Что вас беспокоит?

Жидкий стул

Добрый день! Малышу 1,5 месяца, мы на гв. Раньше стул был густой, ярко коричневый. Последние пару дней стул стал жидким. То есть в нем есть кал, но при этом много воды. Фото прилагаю (желтое пятно- это была струя желтой воды). Что это может быть?

Нет
25 лет
15 Октября 2024·Просмотров: 140·Мария

Здравствуйте!
Сдайте копрограмму и кал на углеводы.
Необходимо исключить лактазную недостаточность.
Никто в семье не болел орви?
Стул пенистый? Кислый запах?

Стул пенистый пару раз был, не постоянно, кислый запах присутствует. В семье орви никто не болел

Скорее всего это проявления лактазной недостаточности.
Страшного ничего, обычно до 6 месяцев проходит и это состояние временное.
Но необходимо в каждое кормление давать лактазар или Колиф по 1 кап перед кормлением, растворив в чайной ложке сцеженного грудного молока , около 8 капсул в сутки.

Здравствуйте. В ланном возрасте появляется транзиторная лактазная недостаточность. Стул становится дидким, впитывается в памперс, повышенное газообразование и раздражение перианальной области.
Обычно в такиз случаяж назначают ферменты оактазы: Лактазар, Колиф, ЛактазаБейби в каждое кормлерие. К 4-5 мес ЛН обычнт прекращается.

Доброго дня!
Возможно это проявления лактазной недостаточности. В таких случаях обычно рекомендуется дополнительно сдать кал на копрограмму и на углеводы.
При лактазной недостаточности обычно: кал резко кислый, пенистый жидкий стул, выстреливающий, боли и урчание в животе во время каждого кормления ГВ, срыгивания
Скажите, пожалуйста, есть какие-либо характерные проявления помимо жидкого стула?
Как часто у ребенка жидкий стул?

Пенистый стул был пару раз, выстреливает да, срыгивает очень часто, при этом может срыгнуть даже через пару часов после еды

Нет ли покраснений в области ануса?

Возможно малыш заглатывает много воздуха во время кормления, что провоцирует частую отрыжку воздухом
Попробуйте чаще прикладывать к груди ( так будет меньший объем кормления, что уменьшит также срыгивания).
Кормление, ориентируясь на признаки голода и насыщения.

Соблюдение правильной техники грудного кормления, чтобы ребёнок не заглатывал воздух.
Живот младенца должен быть прижат к животу матери, его шея и туловище – находиться на одной линии.
Ребенок должен правильно захватывать сосок, контакт подбородка и носа ребенка с грудью.
Принцип "Близко-низко-живот к животу"
Исключить перекорм.

Продолжайте постуральную терапия (ношение после кормления в вертикальном положении)
Повышение головного конца кроватки до 10-20 градусов

В вашем питании исключить продукты богатые экстрактивными веществами (цельное молоко, сдоба, бобовые, мясные и рыбные бульоны, лук, чеснок, маринады, соленья)

При приступах колик:
Рекомендовано длительное ношение младенца на руках, прижав к своему животу, или в положении на животе, с согнутыми в коленях ножками (можно на теплой пеленке).
Контакт «кожа к коже».
Поза тигра на ветке, поза будды

Также допустимо приём препаратов Симетикона (Эспумизан бэби/ Боботик) по 8 (5-10) капель добавить в бутылочку с детским питанием или дать с помощью маленькой ложечки до/во время или после кормления до 4-5 раз в день

Массаж животика:
• легкое поглаживание животика ребенка ладонью по часовой стрелке круговыми движениями (около 10 оборотов);
• поочередное сгибание-разгибание ножек ребенка, прижимая их к животу (по 6-8 повторений);
• выкладывание малыша на животик и проведение поглаживающих движений по спинке, по направлению от живота к пояснице.

Белый шум
Использование пустышки
Применение газоотводных трубок (если животик сильно вздут и затруднено отхождение газиков)

Обычно рекомендуются ферменты лактазы (Лактаза Бэби, Беби Док, колиф)
Конечно удобнее при ГВ будет применение лекарства в форме капель.
Наприме, Колиф - перед кормлением сцедить несколько столовых ложек (30-50 мл) молока; добавить в молоко 4 капли капли для детей, тщательно перемешать. Начать кормление с этой порции, затем докормить из груди.

В случае отсутствия эффекта необходима повторная консультация врача, увеличение дозы лактазы до 2-3 доз (по результатам повторной консультации)

Отмена препарата после исчезновения симптомов постепенно по 1 приему раз в 2-4 дня. По достижению ремиссии через 1-3 месяца расширять диету (контроль стула, метеоризма)

Снижать количество лактозы в диете матери не рекомендуется (кол-во лактозы в грудном молоке не зависит от диеты матери)
Рекомендуется ограничить использование продуктов из цельного коровьего молока (профилактика аллергии к белку коровьего молока)

Да, покраснения в области ануса есть

Принятый ответ

Кожу вокруг анального отверстия после каждого стула мыть под проточной водой и смазывать Бепантеном либо La Roche-Posaу Cicaplast B5 до полного заживления. После заживления профилактируйте любым кремом под подгузник.

Здравствуйте, Мария!
Кроме изменения консистенции стула, что то беспокоит?
Как ребенок набирает вес?
Ест с аппетитом?

Ест хорошо, вес тоже набирает, кроме изменения стула никаких признаков нет, но еще очень часто срыгивает

Мария, объем срыгиваний больше 2 столовых ложек за один раз?

Урчания в животике во время кормления нет? На груди не беспокоится ребенок?
Покраснения кожи от кала в перианальной области нет?

Срыгивает по-разному, может совсем чуть, может примерно около 2х столовых ложек.
На груди ребенок беспокоится почему-то именно вечером, может плакать, выплевывать грудь, пытаться брать заново, при этом у него это не получается, сильно кричит. По вечерам очень тяжело уложить спать. Покраснения есть на попе

Мария, в совокупности данные симптомы ( в т.ч. жидкий пенистый стул, который впитывается в подгузник) характерны для лактазной недостаточности. Это временное (транзиторное) состояние, возникает из-за незрелости ферментативной системы ЖКТ, проходит ближе к 4-6 мес.
Сейчас для облегчения симптомов можно давать препараты лактазы (Лактазар, лактаза бэйби) перед каждым кормлением.

Чтобы не было раздражения калом, наносите любой крем "под подгузник" после подмывания

Принятый ответ

Здравствуйте.

Наиболее вероятно в данной ситуации по фото стула это транзиторная лактазная недостаточность.

Признаки ЛН: жидкие впитывающийся кал, пенистый, раздражение перианальной области, кал выходите с пуком.

Нужно сдать кал на углеводы и копрограмму. Если углеводы в кале повышены это признак ЛН. Тогда нужны будут ферменты.

Лактазар по 1 капсуле высыпать и растворять в 30 мл Сцеженного молока. Сначала давать это Сцеженное молоко, затем докармливать грудью. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели ( вашем случае по состоянию кала).

Здравствуйте!
Мария, кроме жидкого стула есть другие жалобы?
Покраснение попы, беспокойство и бурление в животике во время кормления?

Покраснения попы есть, пару раз стул был пенистый, животик бурлит при кормлении и часто срыгивает, может даже через пару часов

Принятый ответ

Поняла Вас.
Мария, Вы описываете транзиторную лактазную недостаточность.
В таких случаях пациентам назначается фермент лактазы - лактазар 1 капсула или колиф 4 кап в каждое кормление, эффект оценивается до 2 нед, минимальный курс 2-3 мес, не переживайте это проходящее состояние, чаще всего проходит ближе к 6 мес с началом введения прикорма.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.