Бак посев цистоцентезом — вопрос №2530497

Question

Бак посев цистоцентезом — вопрос №2530497

Анонимный пользователь

204 просмотра

15 октября 2024

Кот 4,7 лет, вес 6,5 кг, рыжий, кастрированный. С 1 года были приступы озм, был поставлен диагноз мкб струвиты. Ел корм роял канин уринари 2 года, проблем не было. В мае этого года случился переезд и произошла озм. Обратились в клинику, провели катетеризацию, не помогло, через день снова была катетеризация. С мая было много приступов, примерно 5-6 раз. По итогу было принято делать уретростомию. Провели ее в начале августа при очередной озм. Три дня лежал в стационаре, так как были плохие анализы крови почечных показателей. После операции уже было снова несколько задержек мочи, но он через боль прописывается сам. Сейчас идет закупорка кровяными сгустками. По консультации с врачом сказано пытаться самой вытаскивать эти сгустки из отверстия. По началу помогало, сейчас не дает трогать себя в такие моменты. Обратилась в другую клинику, сделали узи, по узи видно сгусток крови примерно 1 см диаметром и утолщенные стенки мочевого пузыря. Снимали неделю воспаление таблетки и, в прошлую субботу сдали анализ на бак посев методом цистоцентеза. Анализы пришли сегодня - указано Escherichia coli КОЕ 10*7. Что делать дальше? Я уже не знаю кому верить, кот мучается, мы мучаемся

Возраст: 4

Хронические болезни: МКБ

Вопрос закрыт

клиника

августа

приступы озма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ветеринара

2 ответа врачей

Пожаловаться

Мельникова Екатерина Александровна, 15 октября 2024

Ветеринар

Здравствуйте. Антибиотикотерапию ранее проводили питомцу? Если проводили, то каким препаратом, в какой дозе и каким курсом? И результат последнего общего анализа мочи прикрепите, пожалуйста.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 октября 2024

Клиент

Добрый день. После уретростомии пили кладаксу 250 мг 1/2 таблетки 1 раз в день примерно 20 дней. Последний оам прикрепляю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мельникова Екатерина Александровна, 15 октября 2024

Ветеринар

Обсудите с Вашим лечащим врачом применение марбофлоксацина или цефалоспориновых антибиотиков курсом от 14 дней. По общему анализу повышенная плотность мочи, это тоже может способствовать воспалительному процессу. Нужно контролировать количество потребляемой жидкости - 40 мл/ кг суточная норма. Если питомец выпивает меньше - стимулировать пить разными способами или допаивать принудительно.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 октября 2024

Клиент

Спасибо!
Купили фонтанчик, пьет из него.
Просто при сдаче анализа сказали, что если анализ приходит быстро, то значит бактерия не выявлена. А когда через дней 7, то выявляется точно. По анализу вижу, что бактерию выявили. Как можно судить о точности?

Пожаловаться

Мельникова Екатерина Александровна, 15 октября 2024

Ветеринар

В данном случае если не было погрешности в заборе материала ( что маловероятно) достоверность результата высокая. Симптоматика и динамика тоже свидетельствуют о большой вероятности бактериального воспаления.

Пожаловаться

Серегина Алена Игоревна, 15 октября 2024

Ветеринар

Здравствуйте,
прикрепите, пожалуйста, бланки прошлых назначений.
По бактериологическому посеву мочи выявлена кишечная палочка в большом титре. кишечная палочка в мочевом пузыре-это всегда патогенный микроорганизм, от которого нужно избавляться путём антибиотико-терапии длительным курсом.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 октября 2024

Клиент

Назначений очень много было за последнее время, в том числе после операции пили длительно кладаксу. Прикреплять все, что есть?

Пожаловаться

Серегина Алена Игоревна, 15 октября 2024

Ветеринар

Последнее назначение, которое у вас есть на руках, где фигурировал антибиотик.

Сколько примерно жидкости в сутки питомец выпивает?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 октября 2024

Клиент

Последнее назначение, где есть дозировка антибиотика прикрепила (далее были назначения просто продолжить антибиотик), пили около 18-20 дней.
Пьет из фонтана, не очень много, примерно пол 1/3 стакана

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Скрининг 2 триместра

5 ответов

9 сентября 2021

Светлана, Белово

Вопрос закрыт

Обильные месячные

1 ответ

13 августа 2022

Яна

Вопрос закрыт

Интервалы между вакцинами Превенар 13 и Пентаксим

4 ответа

15 мая 2024

Мария

Вопрос закрыт

Потрогали живот без спроса

9 ответов

23 мая 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Атропин перед диагностикой

5 ответов

9 января

Дарья, Павловский Посад

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Серегина Алена Игоревна, 15 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-15T21:59:35+03:00

По анализу мочи сидим повышение плотности. Учитывая, что есть слишь и капли жира, возможно. Плотность на самом деле чуть меньше. Но следить за объёмом выпиваемой жидкости нужно в обязательном порядке. 40-50 мл/кг в сутки питомец должен выпивать. Питьевой фонтанчик это хорошо, если будет недостаточно воды, можно воду/лед в корм добавлять, бульон без специй и непервичный тоже можно в корма добавлять.

Касательно бактериологического посева, кишечная палочка есть, анализ мочи взят через прокол, бактерия не с кожи и тут нужна антибиотико-терапия. Препаратом выбора является марбофлоксацин, 5 мг/кг 1 раз в день, курс в среднем 14 дней. С дальнейшим контролем бактериологического посева на фоне приема антибиотика. То есть прием препарата не прекращаем до получения бак посева.

Важен момент, что стому нужно отрабатывать, чтобы не попадали каловые массы на стому. Можно просто промакивающими движениями влажным (не мокрым) ватным диском с хлоргексидином проходить по стоме и вокруг.

Если нужны НПВС и/или есть рост Креатинина в пределах 1-2 стадии, то Мелоксикам в дозе 0.03 мг/кг 1 раз в день можно использовать длительно. (До 6 месяцев, если нужно)

Я обычно пациентам назначаю еще де маннозу (без клюквы) к антибиотикам. Как небольшая помощь слизистой мочевого пузыря. Таблетку можно в корм добавлять, чтобы принудительно не давать. 0.5 г таблетка на 5 кг 1 раз в день, 21 день.