Консультация педиатра /

Режим кормления и сна в 1,5 месяца — вопрос №2536595

2072 просмотра

Здравствуйте!
Девочка, 1,5 месяца. Вес:
при рождении - 3 200,
при выписке 2 940,
сейчас - 4 500.
С 2 недель на смешанном вскармливании, с 6 недели полностью на ИВ. Смесь нутрилак премиум1 и нутрилак антирефлюкс (30мл во все кормления)
Стул 1 раз в день - желто-зеленый, каше- либо пастообразный, однородный без примеси крови, прожилок

1. Суточный объем смеси (если я правильно понимаю) 4 500 / 5 = 900 мл.
Норму дневную съедает, срыгивает (с антирефлюксной смесью) в пределах 2 столовых ложек, но иногда больше
900 мл съедает не равными частями - когда-то 100, когда-то 150. В итоге получается 7-8 кормлений в день, то есть интервал 3-3,5 часа не выдерживаем - иногда и 2 часа бывает)
Не вредит ли ЖКТ такой нестабильный график кормлений?
Пыталась увеличить интервалы, но при голоде ребёнок орёт как резаный, видео, что хочет есть, час в такой обстановке конечно просидеть невозможно... ночной интервал максимум 4 часа

2. Поначалу давала АРсмесь сначала, затем обычную. Но после АР обычную ребёнок ел с потерей аппетита, часто оставлял смесь
На сайте нутрилака, что АР и премиум можно мешать в одной бутылке. Стали мешать, ребенок ест с удовольствием все предложенное, мало срыгивает, но не уверена, точно ли можно мешать смеси в одной бутылке?

3. Скоро мы перейдем границу в 5кг и литр смеси в день. Как дальше поступать? Ребенок должен сам увеличивать интервалы между кормлениями? То есть просить реже?

4. В течение дня предлагаю воду. Или отказывается или всю ее потом и срыгивает. Как быть?

5. Проблема с дневным сном. Ребёнок спит 3-4 раза по 15-20 минут на руках после кормления и часа полтора в коляске во время прогулки. Сколько ни укладывала насильно, ритуалы и все такое- результата 0. 15 минут на руках, дальше снова бодрствование. Что с этим делать?
Во время бодрствования некапризная- разглядывает что-нибудь, гулюкает, на животике лежит, но это же ненормально столько не спать

6. В ночной сон уходит в 10, в 2 ест, в 3 укладываемся. Ровно в 4 до 5-6 (до кормления) начинается непонятно что - как будто животик- она вся извивается, кряхтит, ворочается, дергает ножками
Приходится брать на руки, минут через 15 она засыпает, но ни в кроватку ни рядом с собой ее не переложить - посыпается и все по новой...
Даем биогаю и укропную водичку
Что делаем неправильно? Как можно помочь?

