Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3478361

Что вас беспокоит?

Приём симавика

Хотела начать принимать Симавик, так как неконтролируемый аппетит. Всегда была худая 51 кг, сейчас 56 это за полгода. Хотела наладить рацион, но аппетит очень сильный. У меня есть дистрофия переферии сетчатки. И аутоиммунный коллагеноз, какой неизвестно. Болезнь Рейно. По анализам всё в норме. Немного увеличен билирубин. Щитовидная железа диффузно изменена, но гормоны в норме и антител нет

Пролапс митрального клапана 1ст Дистрофия сетчатки периферическая Рейно Аутоиммунный процесс ( коллагеноз)
41 год
28 Июля 2025·Просмотров: 103·Анонимный пользователь

Здравствуйте

Подскажите, пожалуйста, какой ваш рост?

Семаглутид/лираглутид одобрен для лечения взрослых с ожирением (ИМТ ≥ 30) или избыточной массой тела (ИМТ ≥ 27) и по крайней мере одной ассоциированной патологией (таких как сахарный диабет 2 типа, гиперхолестеринемия, повышение артериального давления и др) в качестве дополнения к диете и повышенной физической активности.

Помимо общего анализа крови и биохимии рекомендуется слать указанные ниже показатели для выявления возможной причины лишнего веса:
- ТТГ
- кортизол вечерней слюны в 23:00 (если в последнее время появились яркие растяжки=стрии или есть повышение артериального давления ), если такого нет - сдавать не нужно
- пролактин на 2-5 день цикла
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня исключить бани и сауны, секс, стресс и физические нагрузки (тренировки), по возможности выспаться, сдать кровь утром натощак, предварительно посидев перед кабинетом не менее 10 минут.
- ферритин (норма от 40) и витамин Д (норма от 30)

Ранее сдавали данные показатели?

ТТг в норме, растяжек много, рост 170, пролактин в норме. У бабушки был сахарный диабет, начинался с избыточного аппетита и давления. Я гипотоник, наоборот

Принятый ответ

Ваш индекс массы тела (56 кг при росте 170 см) составляет 19,3 кг/м2.

Что соответствует даже недостаточной массе тела (норма от 20 до 25), в таком случае медикаментозное снижение веса не показано, а при применении может вызвать серьезные побочные эффекты

Если усилился аппетит рекомендуется проконтролировать следующие показатели:
- общий анализ крови + ферритин (исключить анемию)
- общий белок
- ТТГ (если сдавали ранее более 6-12 месяцев)
- сахар крови натощак + гликированный гемоглобин
- витамин Д

Здравствуйте!
Если Ваш рост составляет 150 см или более, то индекс массы тела находится в границах нормативного. А следовательно, использование семаглутида не показано, так и как риск его применения препювышакт возможную пользу.

Краевая дистрофия сетчатки не описывается, как противопоказание к использованию семаглутида, как не указываются в этом качестве коллагеновых и болезнь Рейно.
Однако всё же при планировании контроля питания в случае нормального веса более рационально подобрать не препарат для снижения веса, а обратиться к психотерапевту для выбора средств контроля пищевого поведения.

Здравствуйте.
Исходя из индекса массы тела данный препарат вам не рекомендуется, так как при нормальной массе тела, тем более при её недостатке очень сильно высок риск возникновения побочных эффектов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.