Что вас беспокоит?
Консультация по болезни Рейно
У мужчины 69 лет более 2 месяцев онемение большого ,указательного и среднего пальцев на обеих руках. Они припухлые , холодные, побелевшие сверху , иногда синеют снизу. Согревание даёт кратковременное улучшение. Я предполагаю ,что это болезнь Рейно. Если нет, то с каким другим заболеванием это может быть связано? И какое оптимальное лечение этой болезни можете рекомендовать?
Здравствуйте! Рейно больше характерно для перемены температуры - вышли на улицу и поменялась окраска. Кроме этой патологии можно рассмотреть полинейропатию. Нужно сдать общий анализ крови+биохимический анализ+ осмотр невролога (рефлексы, оценить чувствительность).
Здравствуйте! для синдрома Рейно характерно приступообразное течение, на фоне провоцирующих факторов (особенно холода) появляются последовательные изменения окраски кожи пальцев: бледная – синяя – красная; большой палец обычно остается неизменным.
Такая симптоматика может быть еще связана с невропатией срединного нерва, синдромом запястного канала - это чаще всего, полиневропатией, реже на фоне дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника со сдавлением корешков, синдром грудного выхода.
Требуется осмотр невролога и комплекс дообследований: обязательно - общий анализ крови, биохимия, УЗИ сосудов рук, могут потребоваться ревмопробы, ЭНМГ срединных нервов, мрт шейного отдела позвоночника, рентген органов грудной клетки.
Лечение проводится исходя из поставленного диагноза.
Общим для неврологических и сосудистых проблем могут быть следующие: для улучшения микроциркуляции возможно применение сосудистого препарата: таб пентоксифиллина 100 мг - по 1 таб 3 р/сут 1 месяц, вазоактивного нейрометаболита -драже актовегин по 2 таб 3 р/сут - 2 месяца, при отсутствии противопоказаний по согласованию с лечащим врачом.
Наталия, большое спасибо за обстоятельный ответ и подробные рекомендации по обследованию и лечению. Теперь при первой возможности (из-за коронавируса) я обращусь к неврологу и покажу Ваши рекомендации
Принятый ответ
Пожалуйста! Это лечение нужно будет обязательно дополнить в зависимости от постановленного диагноза. Здоровья Вам.
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20211 ответ
- 26 Ноября 20217 ответов
- 25 Октября 20231 ответ
- 10 Апреля 20255 ответов