Консультация гинеколога /

Нет овуляции — вопрос №3136597

57 просмотров

Здравствуйте! На протяжении более 4 лет преимущественно ановуляторные циклы. При этом менструация присутствует, цикл длинный правда, в среднем 41 день. Было меньше и было больше. Из предложенных вариантов врачам: Дикироген - через месяц УЗИ, овуляция была. Перестала пить - пропала, потом назначили "эстрожель" овуляция была, беременность не наступила, перестала мазать - пропала. Витамины ангиовит и т.д.тоже результат не принесли.
На данный момент, последний месяц ничего не принимаю, устала расстраиваться, вроде, когда не делаешь ничего и нет результата, не так обидно что ли(Вчера обратилась на УЗИ и как следствие, опять ановуляция( Хотела услышать мнение других врачей, тайно, есть надежда, что врач ошибся и по УЗИ не так всё печально.
Последние месячные с 5/03 по 14/03 и по моим ощущениям идти они не собираются. Из симптомов : грудь, как будто увеличилась, частое мочеиспускание, живот ныл, как на менструацию недели полторв назад, сейчас тихо. Тесты отрицательно (((

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, сдавали ли вы гормоны, если да, то могли бы их прикрепить. Какой рост и вес? Нет ли избыточного роста волос на теле Акне? Если нет самостоятельной овуляции, то обычно рекомендуется ее стимуляция, и на фоне стимуляции возможно наступление беременности
Клиент
Елена Федоровна, гормоны сдавала около 2х лет назад, лишний вес с присутствует- около 15кг, в процессе похудения. Был низкий ферритин, пила сорбифер - толку нет было, пропила тотема прило в норму всё.
Гинеколог, Акушер
Галина, по данным узи имеется мультифолликулярное строение яичников, с этим и связана проблема отсутствия овуляции. Так же есть признаки инсулинорезистентности. Рекомендуется дополнительно проконсультироваться с эндокринологом о возможности подключения препаратов метформина с целью купирования инсулинорезистентности и снижения веса. И решать вопрос о стимуляции овуляции, но перед этим рекомендуется супругу сдать спермограмму с МАР тестом, а так же проверить проходимость маточных труб.
Клиент
Елена Федоровна, а какие именно гормоны нужно сдать и в какой период цикла? Мужа обследуем в ближайшее время.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте

По представленным исследованиям имеет место достаточное количество фолликулов с проблемой их созревания. Это решаемая проблема.
В подобных ситуациях рекомендовано гормональное обследование и обследование партнёра ( спермограмма).По результатам которого решается вопрос о стимуляции овуляции препаратами для наступления беременности в естественном цикле.
Клиент
София Владимировна, обследование по гормонам прикрепила, правда оно 2х годичной давности, тогда ситуация была в принципе аналогична текущей. Партнёра планируем обследовать в самое ближайшее время.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я не увидела общего тестостерона. На тот момент было железодефицитное состояние. Сейчас конечно гормональное обследование того времени не актуально. Обследование мужа+ оценка гормонального статуса и исключение дефицитов на данный момент, возможно дополнительно проходимость труб и назначение схемы стимуляции овуляции.
Клиент
София Владимировна, а какие именно гормоны нужно сдать и в какой период цикла? Мужа обследуем в ближайшее время.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин(+макропролактин), тестостерон ( общий, свободный, ГСПГ с расчётом ИСА), ТТГ, АМГ.
Сдаётся этот анализ на 2-5 день менструации.
При длительной задержке менструации можно инициировать её препаратами ( Дюфастон). Он не повлияет на значения гормонального исследования
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Проходимость маточных труб проводится при условии нормпльной спермограммы. Если муж старше 35 лет, то спермограмма сдаётся с MAR тестом
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
То есть . Должны быть сперматозоиды которые могут оплодотворить яйцеклетку, Должны быть проходимы трубы, где сперматозоиды встречаются с яйцеклеткой. И должна быть овуляция, чтобы яйцеклетки выходили из яичников. Соответственно, видя проблему в одном из 3х условий для наступления беременности, мы её устраняем и беременность наступает
Клиент
София Владимировна, дюфастон начала принимать с сегодняшнего дня. С маточными трубами я думаю, что проблем нет. У меня 4 беременности из них 1экс, остальные беременности не сохраняла по личным причинам.((( правда всё они наступали раз в 4 года, видимо овуляция редкая у меня была всегда. Я знала о том что беременность не наступает, по этому и предохраняться не приходилось, иногда пользовалась пастинором. В общем знаю, глупая и безответная была. Каюсь, сейчас когда решились всё же на 2го ребёнка, стало понятно, что есть проблемы(
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Галина. Тот факт, что самостоятельно наступали беременности- это очень хорошо. Есть строгие протоколы. Без подтвежденной использованиями проходимости труб категорически запрещено вступать в протокол стимуляции овуляции. Ответственный и грамотный врач никогда не позволит себе нарушение этого с риском для женщины.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В любом случае. Ваша проблема однозначно решаема. По крайней мере с вашей стороны абсолютно точно. С мужем необходимо уточнять.
Клиент
София Владимировна, огромное спасибо, приступим к более детальному обследованию. Все беременности к счастью, тоже от одного мужчины, будем надеяться, что и у мужа все перспективно.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Отлично. Удачи вам и здоровья 🌷
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Если ановуляторные циклы длительные , вам показана стимуляция овуляции под контролем доктора и узи.
Перед стимуляцией необходимо исследовать гормональный профиль : на 2-5 день цикла сдать ФСГ, ЛГ, пролактин, ттг, свободный тестостерон , эстрадиол. И проверить проходимость маточных труб.
Партнеру сдать Спермограмму.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вермокс и планирование беременности
20 декабря 2022
Мария
Вопрос закрыт
Кровоток в мттралтном клапане увеличен
16 ноября 2023
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Шишка на переносице рядом с глазом
24 февраля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличный врач! Доброжелательна, тактична, умеет подобрать нужные слова. Уже не первый раз дает...
— Дария
фотография пользователя
Доброжелательное отношение. Консультация была полезна. Рекомендую данного врача.
— Юлия
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Заботливое и обстоятельное Все прекрасно - спасибо! Врача советую всем!!!
— Анастасия, г. Курган