Консультация кардиолога /

Врожденный порок сердца у новорожденного — вопрос №2534852

107 просмотров

Добрый день! Уважаемые доктора, прокомментируйте, пожалуйста, результаты узи и ЭКГ. Ребенок родился в 35,4 недель.
3ий день тахикардия до 200+; назначен верошпирон и 2 сердечных препарата вчера. Сегодня тахикардия немного снизилась 180-190. Но сегодня увеличись лейкоциты в анализе крови. 23 ед, если правильно помню. Также на узи легких, сзади есть небольшое скопление жидкости, неонатолог предполагает, что это симптом впс.
Насколько критичные показатели сердца у ребенка? Какой прогноз? Есть ли угроза жизни?
Бесконечно волнуюсь и тревожусь! Вся извелась! Объясните, пожалуйста, чего ожидать и какая угроза для сыночка?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, по узи сердца есть дефект межжелудочковой перегородки со сбросом крови. Так же сужение клапана легочной артерии. Все это приводит к нарушению в работе сердца и перегрузке. В результате некоторое расширение камер сердца.
По этому поводу и назначены поепараты,они должны уменьшить степень перегрузки.
Скопление жидкости в лёгких за счёт нарушений в работе сердца.
Постепенно все это может улучшиться в результате терапии.
Пока необходимо наблюдать в динамике, узи контроль
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, насколько серьезная патология, насколько грубый порок? Несет ли он угрозу жизни?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Угрозы жизни нет.
Пока нет ничего критичного. Но надо смотреть в динамике. Возможно, будет улучшение. Не исключаю и ухудшение с необходимостью проведения операции,но это наименее возможный вариант.
Надеюсь, постепенно будет ситуация стабилизироваться
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо вам большое!!!
Неонатолог, говорит, что ребенок тяжелый и не дает никаких прогнозов. На вопрос угрозы жизни отвечает, что она не бог. Я и так тревожусь очень, отчаяние накрывает, а от таких ответов еще хуже.
Спасибо!!
Кардиолог, Функциональный диагност
Конечно, ситуация усугубляется тем, что ребенок недоношенный. Но все таки срок не такой маленький. Надо надеяться на лучшее!
Лечение у вас есть, это главное
Клиент
Наталья Евгеньевна, Сатурация стала падать сегодня ночью, положили масочку с кислородом. Мед.сестра попробовала отключить кислород, сатурация упала до 88. Подскажите, почему сатурация стала падать? Завтра 2 недели малышу. Я с ума схожу от беспокойства.
Отправляли в Бакулево по телемосту запись узи и все обследования, они видят только дмжп.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, возможно, снижение сатурации не связано с пороком. Не кашляет? Нет температуры?
Клиент
Наталья Евгеньевна, не кашляет. Температуры нет вроде..
Кардиолог, Функциональный диагност
Хорошо. А с Бакулева прислали какое то лечение, тактику?
Клиент
Наталья Евгеньевна, верошпирон, дегоксин, аспаркам, глицин.
Периодически все равно тахикардия до 200. И при кормлении из бутылочки сейчас сатурация до 80 упала, он капризничал перед кормлением еще. 20 мл съел из бутылочки, остальное через зонд, тк сатурация падала на сосании
Кардиолог, Функциональный диагност
Поняла. Лечение хорошее.
Да,при сосании требуется много энергии, поэтому идет снижение сатурации. Не переживайте, это допустимо
Функциональный диагност
Здравствуйте.
Есть два дефекта в межпредсердной перегородке, он не большой может сам закрыться (2 мм)
В межжелудочковой перегородке 4-5 мм, это умеренный дефект, но не критичное, легочной гипертензии не дает, немного расширено правое предсердие, есть небольшое нарушение гемодинамики сердца.
Так же стеноз легочной артерии.
Жидкость с большой вероятностью связана с пороками.
Нужно наблюдать в динамике, картина может поменяться в хорошую сторону, дефекты уменьшиться или зарыться, стеноз в легочной артерии уменьшиться.
Но может быть и отрицательная динамика. Пока что наблюдаем
Принятый ответ
Клиент
Тамара, спасибо большое за ответ!
Подскажите, пожалуйста, есть ли угроза жизни малыша? Я очень переживаю. Тревожность на пике просто(
За неделю изменений не произошло по узи.
Функциональный диагност
Угрозы для жизни пока что нет.
Неделя это очень маленький срок.
Месяц, а лучше даже три.
Просто врачи подстраховываются для избежания ошибок, поэтому так часто смотрят
Клиент
Тамара, Сатурация стала падать сегодня ночью, положили масочку с кислородом. Мед.сестра попробовала отключить кислород, сатурация упала до 88. Подскажите, почему сатурация стала падать? Завтра 2 недели малышу. Я с ума схожу от беспокойства.
Отправлялись в Бакулево узи (записи 2 шт), все обследования, там видят только дмжп.
Функциональный диагност
Проблема падения сутурации не всегда кардиологическая может быть.
В Бакулево какой деффект мжп отписывают?
Есть перегрузка правых отделов?
А лучше прикрепите заключение
Клиент
Тамара, к сожалению, на руки не дают ничего. По словам лечащего врача, видят дмжп. Ни размеров, ни где конкретно не сказала. Я добавила еще 3 фото анализов. Это все, что у меня есть.
Сейчас сердцебиение стабилизировали препаратами, экг было в чт тоже уже нормальное. Но вот теперь сатурация(((
Кардиолог
Добрый вечер, Полина
Нет ли у ребенка одышки во время кормления ?
Синюшности носогубного треугольника?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, здравствуйте! Кушает через зонд, кормление из бутылочки 2 раза в день без принуждения. Поэтому не синеет.
Сатурация стала падать сегодня ночью, положили масочку с кислородом. Мед.сестра попробовала отключить кислород, сатурация упала до 88. Подскажите, почему сатурация стала падать? Завтра 2 недели малышу. Я с ума схожу от беспокойства.
Отправлялись в мск анализы все, обследования и запись узи 2 шт. Там видят только дмжп.
Кардиолог
Полина , добрый день
Снижение сатурации кислорода и тахикардия это проявление сердечной недостаточности на фоне врождённого порока сердца
Терапия , которую рекомендуют в Бакулева : верошпирон, дегоксин, аспаркам, глицин, вполне эффективная . Эффект будет , но не сразу , эти препараты имеют эффект накопления
Необходимо набраться терпения !
Главное , что бы ребенок хорошо кушал и набирал вес
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо большое!! Буду надеяться на улучшения!
Кардиолог
Полина , на доброе здоровье ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стенокардия
2 часа назад
800.00 р.
Оля, Воронеж
Нужна помощь кардиолога
4 часа назад
700.00 р.
Галина
Блокада, экстрасистолы
5 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в грудной клетке
5 часов назад
750.00 р.
Анастасия, Санкт-Петербург
Не снижается кровяное давление
6 часов назад
1000.00 р.
Андрей
Вопрос закрыт
Боль в груди
6 часов назад
700.00 р.
Инна, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр