Боль в шее и спине — вопрос №2532445

Question

Боль в шее и спине — вопрос №2532445

Юлия, Кострома

160 просмотров

16 октября 2024

Здравствуйте.У меня такой вопрос.У меня сильно болит шея,плечи и спина.И вообще болят мышцы.В прошлом году мучалась паническими атаками,сейчас их нет,но тревожность и какой то страх остались.Я очень раздражительна.На ровном месте завожусь с пол оборота.Подскажите могут ли быть такие боли в шее,спине,плечах,спины и боли в мышцах при тревожном расстройстве.И что нужно принимать,чтобы облегчить состояние?

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит.Есть остеохондроз и грудной остеохондроз

Вопрос закрыт

боли в шее и спине

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 16 октября 2024

Клиент

Александра Андреевна, эти препараты можно принимать вместе? Сирдалуд по 4 мл не много?

Пожаловаться

Боголюбова Александра Андреевна, 16 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Да, Сирдалуд и Грандаксин принимать вместе.
4 мг - не много.

Сирдалуд сочетается со всеми антидепрессантами и противотревожными препаратами

Пожаловаться

Юлия, 16 октября 2024

Клиент

Александра Андреевна, грандаксин по рецепту

Пожаловаться

Юлия, 16 октября 2024

Клиент

Александра Андреевна, у меня есть эсциталопрам.Мне прописывал врач.Но я пила его не долго,бросила

Пожаловаться

Боголюбова Александра Андреевна, 16 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Можно начать эсциталопрам
5 мг утром - 2 недели,
затем 10 мг утром - длительно (не менее 6 месяцев).

Пожаловаться

Юлия, 16 октября 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, подскажите пожалуйста у меня есть эсциталопрам и атаракс.Как правильно принимать? И можно ли это все принимать вместе с сердалудом?

Пожаловаться

Юлия, 16 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, эти препараты рецептурные? А есть препараты которые можно принимать в моем случае не рецептурные но эффективные?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 16 октября 2024

Невролог

Можно начать прием атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день
Можно найти без рецепта в аптеках

Пожаловаться

Юлия, 16 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, Атаракс принимать утром и вечером по пол таблетки? Правильно я поняла? Так он не поможет от боли.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 16 октября 2024

Невролог

Правильно поняли
Транквилизатор уберет тревогу и снизит болевой синдром
Можно пробовать нпвс коротким курсом
5-7 дней
Ксефокам 8 мг 2 р в день или
Аркоксиа 90 мг в сутки

Пожаловаться

Юлия, 16 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, эти препараты принимать вместе?

Пожаловаться

Юлия, 16 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, скажите у меня есть эсциталопрам и атаракс.Как принимать эти препараты,и помогут ли они?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 16 октября 2024

Невролог

Тревожность точно убирает препарат из группы СИОЗС
Вы ранее принимали антидепрессант?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 16 октября 2024

Невролог

Что -то одно ксефокам или аркоксиа

Пожаловаться

Юлия, 16 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, да принимала.Только не доводила прием до конца,бросала

Пожаловаться

Юлия, 16 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, совсем запуталась теперь.Так что мне принимать? Напишите пожалуйста рекомендации и как принимать.Спасибо

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 16 октября 2024

Невролог

Начните с атаракса 25 мг по 1/2 т 2 р в день 1 мес
Аркоксиа 90 мг в день 5 дней + омез 20 мг
Если в течение 10 дней не будет улучшений , отменить аркоксиа, начать прием ципралекс по 2,5 мг 5 дней , след 5 дней 5 мг , затем 7,5 мг -5 дней . С 16 го дня выйти на рабочую дозировку 10 мг в сутки

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 16 октября 2024

Невролог

Здравствуйте. Да могут
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
По поводу тревоги :
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мышечные спазмы, боли в шее и спине

5 ответов

27 января 2023

Екатерина, Воронеж

Вопрос закрыт

Головокружения, боли в Шейном отделе и спине

5 ответов

23 февраля 2024

Екатерина, Мурманск

Вопрос закрыт

Каждый день плохо себя чувствую

1 ответ

23 марта 2024

Юнна

Вопрос закрыт

Лечение грыж позвоночника

1 ответ

25 июня 2024

Александр, Оренбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-16T06:49:44+03:00

Здравствуйте, да могут, так как тревожное расстройство усиливает мышечный спазм.
+ если ваша работа связана с длительным нахождением в одной позе, то мышцы могут спазмироваться также.
Необходимо выполнять регулярно ЛФК, мышечную релаксацию.
Из препаратов можно попробовать Атаракс или Тералиджен, Грандаксин, препараты по рецепту.
Также хорошо подойдёт консультация психотерапевта или психолога

Accepted Answer · 2024-10-16T07:03:50+03:00

Здравствуйте.
Генерализованное тревожное расстройство может усиливать мышечный спазм и болевой синдром, но рекомендую пройти дообследование - МРТ шейного отдела позвоночника.

Сейчас можете начать прием терапии:
+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели,
+ Грандаксин 50 мг по 1 таблетке 2 раза в день рассасывать - 2 месяца.

Accepted Answer · 2024-10-16T08:26:19+03:00

Здравствуйте! рассмотрите к приему миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

для купирования тревоги рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Понарина Алена Алексеевна, 16 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-16T08:26:37+03:00

Здравствуйте
Любая боль ( мышечно-тонический синдром при остеохондрозе ) на фоне тревожного расстройства хронизируется
В таких случаях рекомендую к приему антидепрессант с противоболевым действием : венлафаксин или дулоксетин
Лфк, когнитивно -поведенческая терапия

Фатнева Марина Алексеевна, 16 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-16T09:08:52+03:00

Здравствуйте!
При тревожном расстройстве могут быть боли в мышцах, если боли интенсивные не исключается фибромиалгия.
В таких случаях рекомендуют прием антидепрессанта с противоболевым эффектом, потому что обычные нпвс и миорелаксанты не помогают уже в лечение такой формы болевого синдрома.
Противоболевым эффектом обладают венлафаксин или дулоксетин, также амитриптилин, но первые 2 антидепрессанта современнее.
Обычно рекомендуют начинать с Венлафаксина, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед)-транквилизатор для прикрытия.
Венлафаксин начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.

Также рекомендуют заниматься ЛФК, проходить физиопроцедуры(лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез), массаж.
Занятия спортом(бег, велотренажер, йога, плавание)-не в острый период.