувствую себя нормально, жалоб нет

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 14 октября 2024

Акушер, Гинеколог

Менструации не регулярные? Какие максимальные задержки? Есть у Вас протокол УЗИ? Можете прикрепить?

Пожаловаться

Александр, 14 октября 2024

Клиент

Ольга Михайловна,
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное от 08.10.2024 г.
Матка в типичном положении, отклонена кпереди,.Тело матки с ровными, четкими контурами, обычной
формы.Размеры: длина 65 мм, толщина 55 мм, ширина 67 мм. Толщина передней и задней стенок одинакова.Строение
миометрия изменено диффузно за счет неравномерного повышения эхогенности. По передней стенке лоцируется
интрамуральный узел диаметром 10 мм,гетерогенной эхоструктуры.В режиме ДГ в узле регистрируется единичные
зоны перинодулярного кровотока, средней интенсивности.М-эхо неравномерной высоты до 15,5 мм ( 22 день
менструального цикла),увеличено,неоднородная. Контуры эндометрия на границе с внутренним мышечным слоем
четкие, ровные, не деформированы.Полость матки не расширена. Зон гиперваскуляризации при ЦДК не
выявлено.Шейка матки размерами 37х30 мм, строение не изменено. Толщина эндоцервикса не равномерной
толщины,в верхней трети до 8 мм,с множественными мелкими анэхогенными включениями, цервикальный канал не
расширен. Зон гиперваскуляризации при ЦДК не выявлено.Правый яичник овальной формы, расположен типично с
ровными четкими контурами, размерами 27х19х18 мм, без фолликулов.Левый яичник овальной формы, расположен
за маткой с ровными четкими контурами, размерами 30х23х20 мм,фолликулярный аппарат мало выражен. Жидкость
в дугласовом пространстве не выявлена.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 14 октября 2024

Акушер, Гинеколог

Эндометрий во второй фазе цикла оценивать не информативно, ожидайте Менструацию, УЗИ контроль на 5-7 день цикла, если вновь опишут признаки гиперплазии Эндометрия или решать вопрос с приемом гестагенов или гистероскопии, чтобы излишне растущий Эндометрий убрать и сделать гистологическое исследование.

Пожаловаться

Александр, 14 октября 2024

Клиент

Ольга Михайловна, спасибо

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 14 октября 2024

Акушер, Гинеколог

Миома маленькая требует только наблюдения, относительно мастопатии делали маммографию или УЗИ органов малого таза. Есть аббревиатура в заключении BI RADS? Цифра 2 или 3 в заключении?

Пожаловаться

Александр, 14 октября 2024

Клиент

Ольга Михайловна, 2

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 14 октября 2024

Акушер, Гинеколог

В таком случае изменения полностью доброкачественные, если нет болей, кист более 10 мм контроль УЗИ молочных желез через 6 месяцев, если есть боли, дискомфорт рассмотреть прием индолкарбинола или мастодинона.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 14 октября 2024

Гинеколог

Здравствуйте. Цитология у вас в норме, по обследованию гиперплазия эндометрия, какие у вас есть жалобы?

Пожаловаться

Александр, 14 октября 2024

Клиент

Екатерина Александровна, здравствуйте, жалоб нет

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 14 октября 2024

Гинеколог

У вас было выскабливание полости матки?

Пожаловаться

Александр, 14 октября 2024

Клиент

Екатерина Александровна, нет

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 14 октября 2024

Гинеколог

Если гиперплазию выставляют только по УЗИ, то пока нужно посмотреть динамику, Пройдите УЗИ после менструации на пятый Седьмой день цикла и если эндометрий будет утолщен то тогда нужно будет выскабливание полости матки

Пожаловаться

Салимова Лейсан Фавадисовна, 14 октября 2024

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер ! С чем именно вам помочь ?

Пожаловаться

Александр, 14 октября 2024

Клиент

Лейсан Фавадисовна, я не понимаю,что такое цервицит

Пожаловаться

Салимова Лейсан Фавадисовна, 14 октября 2024

Акушер, Гинеколог

Цервицит - это воспаление цервикального канала.
Но у мазка на цитологию одна задача - выявление атипичных / раковых клеток , и все на этом. У вас мазок хороший, атипичных клеток нет.

Пожаловаться

Федотова Елизавета Владимировна, 14 октября 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте,из всего вышеперечисленного внимания требует гиперплази эндометрия, все остальное без наличия жалоб лечения не требует, есть ли у вас жалобы? и есть ли возможность прикрепить последнее узи?

Пожаловаться

Александр, 14 октября 2024

Клиент

Елизавета Владимировна,
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное от 08.10.2024 г.
Матка в типичном положении, отклонена кпереди,.Тело матки с ровными, четкими контурами, обычной
формы.Размеры: длина 65 мм, толщина 55 мм, ширина 67 мм. Толщина передней и задней стенок одинакова.Строение
миометрия изменено диффузно за счет неравномерного повышения эхогенности. По передней стенке лоцируется
интрамуральный узел диаметром 10 мм,гетерогенной эхоструктуры.В режиме ДГ в узле регистрируется единичные
зоны перинодулярного кровотока, средней интенсивности.М-эхо неравномерной высоты до 15,5 мм ( 22 день
менструального цикла),увеличено,неоднородная. Контуры эндометрия на границе с внутренним мышечным слоем
четкие, ровные, не деформированы.Полость матки не расширена. Зон гиперваскуляризации при ЦДК не
выявлено.Шейка матки размерами 37х30 мм, строение не изменено. Толщина эндоцервикса не равномерной
толщины,в верхней трети до 8 мм,с множественными мелкими анэхогенными включениями, цервикальный канал не
расширен. Зон гиперваскуляризации при ЦДК не выявлено.Правый яичник овальной формы, расположен типично с
ровными четкими контурами, размерами 27х19х18 мм, без фолликулов.Левый яичник овальной формы, расположен
за маткой с ровными четкими контурами, размерами 30х23х20 мм,фолликулярный аппарат мало выражен. Жидкость
в дугласовом пространстве не выявлена.

Пожаловаться

Александр, 14 октября 2024

Клиент

Елизавета Владимировна, цикл не постоянный в последнее время не каждый месяц

Пожаловаться

Федотова Елизавета Владимировна, 14 октября 2024

Акушер, Гинеколог

Поняла вас, ну в любом случае делать узи в след цикле и тактика будет зависеть от заключения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пропуск таблеток джес плюс

1 ответ

6 мин. назад

700.00 р.

Елена

Киста или фолликул

5 ответов

36 мин. назад

700.00 р.

Антонина, Москва

Анализ расшифровка

5 ответов

39 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Результаты хгч

6 ответов

46 мин. назад

699.00 р.

Лара

Вопрос закрыт

Мамиография

4 ответа

46 мин. назад

700.00 р.

Лиля

Нет овуляции

2 ответа

48 мин. назад

800.00 р.

Галина

Расшифровка

3 ответа

59 мин. назад

699.00 р.

Яна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зорина Ольга Михайловна, 14 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-14T20:59:41+03:00

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 14 октября 2024

Акушер, Гинеколог

Цервицит вероятно выставлен на основании мазка на онкоцитологию, то есть воспаление шейки матки, но, повторюсь, без визуально изменённой шейки, без жалоб диагноз по онкоцитологии не правомочен.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-10-14T21:00:42+03:00

Для 22 дня цикла эндометрий действительно пышноват, необходим контроль узи в след цикле на 5-7 день, если вновь будут признаки гиперплазии, то это показание для выскабливания полости матки или пайпель биопсии, а с какой целью делали узи ? Почему в конце цикла?