Консультация хирурга /

Заживление шва после лапаратомии — вопрос №2536615

48 просмотров

11 сентября папе проведена лапаратомия, острая кишечная непроходимость
На третий день начал течь шов, гноился, сняли швы и неделю ходил без них, делали промывания
Затем заново зашили
На днях врач снял пару швов и выписывает на работу
Подскажите нормально ли выглядит шов?

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, по фото рана зажила не полностью, Вы это и сами видите, но страшного ничего нет. Есть активные грануляции, воспаления и отделяемого в ране нет.
В данной ситуации заживление дело времени.
Можно рекомендовать перевязки чередованием гель Эмалан на ночь под повязку, утром обработать хлоргексидином или мирамистином затем раствор Бетадина под повязку. И так до полного заживления.
Также можно рекомендовать приём таб. Метилурацил 1 таб х 2 раза в день 30 дней для улучшения репарации.
Здоровья Вам
Клиент
Елизавета Александровна, можно ли выписывать на работу с таким швом?

Скидка 15% на анализы.

Хирург
В целом оставить на больничном листе с таким швом ещё можно.
Если же папа сам хочет уже на работу, то также не вижу противопоказаний, если работа не связана с тяжестями или производством, где есть риск присоединения инфекции в рану.
Хирург
Здравствуйте , рана чистая, но кем бы не работал ваш отец больничный лист должны продлить до полного заживления. И после при выписке обязательно легкий труд, официально. Обрабатывать рану раствором хлоргексидина , повязки с бетадином ежедневно. Здоровья Вам и отцу.
Хирург, Онколог
Здравствуйте!
С такой раной больничный лист Вам закрыть не должны, это возможно только после полного заживления раны. Швы бы на данном этапе я убрал, необходимости в них нет. Рана будет постепенно заживать на мазевых перевязках .
С чем сейчас Вы проводите обработку раны?
Клиент
Антон Андреевич, в больнице рекомендовали зеленку и мирамистин
Сегодня рана стала снова течь(
Клиент
Антон Андреевич, прикрепила сегодняшнее фото
Хирург, Онколог
Здравствуйте!
Фото посмотрел.
Повторюсь, с такой раной речи о закрытии больничного листа речи быть не должно. Если хирург упорно пытается больничный закрыть (или уже закрыл), попробуйте обратиться к заведующей поликлиники, думаю, что Ваша проблема решится.
Теперь в отношении раны - зелёнку использовать не нужно.
Во-первых, нужно снять оставшиеся швы, роли они уже никакой не играют и рану не стягивают. Наоборот - на данном этапе это уже инородное тело для раны, которое только поддерживает воспалительный процесс.
После снятия швов нужно как следует осмотреть рану на предмет карманов, затеков, из которых может выделяться жидкость. Да и сама рана жидкость продуцировать может, поэтому до полного заживления повязки будут мокнуть.
Сама рана чистая,я бы советовал Вам промывать рану раствором мирамистина, сверху мазь Стелланин и под повязку Космопор. Повязку меняйте дважды в день, или чаще по мере намокания повязки.
Ну а дальше Вам должен подсказать хирург после полноценной ревизии раны.
Удачи Вам!
Принятый ответ
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
Рана по фото выглядит хорошо, без признаков воспаления.
Рана потихоньку заживает,рекомендованное лечащим врачом лечение продолжайте.
С работой лучше чуть подождать, обговорите с лечащим о продлении больничного листа.
Будьте здоровы
Хирург
Здравствуйте.
Не совсем понятно в чем причина кишечной непроходимости и какой объем оперативного лечения проведен.
Расхождение краев раны есть. Но сама рана чистая, воспаления нет.
Обрабатывайте рану 2 раза в день раствором Мирамистина и наносите на рану стерильную повязку с мазью Стизамет.
На счет трудоспособности - надо знать сам диагноз, кем работает Ваш отец и с чем связана работа конкретно - сидит, физически работает, перенос тяжестей и т.п.
Здоровья Вам.
Клиент
Андрей Сергеевич, курага застряла и разбухла в тонком отделе кишечника (если не ошибаюсь)
Рана воспалилась и появились выделения
Фото прикрепила
Хирург
Фото посмотрел.
А почему столько времени прошло после операции и не снимают по сих пор швы?
Если из раны появились выделения, то надо смотреть на перевязке в чем причина.
Завтра же обращайтесь на прием к хирургу, по идее швы надо снимать и ревизировать рану, т.е. разбираться в чем там дело.
А пока рану надо обработать раствором Мирамистина и наложить на рану стерильную повязку с мазью Стелланин ПЭГ.
Пока как то так.
Клиент
Андрей Сергеевич, после операции через три дня шов начал течь и гноиться, сняли швы и 10 дней были обработки без наложения швов, промывали внутри диоксидином
Через 12 дней заново зашили и вот этим швам уже три недели точно есть, сняли на прошлой недели только часть швов
Хирург
Вас понял.
Пока ничего нового к своей рекомендации выше дать не могу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Осложнения после кесарево
7 января
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Ирина Ивановна Юдина
56 отзывов
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Яков Ашотович Мартиросян
692 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Хирург, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Уважаемая, Елена Равильевна! Я рано закрыла вопрос про "Два раковых полипа" и не успела вас...
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Быстрый и чёткий ответ на вопрос, доктор объяснил, что делать дальше и какие варианты есть....
— Алёна, г. Москва
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Грамотный и внимательный врач. Ответила подробно на мой весьма деликатный и щепетильный вопрос,...
— Лиза, г. Нижний Новгород