Высокое диастолическое давление — вопрос №2537846

Question

Высокое диастолическое давление — вопрос №2537846

Илья, Набережные Челны

96 просмотров

17 октября 2024

Резко появилась одышка, поднялось диастолическое давление от 103 до 114, систолическое при этом от 127 до 150, пульс от 95 до 120.
Тяжесть в голове. Ттг и т4 в норме, признаки шейного остеохондроза, узловой зоб, частая экстрасисталия.
Слабость, усталость. Возраст 75

Возраст: 75

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

диастолическое давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Илья, 17 октября 2024

Клиент

Задыхаюсь только под нагрузкой, подъем на 4й этаж, прогулки пешком

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 17 октября 2024

Кардиолог

Это проявления сердечной недостаточности, препараты принимаете от кардиолога?

Пожаловаться

Илья, 17 октября 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, да

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 17 октября 2024

Кардиолог

Назначения адекватные , должен быть эффект в дальнейшем

Пожаловаться

Илья, 17 октября 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, отеков нет, одышка при наклоне и нагрузке (подъем на 4этаж и быстрая ходьба

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 октября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Данное лечение верное, только замена амиодарона

Пожаловаться

Илья, 17 октября 2024

Клиент

Александр, да, как назначено кардологом с 15.10. Давление дома 145 на 110 пульс 105

Пожаловаться

Карлов Александр, 17 октября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Надо усиливать гипотензивную и ритмоурежающую терапию по согласованию с лечащим врачом

Пожаловаться

Илья, 17 октября 2024

Клиент

Алена Германовна, нет

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 17 октября 2024

Кардиолог

Стоит добавить к терапии валсартан 80 мг утром. Если будет много, то можно оставить даже 40 мг
Сейчас пока уменьшить употребление солёной пищи, чтобы не задерживала жидкость.
Остальные препараты оставить, они будут уменьшать проявление одышки.
Если спустя 5-7 дней самочувствие будет такое, обсудить с лечащим врачом добавление к терапии торасемида.
Не предлагали плановое восстановление ритма?

Пожаловаться

Илья, 17 октября 2024

Клиент

Наталья Владимировна, фибреляций раньше не было

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 17 октября 2024

Кардиолог, Терапевт

Ясно, значит впервые выявленная фибрилляция предсердий, пароксизм от 10 октября.
Странно почему Вас не госпитализировали, учитывая такой анамнез по сердцу!

Тогда понятно, оставляйте амиодарон в накапливающей дозе, возможно на фоне препарата и будет шанс на восстановление ритма. Контроль ЧСС.

К терапии по давлению добавьте периндоприл 4 мг или престариум 5 мг (оригинальный препарат периндоприла).
Остальные препараты оставляйте, как назначил кардиолог.

Если будет нарастать одышка - рентген органов грудной клетки для исключения застоя, обязательно ЭХО сердца контроль. И повторная консультация кардиолога.

Экг контроль через 3 дня сделайте, на фоне приема амиодарона нужен контроль интервала qt.

Если ритм не восстановится на фоне приема амиодарона, через 3 недели пробовать восстанавливать ритм стационарно. Но обязательно принимать ксарелто (это профилактика тромбозов).

При любом ухудшении самочувствия - вызов СМП.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокое диастолическое давление

2 ответа

17 мая 2019

София, Москва

Вопрос закрыт

Пониженное диастолическое давление

1 ответ

8 июля 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Диастолическое давление

5 ответов

7 октября 2023

Владислав, Воронеж

Вопрос закрыт

Повышенное диастолическое давление, низкое пульсовое давление, чем снижать

3 ответа

7 августа 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Диастолическое давление

1 ответ

16 сентября 2024

Валерий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-17T17:35:24+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 17 октября 2024

Кардиолог

Здравствуйте сейчас резко стали задыхаться?

Принятый ответ

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-17T17:38:48+03:00

Здравствуйте
По экг ритм фибрилляции предсердий.
Неполная блокада пнпг вариант нормы.
Признаки гипертрофии левого желудочка, на фоне повышенного давления.
Амиодарон отменить, перейти на беталок зок 25-50 мг утром.
Остальные препараты в полном объеме.
Отеки одышка когда возникает?!
Рекомендую в плановом порядке узи сердца, узи сосудов шеи.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Карлов Александр, 17 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-17T17:51:26+03:00

Пожаловаться

Карлов Александр, 17 октября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Лекарства принимает как назначено кардиологом?
Давление, пульс дома?

Принятый ответ

Шейпук Алена Германовна, 17 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-17T18:41:12+03:00

Здравствуйте.
Лечение подобрано верно, препараты ещё должны накопиться, чтобы полностью реализовался эффект.
Не очень понимаю смысла назначения амиодарона, так как имеется постоянная форма фибрилляции предсердий, тут достаточно для контроля частоты бэта блокатора.
Что-то не по сердцу из препаратов принимаете?

Accepted Answer · 2024-10-17T19:53:32+03:00

Здравствуйте. До 10 октября ранее были пароксизмы фибрилляции предсердий? И если были, то на что купировался пароксизм?
Сейчас идет пароксизм с 10 октября по сей день, учитывая жалобы и плюс экг от 15 октября (фибрилляция подтверждена), маловероятно, что на амиодарон ритм восстановится.
Теперь нужно пробовать подбирать ритмурежающую терапию (оставлять беталок, как принимали ранее, отменять амиодарон, возможно добавлять дигоксин). При этом добавлять препараты от давления, желательно из группы ИАПФ, можно маленькую дозу периндоприла 4 мг утром.
Обязательно ЭКГ контроль и ЭХО сердца.
Оставлять ксарелто, статины, эплеренон и форсига.
Обсудить с лечащим кардиологом.