Заранее благодарю за ответы

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день! Обьемный метод расчета примерен, обычно он чуть выше, чем съедает ребёнок. У вас примерно 900 мл получается, да, делим на 7 кормлений 120 мл каждые 3 часа примерно. Но ребёнок индивидуальный, мы не можем только по часам его кормить, нужно корректировать по факту, хочет кушать-даем, не надо сильно доводить до перевозбуждения, чтобы потом лишних срыгиваний не было.
Да, мешать допустимо обе смеси.
Ночью вероятнее всего действительно газики беспокоит малыша, капайте на каждое ночное кормление Эспумизан беби или Сабсимплекс по 5-10 капель.
Вопрос о сне, да, тут достаточно сложно, так как сон у малыша поверхностный до 3-4 месяцев, он еще не умеет самостоятельно перепрыгивать циклы сна и переходить в новый. Но мы должны ему помочь продолжать сны по возможности. В дальнейшем научиться и будет спать спокойно.
Постарайтесь укладываться на ночь до 9 вечера, в 10 слишком поздно и малыш ночью может просыпаться и капризничать
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. 1. Кормить рекомендую по требованию. 2. Если изготовитель рекомендует смешивать обе смеси в одной бутылочке, значит они совместимы, делаем так, как рекомендует изготовитель. 3. Подстраиваемся под ребёнка. 4. Воду и детские чаи предлагать, начиная с полчайной ложечки. Посмотрите линейку чаёв детских Хип, Бебивита, Семпер, Когда я вырасту и др. что подходит по возрасту и вкусу, на упаковке написан возраст с которого можно тот или иной состав. 5. у ребёнка только идёт формирование биосинхроноза симпатического и парасимпатического отдела нервной системы, не переживайте. Наладится и сон и бодрствование. 6. От спазмов и коликов есть капли Коли-крокодил (Бейби-калм, Кук-ля-кук), разводить водой и давать ребёнку. Помогают препараты Симетикона - капать прямо в бутылочку. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте . Вы совсем еще малютки . До 4-5 мес о каком-то режиме дня трудно говорить . Кормим ребёнка по требованию , кормим по аппетиту , не заставляем . Сначала даем грудь, затем предлагаем смесь (сколько съест). Стараемся наладить ГВ, прикладываем чаще к груди , до 3 мес идет становление лактации , частые прикладывания норма . В этот период времени у многих кормящих мамочек возникает лактационный криз, становится меньше молока , но это также норма, предлагаем грудь чаще , стараемся уменьшить количество смеси . Если докармливаем, пробуем докормить из шприца или ложки , также у некоторых фирм есть системы дополнительного вскармливания , например у Меделы есть SNS - система , можно попробовать , так можно хорошо стимулировать лактацию . Также как можно чаще прикладываем к груди ночью (в это время вырабатывается большое количество пролактина), можно попробовать организовать безопасный совместный сон. Имеет место обращение к хорошему консультанту по ГВ.
Срыгивание в объеме 2 столовых ложек - норма. Если ребёнок хорошо набирает, перестаньте считать Объем съеденного, ориентируемся на прибавки веса . В вашем возрасте минимальна за неделю 150гр, также каждый день ребёнка не взвешиваем, набор веса не будет одинаков каждый день , будет лишний повод для беспокойства.
Воду до введения в рацион твердой пиши не даем, т.е до введения прикорма. По поводу воды и ИВ устаревшие рекомендации!
До 3 мес ребёнок может спать 18-20 часов в сутки. При этом на дневной сон приходится 7-8 часов , остальное время ночного сна.
В вашем возрасте могут быть младенческие колики , к сожалению, эффективного средства с доказанной эффективностью нет, малышу сейчас нужна мама, а вам необходимо набраться терпения , этот период пройдет быстро!)
Если очень беспокоит животик , стараемся перед каждым кормлением выкладывать на животик , практикуем высаживание , позу «Будды», позу «тигра на ветке», после кормления держим столбиком 10-15мин
Педиатр
Юлия, здравствуйте
1)Суточный объем кормлений адеркватный
Разовый мы не оцениваем , так как все это индивидуально , это точно никак не вредит кишечнику, все хорошо.

2)Смешивать смеси в одной бутылке можно, часто встречаются мнения о запрете , но это не так .
3) касательно интервалов и количества выпитого , тоже все индивидуально , оно может быть меньше нормы , самое главное это прибавки в весе и росте
Если они адекватные то ничего менять и как то вмешиваться в это не нужно , у каждого своя норма, все описания примерные.

4)итьевой режим можно наладить позже
Если стул регулярный , то просто предлагайте после между кормлениями, если отказывается насильно поить не нужно.
Значит малыш получает достаточно жидкости со смесью

5)Касательно сна , то до 3-4 месяцев подобное является нормой
Это время еще называют 4 триместром
Только мама носит малыша уже на руках
Наберитесь терпения это пройдёт?

6) касательно ночных пробуждений это могут быть колики , по описанию очень похоже
Попробуйте Эспкмизан, Сабсимплекс , боботик , кому что помогает
Очень многим по отзывам помогает водичка от колик от бренда Mommy blis
Покупайте в крупных аптеках чтоб избежать подделки
Все новые препараты вводите в первой половине дня и наблюдаете есть ли аллергия обязательно в первые 3-4 приема
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему стал твердый кал на 4 месяце жизни
30 декабря 2022
Александра
Вопрос закрыт
Прерывистый сон
13 декабря 2023
Светлана Александровна
Вопрос закрыт
Какую форму магния выбрать?
27 февраля 2024
Аля Демирова
Вопрос закрыт
Высыпания на лице и теле младенца
17 марта 2024
Яна, Мурманск
Вопрос закрыт
Ребенок 8 лет боится спать
19 июня 2024
Мария
Вопрос закрыт
Лактозная недостаточность или АБКМ
6 декабря 2024
Андрианна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Лейля  Абдуллина
6 отзывов
Педиатр
2013-2019, Казанский госу
Опыт работы: 4 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Анастасия Георгиевна Иванисова
157 отзывов
Педиатр
2010-2016 ИГМУ педиатриче
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём