Что вас беспокоит?
Результаты мскт и биохимии
Здравствуйте. Родила 18.09 кормлю грудью. Пару недель назад стала беспокоить тупая ноющая боль в пояснице справа. Сдала оак, оам, биохимию. Пришли плохие анализы биохимии, сделала мскт брюшного и забрюшинного. Прошу объяснить чем чреваты такие анализы и какие мои дальнейшие действия
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты.
Елизавета Владимировна, прикрепила
Ознакомилась с файлами.
Боль, которую Вы описываете, вероятно была приступом почечной колики, так как имеется мочекаменная болезнь в анамнезе, конкременты по МСКТ.
Также имеет место пониженный уровень ферритина - латентный дефицит железа.
Пропейте препарат железа Ферлатум Фол в течение 6 недель. Помимо железа он содержит фолиевую кислоту, разрешен при ГВ.
Повышен холестерин, вследствие этого и коэффициент атерогенности.
Необходимо соблюдать средиземноморскую диету, адекватный питьевой режим (30 мл/кг веса чистой воды, не учитывая соки, чаи, кофе).
Креатинин может быть повышен на фоне физической нагрузки или если накануне поели мясо.
Рекомендую дополнительно проконсультироваться с урологом по поводу тактики ведения МКБ.
Здоровья Вам!
Елизавета Владимировна, боль не разовая, подрывает периодически, не критично но очень дискомфортно. Все что на травах принимать не могу-аллергия. А что касательно мскт и увеличенной селезенки и печени? Это критично?
В рекомендациях, которые я указала выше, препаратов на травах не описано.
Печень и селезёнка скорее всего отреагировали на воспалительный процесс. Если сейчас нет тяжести и расписания в подреберьях, то сделайте через 1 месяц контрольное УЗИ органов брюшной полости. В случае сохранения изменений - консультация гастроэнтеролога. Если указанные выше жалобы есть, то стоит проконсультироваться с врачом очно уже сейчас.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По общему анализу крови и мочи все в порядке, никакого воспаления, анемии нет.
По МРТ - у вас описаны признаки мочекаменной болезни - скорее это и есть причина ваших жалоб - была почечная колика.
Но в моче солей/кристаллов нет.
Повышена мочевая кислота в крови - то есть если было длительное повышение, то могло привести к образованию камней. Может быть отложение кристаллов в суставах - что приведет к подагрическому артриту. Поэтому важно придерживаться низкопуриновой диеты (подробно можно в интернете посмотреть) и пересдать в динамике кровь через месяц-три.
Креатинин повышен, возможно были физические нагрузки накануне, белковая пища была.
По МКБ (мочекаменной болезни) - консультация уролога. - Канефрон/Цистон по 2т 3р/сут месяц.
- Пить как чай, Бруснивер 3р/сут. Дополнительно побольше воды пить, 30-35мл на 1 кг веса
Также снижен ферритин - отражает запасы железа в организме. Норма не менее 40нг/мл. Так что у вас есть дефицит железа, но анемии нет.
Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 3 месяца, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 4 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.
Железо может крепить стул и окрашивать кал в темный (и очень темный) цвет, не пугайтесь, если заметите, это нормально.
Консультация гастроэнтеролога с результатом МСКТ
Полина Викторовна, боль не разовая, подрывает периодически, не критично но очень дискомфортно. Все что на травах принимать не могу-аллергия. А что касательно мскт и увеличенной селезенки и печени? Это критично?
Если болели недавно - то печень и селезенка отреагировали на инфекцию.
Сделать УЗИ через месяц-два, если не будет положительной динамики - тогда консультация гастроэнтеролога и гематолога.
Пока ничего страшного нет.
Полина Викторовна, еще в процессе выздоровления. Был лактостаз. 4 дня назад была температура 39.5
Вот это причина из увеличения. После выздоровления в течение месяца, может больше, у всех по разному, должно все вернуться в норму.
Принятый ответ
Здравствуйте. Такая боль характерна при конкрементах в почках, по УЗИ - микролиты обеих почек, по биохимии креатинин и мочевина повышены. Мочевая кислота повышена, рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру №6, увеличить питьевой режим. Индекс атерогенности повышен, рекомендую к приёму Витрум кардио омега курсом месяц, при ГВ разрешена, контроль УЗИ БЦА. Моча – рН кислая, плотность близко к верхнему референсу, рекомендую добавить питьё слабощелочное например детский чай Липа, Ромашка, Шиповник, Мелисса и другие – есть готовые детские гранулированные чаи и напитки- надо только добавить воды, Бебивита, Хипп, Семпер и др. ОАК норма. При болях рекомендую спазмолитик Папаверин желательно в суппозиториях. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 21 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Рекомендую к приёму Сорбифер дурулес до показателя ферритина равного весу тела. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, боль не разовая, подрывает периодически, не критично но очень дискомфортно. Все что на травах принимать не могу-аллергия. А что касательно мскт и увеличенной селезенки и печени? Это критично?
сейчас прием препарата Папаверин в свечах. Изменения в печени не критичны.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад15 ответов
- 4 часа назад3 ответа
- 5 часов назад4 ответа
- 5 часов назад5 ответов