Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2695376

Что вас беспокоит?

Лактозная недостаточность или АБКМ

Здравствуйте Ребёнку 1,5 месяца С 2 недель был на св, педиатр сказала докармливать смесью, ребёнок выглядел маленьким 🤷 Ввели смесь similac gold, потом ушли на полное ив(пила таблетки из-за зуба а потом и молоко совсем ушло) и начался атопический дерматит на щеках и очень сильные колики. Даем Эспумизан беби и Боботик. Сказали перейти на Nan гипоаллергенный, перешли были на нем 6 дней, новых прыщиков не появилось, но старые никуда не ушли. Пришли к другому педиатру, она сказала уйти на Nan безлактозный. Сдали анализы на аллергию коровьего молока ( на все результат 0.06 (белки коровьего молока, альфа, бета и казеин) На следень после безлактозной смеси, щёки моментально прошли, но возобновились колики. Вот вопрос, может ли быть анализ неинформативный? Или это непереносимость лактозы? И может ли при непереносимости лактозы быть атопический дерматит И еще подскажите на смеси similac и безлактозная очень сильные колики. Посмотрела что в составе есть соевый лецитин. В нан гипоаллергенный соевого лецитина нет и коликов не было. Возможно ли колики как аллергия на сою?

Непереносимость лактозы
24 года
6 Декабря 2024·Просмотров: 59·Андрианна

Принятый ответ

Добрый вечер!
Опишите пожалуйста стул ребёнка?
Какая прибавка веса за месяц? Тот анализ который вы сейчас сдали, он действительно он информативный.

Дарья Игоревна, на гипоаллергенной смеси стул был зеленый и жидкий( но не впитывался в подгузник)
На безлактозной смеси, стал желтый и плотный ( немного сложно было ей сходить)

Дарья Игоревна, прибавка за месяц 1096г

По вашему описанию я не очень вижу причин для перевода ребёнка на лечебные и гимоаллергеные смеси. Вы описываете ситуацию не связанную с АБКМ или с ЛН.
А до похода к этому врачу, 2 недели какую смесь ребёнок кушал?

Дарья Игоревна, сначала симилак, пошли высыпания на щеках, перешли на нан гипоаллергенный. Но на нем ничего не прошло. На Нан безлактозный высыпания прошли.

Есть фото высыпаний которые были?

Дарья Игоревна, прикрепила фотографии

Это не проявление аллергии, это проявление акне новорожденных. С ним ничего делать не нужно, оно самостоятельно проходит.
Достаточно только чаще умывать малыша проточной водичкой и всё.

Дарья Игоревна, насколько я понимаю акне новорождённых это небольшие прыщики в покраснением вокруг. Щеки не должны опухать и сливаться краснота в единое пятно. Чем дольше была на смеси обычной прыщики пошли на тело вниз ближе к пупки. Это акне?

Да, это проявление акне, оно не всегда бывает просто прыщиками, оно может сливаться между собой, это связано с выходном накопленных внутриутробно материнских гормонов. И на теле, конечностях оно так же может быть.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Анализ на аллергены в маленьком возрасте не информативно.

Прожилки крови в кале наблюдали?
Опишите характер стула,пенистый, впитывается в подгузник?

Общий анализ крови сдавали?Копрограмму:?

Наталья Александровна, на гипоаллергенной смеси был жидкий и зеленый, но не впитывался.
На безлактозной стал жёлтый и более плотный.
Крови не было
Анализы на кровь сдавали, педиатр сказал все в норме.
Копрограму не сдавали.

Так как стул не пенистый , не впитывается в подгузник - это не лактазная недостаточность у ребенка.

Я рекомендую начать с обследования, сдать Копрограмму, кал на скрытую кровь иммунохимическим способом ( так мы исключим воспаление и АБКМ(аллергию к белкам коровьего молока)

На тело и щечки малыша рекомендую наносить Эмоленты - например ля рош позе, мустелла, эмолиум - 2-3 раза в день.

В комнате рекомендуется увлажнять воздух до 55-60%,температуру воздуха поддерживать 18-22С.

Принятый ответ

Здравствуйте
Тут нужно исключить АБКМ (аллергия к белку коровьего молока )
Рекомендую сдать копрограмму и кал на скрытую кровь (косвенные признаки это положит реакция на скрытую кровь ,на белок ,лейкоциты и слизь сплошь )
Если подтвердится то нужно переходить на смесь на полном гидролизе белка
Или продолжать безлактозную смесь (адаптация к смеси месяц ,колики могут быть

Принятый ответ

Здравствуйте
Рекомендуется дообследование;
Сдать копрограмму
Сдать кал на скрытую кровь
Нужно исключить АБКМ
Если она подтвердится
При аллергии на белок коровьего молока рекомендуется переходить на смесь с полным гидролизатом
Будьте здоровы!

Татьяна Павловна, а то что сыпь прошла на безлактозной смеси?
Хотя в составе есть сыворотный белок

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.