Консультация ветеринара /

Дефицит пируваткиназы,гепатолиенальный синдром — вопрос №253037

376 просмотров

Здравствуйте. Кошка (абиссинка) попала под машину ,произведена операция на челюсти.После этого кошка плохо себя чувствует ,не ест и не пьёт, похудела ,вялая .Посещали многих ветеринаров,капали капельницы,начала сама пить ,так и не ест.Проведены УЗИ и анализы. Состояние кошки ухудшилось ,малоподвижна ,принудительно кормим и поим водой, подкожно физраствор 100мл в день,аскорбиновая кислота и Эссенциале по пол.капсулы два раза в день. Врачи от нас отказались.Скажите ,пожалуйста, чем можно улучшить состояние животного?
Последние анализы:Биохимия
Глюкоза 9,67
АЛТ 591
Фосфотаза 179
TBIL 92
CHOL 8.39
Амилаза 1928
ОАК:
Эритроциты 10,59
Гемоглобин 10.9
RDW 30,5%
Ретикулоциты 51.9
Лейкоциты 11.57
Моноциты 2.74
Аномально распределение лейкоцитов
ОАК сдан 30 марта.В то время было проведено лечение : Ацесоль,Ремаксол,Дексаметазон,гепамирал,кокарбоксилаза,В12,энроксил,но-шпа+платифилин.На УЗИ увеличена печень

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте. Что по узи?
Лечение проведенное которое вы написали и прислали, это когда проведено?
Когда сбила машина, когда проведена операция?
Принятый ответ
Клиент
Александра, Здравствуйте.Авария была 19 февраля,21.02 проведена операция, прошла успешно,всё срослось быстро,пасть открывает без затруднений.Кормим и поим насильно Hepatic Royal Canin. От еды отворачивается вообще. Лечение проведено с 30 марта в течение 10 дней. Последнее узи: печень -размеры умеренно увеличены,эхоструктура однородна,эхогеннось повышена,контуры ровные; желчный пузырь- размеры 58×18мм,тонус стенки снижен,контуры ровные, плотность стенки в норме,толщина стенки 1,камней нет; поджелудочная железа не визуализируется ; селезенка-размеры 50×23мм,контуры ровные,эхоструктура однородна: размеры почек-увеличены RD RS l>35.Заключение-гепатолиенальный синдром,гипотония ж.пузыря. УЗИ от 9 апреля
Ветеринар
Здравствуйте, уточните, пожалуйста когда произошла травма и когда была сделана операция? Сама операция на челюсти прошла успешно? В прикреплёных файлах нет заключения узи, есть возможность его тоже прикрепить?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, Здравствуйте.Авария была 19 февраля,21.02 проведена операция, прошла успешно,всё срослось быстро,пасть открывает без затруднений.Кормим и поим насильно Hepatic Royal Canin. От еды отворачивается вообще. Лечение проведено с 30 марта в течение 10 дней. Последнее узи: печень -размеры умеренно увеличены,эхоструктура однородна,эхогеннось повышена,контуры ровные; желчный пузырь- размеры 58×18мм,тонус стенки снижен,контуры ровные, плотность стенки в норме,толщина стенки 1,камней нет; поджелудочная железа не визуализируется ; селезенка-размеры 50×23мм,контуры ровные,эхоструктура однородна: размеры почек-увеличены RD RS l>35.Заключение-гепатолиенальный синдром,гипотония ж.пузыря. УЗИ от 9 апреля
Ветеринар
Результаты исследования, жалобы и порода питомца действительно, могут указывать на дефицит пируваткиназы.
Для дифференциацировки диагноза нужно сдать тест на дефицит ПК; исключить гемобартенелез; сдать анализ на хронические вирусные инфекции кошек (ХВИ) по ИФА на уровень титра антител; так же не исключены онкопроцессы.
Патология печени и спленомегалия могут быть, как следствием вышеперечисленных проблем, так и самостоятельным заболеванием. Из-за высокого билирубина наблюдается апатия и отсутствие аппетита.
Лечение подбирается в зависимости от первопричины заболевания + симптоматическая терапия.
Если подтвердится дефицит пируваткиназы единственное лечение-это трансплантация костного мозга, процедура опасная и очень дорогостоящая.
Чаще, при развитии анемии, применяют гематрансфузию и спленэктомию.
Клиент
Дарья, спасибо большое ,будем сдавать анализы
Ветеринар
Добрый вечер. Если кошка не ест после операции, значит что то сделали не так, возможно срослось не физиологично и кошке больно открывать пасть.
Делали кошке обезболивающие после операции?давали ли успокоительные? Чем кормите, как ,сколько раз в день и есть ли стул? По активности как себя ведет?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина,Здравствуйте.Авария была 19 февраля,21.02 проведена операция, прошла успешно,всё срослось быстро,пасть открывает без затруднений.Кормим и поим насильно Hepatic Royal Canin. От еды отворачивается вообще. Лечение проведено с 30 марта в течение 10 дней. Последнее узи: печень -размеры умеренно увеличены,эхоструктура однородна,эхогеннось повышена,контуры ровные; желчный пузырь- размеры 58×18мм,тонус стенки снижен,контуры ровные, плотность стенки в норме,толщина стенки 1,камней нет; поджелудочная железа не визуализируется ; селезенка-размеры 50×23мм,контуры ровные,эхоструктура однородна: размеры почек-увеличены RD RS l>35.Заключение-гепатолиенальный синдром,гипотония ж.пузыря. УЗИ от 9 апреля .Мочится 2 раза в день,по большому не ходила уже 3 дня.
Ветеринар
Отказ от еды проявился сразу после операции? К миске она подходит, проявляет интерес?
Клиент
Екатерина, нет,перестала проявлять интерес к еде недели через 3. К миске не подходит вообще ,кормим со шприца, последнюю неделю практически не ходит,редко выходит в огород в туалет , мочиться носим в ванну .Очень потеряла в весе.
Ветеринар
Тогда это не связанно с травмой. Сейчас надо сдать анализ мочи и повторить биохимич.анализ крови и уже смотреть что плохо работает, почки или печень. Было бы не плохо вводить физиол.растворы(например рингер) хотя бы подкожно
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Спасибо,раствор Рингера вводим ежедневно
Ветеринар
Надо повторить анализы крови. От 30 марта , они могли измениться. Так же если не сдали стоит сдать анализы на лейкоз, иммунодефицит и гемобартонеллез.
Если у животного подтвержден дефицит пируваткиназы, то предоставленные анализы ему соответствуют.

