СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3386909

Что вас беспокоит?

Печень лекарственное поражение

Добрый день ! На протяжении 3 лет почти без остановки пила препараты :элицею,тофизопам,тералиджен ,фенибут,атаракс,золофт и ламотриджин . Пару месяцев назад попала в больницу с острым приступом панкреатита ,хотя с пищеварением никогда не было проблем . Сдавала анализы и всё было окей кроме печени . Алт был 168 . Пропила эссливер и гептрал . Вчера сдала кровь (но за 6 часов до сдачи выпила атаракс ) алт 58. Не могу без таблеток ,очень тяжело жить. Сейчас болит бок справа (со стороны спины ближе к пояснице ) Подскажите как можно лучше почистить печень ? Я считай не могу без таблеток , через неделю к психотерапевту,буду просить более лайтовые препараты для Печени .

Окр,гтр,тикозные расстройства. Панкреатит
23 года
1 Июля 2025·Просмотров: 885·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

АЛТ с одной таблетки атаракса - не повышается; более вероятная причина повышения печеночных проб - инфекция имеющая тропность (поражающая) клетки печени - гепатиты В и С, ВЭБ, ЦМВ инфекции, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать:
- анализ крови на гепатиты В и С (анализ крови на HBsAg, Anti-HCV);
- анализ крови на IgG+авидность, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к нуклеарному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG+авидность к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ;

Здравствуйте. В подобном случае врач может рекомендовать приём фосфоглива по 200 мг три раза в день во время еды, курсом в течение месяца для поддержания печени. Так же необходимо контролировать уровень АЛТ и АСТ во время приёма препаратов.

Здравствуйте.

Прием указанных препаратов в течение длительного времени может оказать негативное влияние на функцию печени.

Также причиной могут быть и другие состояния, которые вносят свой вклад в дисфункцию органа.

Имеется ли у вас избыточная масса тела? Какой рост и вес?
Выполняли ли вы УЗИ органов брюшной полости?
Имеется ли регулярная физическая активность и физкультура?
Соблюдаете ли диету или питание неизбирательное?

Здравствуйте.У вас вероятно медикаментозная нагрузка на печень из-за длительного приёма психотропных препаратов, что и привело к повышению АЛТ и болям в правом боку. Снижение АЛТ после гептрала и эссливера хороший признак, но печень всё ещё под нагрузкой. Болезненность в боку может быть связана с перегрузкой печени или желчевыводящих путей. "Чистить" печень нужно не народными средствами, а снижением нагрузки: минимизировать количество препаратов (по согласованию с психиатром), избегать алкоголя, жирного и жареного. Можно продолжить гепатопротекторы: урсодезоксихолевую кислотуили курс Эссенциале. Также важно сделать УЗИ печени и желчного пузыря и сдать билирубин, ГГТ и щелочную фосфатазу.

Принятый ответ

Здравствуйте. Обычно в таких случаях рeкoмeндую к приёму Гептрал, Аделив – действующее вещество адеметионин- гепатопротектор, оказывает желчегонное действие, обладает детоксикационным, регенерирующим, антиоксидантным, антифиброзирующим и нейропротекторным свойствами. Вы его уже принимали, можно продолжать приём. Контроль анализа крови на печёночные показатели и УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.