Что вас беспокоит?
Конизация шейки матки повторная,
Добрый день. При планировании беременности решила сдать анализы. В кольпоскописеском исследовании обнаружили йоднеокрашенную зону. В жидкостей цитологии Lsil. ВПЧ 16. В прицелной биопсии sin3. Сделали конизация радиоволновым способом. По результатам гистология sin1, границы резекции в пределах поражённые тканей. Отправила стекла с биопсии и конизации на пересмотр. В результате не sin1, а sin3. Предлагают повторную конизацию. Может ли быть ошибка при пересмотре стёкол? Есть ли вероятность, что при повторной конизации опять не удалят все поражённые участки? А ведь планировалась беременность, про неё с таким диагнозом уже можно забыть? Делать конизацию или ещё раз пересматривать стекла, правда в последний раз их пересматривал при онкологический диспансере?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если пересмотрели материал в онкодиспансере и ставят диагноз тяжёлая дисплазия, при этом края резекции поражены, однозначно нужна повторная конизация шейки матки.
С повторным гистологическим исследованием.
Относительно беременности, после заживления, оценят шейку матки.
Чаще всего конизация, в том числе повторная, не влияет на зачатие и вынашивание ребёнка.
Может быть шейка немного укорочена, но она как правило хорошо держит беременность
Екатерина Сергеевна, а возможно, что после повторной конизации останется sin3? И что делать в таком случае? Ещё одну конизацию?
Повторно иссекут более обширно.
Посое повторного иссечения края как правило не поражены
Екатерина Сергеевна, то есть получается, врач каждый раз действует вслепую при конизации?
Нет, во время проведения кольпоскопии видны очаги дисплазии.
По результату кольпоскопии делают конизацию.
Екатерина Сергеевна, я делала повторную кольпоскопию после конизации через месяц. Сказал, все хорошо зажило. Сейчас попробую прикрепить файл
Иссекать повторно, конусом в пределах где есть усиление сосудистого рисунка, может быть атипичные железы, мозаика или пунктуация.
Принятый ответ
Здравствуйте, вам прежде всего нужно провести лечение ВПЧ , так как по рекомендациям онкологов , необходимо провести 2 курса лечения . Так же нужно провести полное бак обследование, мазки на фемофлор 16 и бак посев и лечение провести комплексное с учетом всей флоры и наличия ВПЧ и обязательно вместе с партнером , чтобы не было рецидива . После лечения , на хороших мазках слетать жидкостную онкоцитологию и при необходимости повторить биопсию с гистологическим исследованием и уже по результатам обследования определять дальнейшую тактику лечения.
Елена Владимировна, делала два курса суперлимф и курс ферровир. Фемофлор хороший. Правда почему-то лечащие врачи говорят, что партнёру не нужно даже анализ на впч сдавать. Так если подтвердили sin3, то сейчас имеет смысл передавать жидкостную цитологию и впч? Врач говорит, не нужно, и так понятно, что на повторную конизацию
Контроли анализов только после противовирусного и противовоспалительного лечения , к сожалению ВПЧ не чувствителен к Ферровиру.
Елена Владимировна, какая терапия более подходящая для лечения ВПЧ? И почему врачи настаивают на том, что партнёру ничего не нужно даже диагностировать? Мы тоже переживаем, вдруг мой организм победит этот впч спустил столько конизаций, а потом, что мы его по кругу гонять будем?
Нужно сдать фемофлор и бак посев свежий анализ , потому что лечение должно быть комплексным , с учетом всей флоры и ВПЧ, так как инфекция поддерживает друг друга, сдайте анализ , пришлите результаты, я напишу вам лечение . Я не могу ответить вам за действия других врачей .
Елена Владимировна, новый фемофлор есть, сейчас прикреплю
Вам нужно проводить лечение и уреаплзмозв и гарднереллеза и ВПЧ вместе, так как эта инфекция увеличивает тропность шейки к ВПЧ , и можно ее бесконечно резать , но если причину не убрать , проблема не уйдет.
Принятый ответ
Добрый день! В онкодиспансере аппараты лучше и насмотренность врачей также выше , поэтому их диагноз более достоверен.
Вам показана повторная конизация шейки матки.
Это не рак, и успешно лечится. Зачатию беременности не препятствует.
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую Вам сделать повторную конизацию шейки матки, через 6 месяцев можно планировать беременность после жидкостной цитологии и расширенной кольпоскопии.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужна повторная конизация шейки матки и через 6 мес можете планировать беременность
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 7 ответов
- 5 Апреля 1 ответ