Что вас беспокоит?
Головные боли
Здравствуйте, девочка,17 лет, с начала учебного года , беспокоят пульсирующие головные боли в висках, после сильного смеха усиливаются, голова не кружится, не тошнит, были на приеме у невролога, дали направление только на узи брахеоцифальных артерий, пикамилон 50 мг 3 р в день, мексидол 125 мг 3 р в день. Давление мерием три дня , среднее 105/84/73. есть небольшая миопия, большие школьные нагрузки. Нужно начать давать таблетки или нет, не снизят ли он ей давление, не хочу давать не нужные препараты ? Что еще нужно пройти, какие обследования? Тонометр взрослый, большая манжета , не знаю насколько правильно показывает.
Здравствуйте, головные боли сопровождаются свето или звукобоязнью?
Хочется полежать в тихой и тёмной комнате?
Боль давящая или пульсирующая?
Лучше двигаться или лежать? От 0 до 10 на сколько баллов?
В семье есть у кого то мигрень?
Татьяна Владимировна, боль пульсирующая и немного давящая, мигрени нет. Лучше полежать . баллов 6 думаю так, она не лежит , занимается уроками , то есть переносит, один раз просила таблетку, даю глицин , вроде немного гооврит лучше
Принятый ответ
Да, по описанию это мигрень.
Необходимо вести дневник головной боли, чтобы отследить как часто головная боль, чтобы поняюимаиь нужна профилактическая терапия илм нет.
Назначенные вам препараты нет смысла принимать, они вам не показаны.
Для профилактического лечения мигрени используем такие препараты как Циннаризин, Топирамат, Пропранолол, какой именно препарат использовать подбирает врач невролог на очном приёме исходя из сопутствующих заболеваний.
Пока можно пропить тот же глицин, потому нагрузка в школе, стрессы, переживания могут усиливать головную боль.
Также обязательно необходимо соблюдать режим дня. Совершать Прогулки на свежем воздухе перед сном или просто в течение дня. Питаемся сбалансированно
Татьяна Владимировна, спасибо !
Здравствуйте
Назначенные препараты не оправданы с точки зрения доказательной медицины, смыла принимать их нет
Чаще всего у детей и взрослых головная боль напряжения или мигрень
Скажите пожалуйста, ибупрофен или парацетамол купируют головную боль ?
Алена Алексеевна, боль переносит без таблеток в основном, один раз давала парацетамол, сказала немного боль прошла.
Можно пройти онлайн тест hads исключить психогенную природу боли
Добрый день, Ольга, повышенной тревожности у девочки по поводу обучения нету? До этого были такие же боли, просто они были реже? Где именно отмечает боль?
Боль затем проходит сама по себе с отдыхом или приходиться пить анальгетики? Сколько раз в неделю болит голова?
Девочка в выпускном классе? Или поступила обучаться в новый коллектив?
Шукуфа Рамиз кызы, выпускной ,11 класс, большая нагрузка, боль в основном проходит самостоятельно, больше болит в висках, пульсирует, также немного затылок отдает, особенно после к примеру сильного смеха.
Сейчас реже уже, неделю назад каждый день.
поняла, по описанию у девочки головные боли напряженного типа/, при таких болях, что то пропить, чтоб никогда не было невозможно. Тут надо соблюдать режим дня, ограничить просмотр гаджетом, стараться по возможности вовремя ложиться спать. Каких - то специфичных нарушений по узи или каким - то обследованиям при таких жалобах не бывают, поэтому уздг сосудов головы и шеи не обязательно проходить
При сильной боли не терпим, купируем приемом нурофен 400 мг однократно, ведем дневник головной боли, с оценкой боли по ВАШ (визуально - аналоговая шкала), это поможет понять что провоцирует боль, и как часто болит. Лечение, как правило, назначается при хронизации боли (боль больше 15 дней, не проходит с отдыхом)
Принятый ответ
Препараты эти пить не обязательно, если девочка относительно скудно питается, сильно худощавая, вовремя не ест, то можно с профилактической целью попить омега 3 ЖК (к примеру препарат мини доктор омега он на норвежском сырье!) 300 мг во время еды 1 раз в день 1 мес, с ним же магне в6 по 1 таб 2 раза в день 1 мес.
Так не волнуйтесь, как девочка будет высыпаться, нормально питаться, снизить тревогу все нормализуется!
Шукуфа Рамиз кызы, большое спасибо!
Шукуфа Рамиз кызы,
Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Мексидол и пикамилон их не лечат(их нет в клинических рекомендациях, одобренных министерством здравоохранения РФ).
По описанию есть черты как головной боли напряжения, так и мигрени. Необходимо вести дневник головных болей для постановки верного диагноза(удобнее всего использовать мигребот в телеграме).
И с дневником обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу для назначения профилактической терапии (венлафаксин, амитриптилин, анаприлин или топирамат).
Из немедикаментозной терапии: соблюдать режим дня, полноценное питание, достаточный сон, избегать нервных перенапряжений, стрессов, добавить постоянный спорт
Здравствуйте, по описанию нельзя исключать мигренозные приступы, еще в таком возрасте часто бывает головная боль напряжения(нужно начать вести дневник головной боли), контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3 месяца,нейромультивит 14 дней. Думаю можно пока попробовать без препаратов. По возможности исключите дефицитные состояния. Получится пройти тестирование hads?
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 202331 ответ