Что вас беспокоит?
Защемление седалищного нерва
Здравствуйте, моей маме 63 года, рост 176 см, вес 160 кг. На ногах тратрафические язвы, сахарного диабета нет. В последнее время очень часто стали появляться рожи на ногах. Все началось с поднятия температуры до 38 . Но рожы на ноге не было. Начали пить антибиотик клацид. Температура ушла. Затем случился резкий прострел ночью, когда она вставала с кровати. Вызвали врача невролога, он посмотрел и поставила диагноз защемление седалищного нерва. Были назначены след препараты: капельница 7 дней (дексаметазон, пентоксифилин, баралгин и вит в12). Мидокалм 10 дней в уколах 2 раза в день, затем в таблетках 3 раза вдень. Уколы дексалгин 1 р в день на ночь. И амитриптилин по 0.5таб на ночь 7 дней, затем по 1 таб. После 5 дней самочувствие улучшилось , мама стала потихоньку заниматься домашними делами. А на 6 день при вставании с кровати защемило грудной отдел позвоночника. И ходить и вставать стало уже очень больно. Появилась сильная слабость в руках и ногах. Вызвали врача, она добавила ещё 3 капельницы. Но толку нет. Боль может и уменьшилась, но слабость остаётся, и встать с кровати она сама уже не может. А вчера прострелило шею. Растираю меновазином. Но она стала очень слабая и даже перевернутся сама не может. Температуры сейчас нет. Помогите пожалуйста, как можно облегчить её состояние. Она у меня очень полная и мне её поднимать очень тяжело. Врачу позвонила, она сказала вызывать скорую, но как она до неё дойдёт? Кто её поднимет. Я вот думаю, может у неё её состояние е связано со стафилакоком и нужно подключить антибиотик. Так как когда она его пила, было улучшение. Из исследований есть кт малого таза, где описаны проблемы с позвоночником. До этого уже лет 7 грызла только левая нога, а сейчас болит правая. Помогите, пожалуйста. Может стоит отменить какие лекарства, чтобы силы восстановились. И у неё моча коричневого цвета, это наверно от таблеток
Принятый ответ
Здравствуйте! Клиническая картина настораживающая- внезапное появление слабости в конечностях.
Это может быть симптомом нарушения спинального кровообращения или сдавлением спинного мозга за счёт грыжи диска или метастаза в позвоночник.
По КТ малого таза у пациентки непонятное образование в малом тазу, нельзя исключить опухоль.
В любом случае мама нуждается в дообследование, необходимо выполнение МРТ позвоночника и обследование по поводу образования в малом тазу.
Вам нужно решить вопрос о госпитализации.
Светлана Юрьевна, это образование у неё уже 10 лет, гинеколог смотрел , сказал, что это миома.
Хорошо, уже легче.
В руках и ногах выраженная слабость, самостоятельно поднимать их может?
Тазовых нарушений нет- моча отходит нормально, позывы в туалет ощущает?
Температуры сейчас нет?
Вам нужно хотя бы сдать общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови- сахар, креатинин, билирубин, АСТ и АЛТ.
Темная моча может быть показателем заболевания печени.
Светлана Юрьевна, на кровать ноги я ей поднимаю, сама не может. Моча отходит нормально. Позывы ощущает. Температура 35,7
К сожалению, ситуация диагностически неясная, без обследования не обойтись.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Из того, что можно сделать добавить препарат Габапентин, например, по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
И отменить тогда Амитриптилин.
Вообще ситуация настораживающая, в таких случаях рекомендуют дообследование-МРТ позвоночника и в целом показана все-таки госпитализация в стационар.
Марина Алексеевна, из-за веса мрт пройти она не может, только кт. Но в данный момент времени на не может самостоятельно даже встать с кровати, не говоря уже о какой-то поездки
В любом случае рекомендована госпитализация, в больнице могут выполнить КТ. Транспортировку осуществляют работники скорой помощи.
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую госпитализироваться в стационар. Выполнить мрт
Пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сдать общий анализ крови
Сейчас добавить
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20181 ответ
- 28 Сентября 20205 ответов
- 30 Июня 202122 ответа
- 18 Октября 202117 ответов