В данном случае есть две вероятности, это наличие уже тяжелой патологии печени ( о чем может свидетельствовать снижение мочевины, но может быть и при отсутствии , но реже) , и интоксикация Биллирубином, и столь значимо увеличенная селезенка может давить на органы, что причиняет дискомфорт и отсутствие аппетита.

Таким пациентам в качестве лечения , показано удаление селезенки, но это временная мера.

Назначение выше указанных препаратов не поможет, половина из них не эффективны.

Клиент
Александра, спасибо большое ! Будем анализы сдавать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нобивак после Мультикана
3 часа назад
800.00 р.
Руфина, Уфа
Многократный стул у собаки
5 часов назад
700.00 р.
Анна, Санкт-Петербург
Результат анализа, повышен ГГТ
6 часов назад
700.00 р.
Татьяна
Вопрос закрыт
Рвота у кошки
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
У кота синдром сухого глаза
6 часов назад
800.00 р.
Эля, Курган
Корректировка лечения гипертиреоза у кота
7 часов назад
700.00 р.
Анастасия, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Элен Нверовна Авагян
37 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Виктория Витальевна Пайтерова
72 отзыва
Ветеринар
высшее
Опыт работы: 17 лет
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Алена Игоревна Серегина
113 отзывов
Ветеринар
2014-2019, Санкт-Петербур
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Выражаю огромную благодарность за грамотную консультацию по вопросу . Очень подробно описала...
— Юлия
фотография пользователя
Всё отлично. Врач внимательно ознакомилась с вопросом, результатами обследований и предоставила...
— Анна, г. Туапсе
фотография пользователя
Внимательный доктор, посмотрел анализы, всё объяснил, стало понятно что, как и почему и что...
— Виктория, г. Кропоткин