Конизация шейки матки повторная, — вопрос №2540460

Question

Конизация шейки матки повторная, — вопрос №2540460

Вера, Нижний Новгород

197 просмотров

18 октября 2024

Добрый день. При планировании беременности решила сдать анализы. В кольпоскописеском исследовании обнаружили йоднеокрашенную зону. В жидкостей цитологии Lsil. ВПЧ 16. В прицелной биопсии sin3. Сделали конизация радиоволновым способом. По результатам гистология sin1, границы резекции в пределах поражённые тканей. Отправила стекла с биопсии и конизации на пересмотр. В результате не sin1, а sin3. Предлагают повторную конизацию. Может ли быть ошибка при пересмотре стёкол? Есть ли вероятность, что при повторной конизации опять не удалят все поражённые участки? А ведь планировалась беременность, про неё с таким диагнозом уже можно забыть? Делать конизацию или ещё раз пересматривать стекла, правда в последний раз их пересматривал при онкологический диспансере?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

границы резекции

sin3

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Вера, 18 октября 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, а возможно, что после повторной конизации останется sin3? И что делать в таком случае? Ещё одну конизацию?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 18 октября 2024

Акушер, Гинеколог

Повторно иссекут более обширно.
Посое повторного иссечения края как правило не поражены

Пожаловаться

Вера, 18 октября 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, то есть получается, врач каждый раз действует вслепую при конизации?

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 18 октября 2024

Акушер, Гинеколог

Нет, во время проведения кольпоскопии видны очаги дисплазии.
По результату кольпоскопии делают конизацию.

Пожаловаться

Вера, 18 октября 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, я делала повторную кольпоскопию после конизации через месяц. Сказал, все хорошо зажило. Сейчас попробую прикрепить файл

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 18 октября 2024

Акушер, Гинеколог

Иссекать повторно, конусом в пределах где есть усиление сосудистого рисунка, может быть атипичные железы, мозаика или пунктуация.

Пожаловаться

Вера, 18 октября 2024

Клиент

Елена Владимировна, делала два курса суперлимф и курс ферровир. Фемофлор хороший. Правда почему-то лечащие врачи говорят, что партнёру не нужно даже анализ на впч сдавать. Так если подтвердили sin3, то сейчас имеет смысл передавать жидкостную цитологию и впч? Врач говорит, не нужно, и так понятно, что на повторную конизацию

Пожаловаться

Литвинова Елена Владимировна, 18 октября 2024

Акушер, Гинеколог

Контроли анализов только после противовирусного и противовоспалительного лечения , к сожалению ВПЧ не чувствителен к Ферровиру.

Пожаловаться

Вера, 18 октября 2024

Клиент

Елена Владимировна, какая терапия более подходящая для лечения ВПЧ? И почему врачи настаивают на том, что партнёру ничего не нужно даже диагностировать? Мы тоже переживаем, вдруг мой организм победит этот впч спустил столько конизаций, а потом, что мы его по кругу гонять будем?

Пожаловаться

Литвинова Елена Владимировна, 18 октября 2024

Акушер, Гинеколог

Нужно сдать фемофлор и бак посев свежий анализ , потому что лечение должно быть комплексным , с учетом всей флоры и ВПЧ, так как инфекция поддерживает друг друга, сдайте анализ , пришлите результаты, я напишу вам лечение . Я не могу ответить вам за действия других врачей .

Пожаловаться

Вера, 18 октября 2024

Клиент

Елена Владимировна, новый фемофлор есть, сейчас прикреплю

Пожаловаться

Литвинова Елена Владимировна, 18 октября 2024

Акушер, Гинеколог

Вам нужно проводить лечение и уреаплзмозв и гарднереллеза и ВПЧ вместе, так как эта инфекция увеличивает тропность шейки к ВПЧ , и можно ее бесконечно резать , но если причину не убрать , проблема не уйдет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Залецкая Екатерина Сергеевна, 18 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-18T15:11:55+03:00

Здравствуйте.
Если пересмотрели материал в онкодиспансере и ставят диагноз тяжёлая дисплазия, при этом края резекции поражены, однозначно нужна повторная конизация шейки матки.
С повторным гистологическим исследованием.
Относительно беременности, после заживления, оценят шейку матки.
Чаще всего конизация, в том числе повторная, не влияет на зачатие и вынашивание ребёнка.
Может быть шейка немного укорочена, но она как правило хорошо держит беременность

Литвинова Елена Владимировна, 18 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-18T15:14:40+03:00

Здравствуйте, вам прежде всего нужно провести лечение ВПЧ , так как по рекомендациям онкологов , необходимо провести 2 курса лечения . Так же нужно провести полное бак обследование, мазки на фемофлор 16 и бак посев и лечение провести комплексное с учетом всей флоры и наличия ВПЧ и обязательно вместе с партнером , чтобы не было рецидива . После лечения , на хороших мазках слетать жидкостную онкоцитологию и при необходимости повторить биопсию с гистологическим исследованием и уже по результатам обследования определять дальнейшую тактику лечения.

Салимова Лейсан Фавадисовна, 18 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-18T15:15:41+03:00

Добрый день! В онкодиспансере аппараты лучше и насмотренность врачей также выше , поэтому их диагноз более достоверен.

Вам показана повторная конизация шейки матки.

Это не рак, и успешно лечится. Зачатию беременности не препятствует.

Лаго Марина, 22 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-22T09:58:38+03:00

Пожаловаться

Лаго Марина, 22 октября 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Рекомендую Вам сделать повторную конизацию шейки матки, через 6 месяцев можно планировать беременность после жидкостной цитологии и расширенной кольпоскопии.

Принятый ответ