Консультация кардиолога /

Пароксизм предсердной тахикардии на холтере — вопрос №2541143

94 просмотра

Прошу прокомментировать результаты холтера. Смущает параксизм предсердной тахикардии. 1секунда с чсс 170.
При чем максимальный пульс в описании 160 при ФН.
По графику чсс тоже еет 170 в такой промежуток времени.

Возраст: 44

Хронические болезни: ГБ 2, БА, гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Функциональный диагност
добрый день, пришлите файл пожалуйста
Принятый ответ
Педиатр, Функциональный диагност
где пароксизм

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Александровна, загрузила
Педиатр, Функциональный диагност
на холтере действительно зарегистрирован короткий пароксизм наджелудочковой тахикардии в дневное время, вы его могли ощущать как толчки в области сердца, 1 такой эпизод за счет наджелудочковой локализации и то что он такой короткий не опасен и требует наблюдения в динамике
Педиатр, Функциональный диагност
при этом частота пульса за счет нормального синусового ритма до 160 в минуту, а наджелудочковая тахикардия получается чуть выше ЧСС.
Клиент
Дарья Александровна, а чсс это не то, что показала парксизм при 170?
Пароксизм был после 21ч. По графику в жто время нет повышения пульса.
И почему суточный ритм до 160
А пароксизм 170
Не понимаю.
Педиатр, Функциональный диагност
Пароксизм точно на пленке есть, сомнений нет, просто он очень короткий, всего несколько комплексов, на графике чсс в 21:30 есть повышение пульса, за счет пароксизма видимо. Максимальную чсс выдает система холтера автоматически по длительности эпизода. Я думаю если бы эпизод был более длительным он бы стал максимальной чсс. Когда смотрю холтер сама, часто вижу что короткие пароксизмы автоматически относятся в отдельную группу, хотя пульс в них может быть большой.
Педиатр, Функциональный диагност
В любом случае такой пароксизм не опасен для жизни и не требует лечения. Только наблюдение, чтобы их не становилось больше или длительнее
Кардиолог
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
1 эпизод предсердной тахикардия эи совершенно не опасен, встречается в здоровом сердце. Поэтому не беспокойтесь. Никаких отклонений по холтеру у вас нет!
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, еще беспокоит, что после еды учащается пульс. Не всегда, но иногда очень чувствительно. С 70 до 100
Минут через 10
Кардиолог
После еды это абсолютно нормальный феномен
Клиент
Алена Германовна, у меня ферритин 16 при гемоглобине 125, надо ли принимать железо и может ли это влиять на самочувствие?
Педиатр, Функциональный диагност
также есть атриовентрикулярная блокада 1 степени, PQ интервал 220 мс, это увеличение времени проведения электрического импульса от предсердий к желудочкам, за ней тоже надо наблюдать, лечения не требуется.
Клиент
Дарья Александровна, еще беспокоит, что после еды учащается пульс. Не всегда, но иногда очень чувствительно. С 70 до 100
Минут через 10.
Педиатр, Функциональный диагност
Ольга, после еды в норме может учащаться пульс. Но не должно это вызывать дискомфорт. Если вы ощущаете сильное сердцебиение, то в следующий раз ношения холтера, отметьте жалобы после еды на сердцебиение, давайте посмотрим какой ритм, все ли в порядке на ЭКГ в этот момент
Клиент
Дарья Александровна, у меня фирритин 16 при гемоглобине 125, надо ли принимать железо и может ли это влиять на самочувствие?
Педиатр, Функциональный диагност
Ольга, доброе утро, у вас нет анемии, то есть Снижения гемоглобина, а снижение ферритина говорит о снижении запасов железа в организме, но не может быть причиной нарушения ритма сердца. для повышения уровня ферритина вы можете использовать ферлатум фол или Тотема в профилактической дозе, они очень быстро повышают уровень запасов железа - по одной ампуле в день, также вы можете поднять уровень ферритина питанием, с продуктами богатыми железом, такими как печень куриная или говяжья, красное мясо, гречка, чечевица.
Педиатр, Функциональный диагност
Нормы для ферритина 10-120, поэтому лучше стараться обойтись без препаратов, на питании он отлично поднимается. Максимальное количество железа в печени, субпродуктах
Клиент
Дарья Александровна, спасибо за ответы.
Еще вопрос, иногда пульс при ФН больше 120 не ощущается и все хорошо. А иногда и пульс вроде не супер большой, 100, но чувствуется, как сердце бьется, как то не комфортно. А так же пульс иногда сильно учащается после положения лежа.
Педиатр, Функциональный диагност
Ольга, на физической нагрузке 100 и 120 это хороший пульс, в норме такое увеличение должно быть, если вы просто чувствуете что сердце бьется, это нормально, не должно быть потемнения в глазах, головокружения, предобморочного состояния. На холтере на частоте 160 - у вас нет никаких нарушений ритма и проводимости, поэтому 100 и 120 также ваше сердце должно хорошо переносить.
Педиатр, Функциональный диагност
Если вы переходите в положение стоя, пульс также увеличивается в норме, лежа он замедляется. Это связано с активацией симпатической нервной системы.
Клиент
Дарья Александровна, спасибо.
Последний вопрос? экструзии в грудном отделе и цементированная гемангиома там же могут влиять на пульс и вообще на боли в области сердца?
Педиатр, Функциональный диагност
На сердечный ритм нет, но они могут имитировать боли в области сердца за счет иррадиации боли.
Клиент
Дарья Александровна, где то читала, что грыжи могут давать аритмию иногда
Педиатр, Функциональный диагност
Здравствуйте, нет грыжи не могут давать аритмию, потому что аритмия возникает внутри сердца вследствие нарушения электрической активности импульса.
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте короткие пароксизмы тахикардии не опасны, лечение не требуется
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холтер мониторирование
22 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр