Не снижается кровяное давление — вопрос №3105952

Question

Не снижается кровяное давление — вопрос №3105952

Андрей

65 просмотров

7 апреля 2025

Пациентка 76 лет рост 152 см, вес 80 кг страдает гипертонией 2 степени в течении более 40 лет. Принимает от давления Эдарби Кло 40 + 12,5 в течении двух лет по 1 таблетке в день. В течении двух недель держится верхнее давление в пределах 220-160, нижнее 80. Кардиограмма хорошая. Две недели принимает Лейкамен 10 мг. 1 раз в день. До настоящего времени давление не стабилизируется.

Возраст: 76

Хронические болезни: диабет 2, гастрит

Вопрос закрыт

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 5 часов назад

Кардиолог

Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос, приём Леркамена в качестве монотерапия не подходит обязательно требуется добавить сартаны к примеру Кандесартан 8 мг утро и вечер. Также учитывая возраст, и такие скачки АД могут быть связаны с патологией почек, сосудов сердца. Обязательно нужно дообследование, пройдите узи сосудов шеи и узи сердца. Сдайте общий анализ крови для исключения анемии и биохимический анализ крови для исключения патологии других органов. Всего вам хорошего

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 5 часов назад

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
В данном случае необходимо исключить стеноз артерий ,либо вторичную причину повышенного давления.
Рекомендуем УЗИ сердца,УЗИ сосудов шеи УЗИ почек.
От повышенного давления рекомендуем на приеме моксонидин 0, 2 или 0, 4 мг
Прикрепите пожалуйста результаты обследований дневник артериального давления.
При ухудшении самочувствия необходима госпитализация.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Давление 190/100

2 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Светлана

Расшифровка экг

6 ответов

6 часов назад

700.00 р.

Олеся

Боль в груди и под лопаткой

4 ответа

6 часов назад

699.00 р.

Семенова Ольга

Расшифровка ЭКГ по чему белая пена немного из пищевода во рту

5 ответов

6 часов назад

750.00 р.

Андрей, Жирновск

Сбои в сердце: резкие толчки... как болевые... в середине

2 ответа

6 часов назад

699.00 р.

Алекс, Набережные Челны

ЭКГ помогите расшифровать

6 ответов

8 часов назад

800.00 р.

Яна

Вопрос закрыт

ЭКГ расшифровка

6 ответов

8 часов назад

700.00 р.

Алина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шейпук Алена Германовна, 5 часов назад · Accepted Answer · 2025-04-07T19:52:56+03:00

Здравствуйте.
Если пошла дестабилизация давления, то важно исключать наличие вторичных причин для этого.
Это помогает оценить набор обследований.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников.
В такой ситуации обычно увеличивается доза эдарби Кло до 80+25 мг. Обычно наблюдаем около недели, если же не будет эффекта, то после идёт увеличение леркамена.

Гребенникова Анна Алексеевна, 5 часов назад · Accepted Answer · 2025-04-07T20:00:20+03:00

Здравствуйте, Андрей! Прежде всего, надо понять, почему дестабилизировалось давление, следует выполнить:экг , эхокг, узи сонных артерий, узи почек, надпочечников и сосудов почек прежде всего, сдать общий анализ крови, мочи, алат, асат, общий билирубин, Креатинин, мочевину, мочевую кислоту, СРБ, гликированный гемоглобин, ттг, св. Т4, железо, ферритин, липидный профиль , коагулограмму. Возможны различные варианты коррекции терапии, например , оставить пока эдарби кло 40+12,5 мг утром, увеличить леркамен до 20 мг вечером, дополнительно при кризах снижать давление физиотензом 0,2 мг.Главное , необходимо понять причину дестабилизации, чтобы назначить адекватную терапию. М уважением, врач-кардилог, к. м. н. Анна Алексеевна