Консультация гематолога /

Расшифровка анализа крови ребенок 1 год — вопрос №2539499

63 просмотра

Добрый день. В анализе много отклонений от нормы. Хотела бы узнать насколько это критично и что с этим делать? Каковы наши дальнейшие действия?
Ребенок не болеет, активный, немного стресса испытал конечно в процессе диспансеризации

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной  формулы и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.
-Моноциты в относительных значениях повышены, это признак перенесенной вирусной инфекции (возможно был и бессимптомный контакт с вирусом.
-Эозинофилы, базофилы без отклонений.
-Общее количество лейкоцитов в норме (норма от 4,0).
2) Гемоглобин, эритроцитарный индекс немного снижены, это может указывать на скрытый железодефицит. В таких ситуациях сдается ферритин, ОЖСС, трансферрин и по результатам решается вопрос о приеме препаратов железа (мальтофер например).
3) Тромбоциты без отклонений. Отклонения тромбоцитарного индекса на фоне нормального уровня тромбоцитов не является диагностически значимым.
4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.
У ребенка хороший анализ крови, не стоит переживать. сейчас только требуется уточнение по наличию/отсутствию железодефицита.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо большое за столь обширный ответ,
На железо анализ сдадим… Хотя у ребенка каждый день гречка на завтрак…но я замечаю, как у него ногти слоятся и небольшая сухость кожи на пальчиках, когда ногти слоятся вроде это признак анемии как раз…

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Да, такие симптомы могут быть признаком железодефицита.
Клиент
Инна Сергеевна, можно обойтись без ожсс? Сдать только ферритин, железо и трансферин из пальца? Ожсс только из вены делают…
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день!
Да, можно без него.
Клиент
Инна Сергеевна, добрый день, загрузила анализ по железу, посмотрите, пожалуйста
Инфекционист, Гепатолог
Доброе утро!
По анализам железодефицит подтвержден.
Рекомендуется в таких ситуациях добавить препарат железа, например, мальтофер.
Расчет идет по 1 капле на 1 кг веса в 2 приема. Продолжительность приема 2-3 месяца, с дальнейшим контролем анализов крови.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! У ребёночка по анализу подтверждается анемия егкрй степени с морфологическими признаками железодефицита. Повышение моноцитов может быть после ОРВИ, вакцинации,например. Это не опасно.

С педиатром стоит обсудить начало приема препаратов железа в жидком виде 3-5 мг на кг в сутки в два приема.
На выбор то могут быть: мальтофер, ферромальт, тотема, ферлатум.
Принимать железо вне еды, активнее вводить прикорм, усиливать потребление мяса, белка, морсов, кислых ягод по сезону, киви , яблоки.
В динамике анализ крови сдавать вне ОРЗ/ОРВИ.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, добрый день, загрузила анализ по железу, посмотрите, пожалуйста
Гематолог, Терапевт
По анализу подтверждён железодефицит, пможно начинать прием мальтофер или тотема 3-5 мг/кг веса под наблюдением педиатра.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Норма от 105 г/л. Анемии нет.
Есть снижение эритроцитарных показателей, что говорит о скрытом дефиците железа. В плановом порядке проверить уровень ферритина, ОЖСС, железо.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 17,5 для возраста.
В процентном соотношении лимфоциты преобладают над нейтрофилами у детей до 5-7 лет.
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям.
Норма нейтрофилов от 1,5 после года. Снижение нейтрофилов может быть после перенесенной инфекции. если эта ситуация постоянная, то это говорит о хронической доброкачественной нейтропении детского возраста, которая самостоятельно проходит к 5 годам.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, подскажите, какие анализы на железо сдать?
Гематолог, Терапевт
ферритина, ОЖСС, железо.
Клиент
Анна Павловна, можно обойтись без ожсс? Сдать только ферритин, железо и трансферин из пальца? Ожсс только из вены делают…
Гематолог, Терапевт
Можно
Клиент
Анна Павловна, добрый день, загрузила анализ по железу, посмотрите, пожалуйста
Гематолог, Терапевт
Выявлен дефицит железа.
Для восполнения латентного дефицита железа используются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохой анализ крови, удушье
4 августа 2021
Елена
Вопрос закрыт
Результаты анализа крови у 2хмесячного ребенка
2 апреля 2023
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Можно ли исключить латентный железодефицит
20 июля 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Анализ крови
23 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Слюна у кота
1 апреля
800.00 р.
Ольга, Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск