Что вас беспокоит?
Не получается забеременеть
В анамнезе 2 замершие беременности 2016март и 2023 февраль. Щас планируем с беременностью с января 2024 г, но не получается. Недавно сдали анализы с мужем . Помогите раши анализы, с такими анализами можно самим забеременеть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите результаты
Виктория Леонидовна, прикрипила
Посмотрела. Спермограмма всегда такая была? Морфология 2%, это можно быть причиной и неразвивающихся беременностей и бесплодия
Виктория Леонидовна, год назад у мужа была нормоспермия
Цикл регулярный, трубы смотрели ?
Виктория Леонидовна, месячные регулярные 28–30 дней, овуляция своя есть , но на овариамин. До овариамина то была то нет , это по тестам из аптеки.
Трубы не проверяли, говорят не надо коль беременности наступали
Процедура гистеросальпингографии не только диагностическая, но и лечебная, % зачатия в ближайшие 3 цикла после проведения процедуры увеличивается.
Но сейчас, по результатам спермограммы получается мужской фактор, надо пролечить мужа и пересдать
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста анализы
Увидела.
Менструации регулярные?
Евгения Эдуардовна, месячные регулярные 28–30 дней, овуляция своя есть , но на овариамин. До овариамина то была то нет , это по тестам из аптеки.
Понятно
Нужно консультация андролога. Результаты спермограммы не очень хорошие.
У Вас все хорошо
Пролактин повышен незначительно, это лабильный гормон, поднимается от физ нагрузки, стрессов и тд
Евгения Эдуардовна, а то что тестостерон сильно повышен? Как его понизить?
Не нужно снижать и приводить в норму только анализы.
Тестостерон повышенный может говорить Косвенно о СПКЯ.
Это заболевание которое характеризуется нерегулярной овуляцией.
Евгения Эдуардовна, из-за чего у мужа может так испортиться спермограмма? Год назад была нормоспермия.
Сложно сказать.
Здесь нужна консультация андролога
Евгения Эдуардовна, а может от лишнего веса тестостерон быть повышен?
Светлана, смотрите
Если мы говорим о спкя это комплекс.
Комплекс изменений в организме.
Это лишний вес, от него инсулинорезистентность, от нее повышение тестостерона в организме и тд и тп
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обследования
Надежда Сергеевна, прикрипила
Мужу нужно обратиться к урологу, начать лечение, чтобы улучшать показатели спермограммы, все шансы забеременеть у вас есть, тк АМГ хороший. Повышен тестостерон, поэтому овуляция может быть не каждый цикл, лучше отслеживать её с помощью УЗИ. Тк были 2 потери беременности можно дополнительно сдать кровь на скрытые тромбофилии иногда причина их потерь может быть в этом.
Надежда Сергеевна, а как понизить тестостерон и пролактин?
При повышение пролактина требуется консультация эндокринолога. Если у вас есть овуляция и менструации регулярные то в снижение тестостерона на этапе планирования беременности вы не нуждаетесь
Надежда Сергеевна, из-за чего у мужа может так испортиться спермограмма? Год назад была нормоспермия.
Возможно были погрешности в подготовки к сдачи анализа, возможно муж перенёс какие-то заболевания в этот период которые могли сказаться на показателях. Если консультации уролога ещё не было то нужно сходить он назначет необходимое до обследование и лечение.
Надежда Сергеевна, , а может от лишнего веса тестостерон быть повышен?
Повышение массы тела, кожные высыпания, чрезмерное оволосение, увеличение объёма яичников, повышение тестостерона может говорить о СПКЯ
Принятый ответ
Здравствуйте.
Менструальный цикл регулярный, есть овуляция?
Екатерина Сергеевна, анализы прикрепила. Месячные регулярно, по тестам овуляция месть на овариомине
У вас Амг достаточный.
Если цикл регулярный, есть овуляция, беременность конечно возможна
Пролактин нужно пересдать совместно с мономерным пролактином, это его активная фракция. Лечим только повышение мономерного пролактина.
Мужу обратиться к урологу.
Вам так же в качестве дообследования рекомендую проверить проходимость труб
Екатерина Сергеевна, как понизить пролактин и тестостерон? И на какой день пересдать эти анализы?
Пролактин на 3-5 день цикла.
Сдавать по всем правилам, почитаете.
Корректируют пролактин Достинексом например
Екатерина Сергеевна, а тестостерон как понизить?
При наличии овуляции его не нужно корректировать
Екатерина Сергеевна, из-за чего у мужа может так испортиться спермограмма? Год назад была нормоспермия.
Екатерина Сергеевна, из-за чего у мужа может так испортиться спермограмма? Год назад была нормоспермия.
Екатерина Сергеевна, , а может от лишнего веса тестостерон быть повышен?
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая результат спермограммы , необходима консультация андролога , тк очень много патологических форм сперматозоидов , особенно ,с патологией головки (в ней находится генетический материал от мужчины ).
По вашим анализам , есть умеренная гиперандрогения ( повышение мужских половых гормонов ) , повышение пролактина , но если у вас цикл регулярный , есть овуляция , изменения с гормонах не является помехой для наступления беременности .
Инна Анатольевна, месячные регулярные 28–30 дней, овуляция своя есть , но на овариамин. До овариамина то была то нет , это по тестам из аптеки.
Овуляцию лучше отслеживать по узи ( на 14-16 день цикла делается фолликулометрия , по узи смотрят толщину эндометрия и наличие доминантного фолликула ) , тесты не особо информативны в отношении отслеживания овуляции . И , как можно скорее , отправить мужа на консультацию к андрологу .
Инна Анатольевна, из-за чего у мужа может так испортиться спермограмма? Год назад была нормоспермия.
* Частые вирусные инфекции. ОРВИ, особенно грипп и коронавирус, сопровождаются высокой температурой и интоксикацией организма. Повышенная температура означает перегрев мошонки, из-за чего нарушается нормальное протекание процессов сперматогенеза на всех стадиях. Кроме того, для лечения COVID-19 используют сильнодействующие препараты, которые тоже оказывают негативное влияние на сперматогенез. В итоге перегрев, большое количество токсинов в организме, агрессивное лечение приводят к образованию сперматозоидов с неправильным строением и малой подвижностью.
* Гормональный дисбаланс. Часто диагноз тератозооспермия – результат повышенной выработки гормона пролактина в организме мужчины.
*Генетические аномалии.
*Воспалительные заболевания органов мужской половой системы: простатит (воспаление предстательной железы), орхит (воспаление яичка), эпидидимит (воспаление придатка яичка). С одной стороны, эти заболевания вызывают повышение температуры, что негативно влияет на сперматогенез. С другой стороны, воспаление характеризуется повышенной выработкой свободных радикалов, которые повреждают созревающие сперматозоиды, вызывая дефекты в строении.
*Инфекции, передающиеся половым путем. Возбудители инфекций оказывают негативное влияние на сперматозоиды, а воспалительный процесс и постоянно повышенная температура в мужских половых органах ухудшают ситуацию.
*Варикоцеле. При варикозном расширении вен помимо дефектов строения сперматозоида диагностируются и другие отклонения в нормальных показателях спермограммы: неподвижность сперматозоидов, отсутствие в эякуляте живых сперматозоидов.
*Вредные привычки. Дефекты строения созревающих сперматозоидов вызывают яды и другие вредные вещества, которые поступают в организм при курении и потреблении алкогольных напитков.
*Оксидативный стресс. Так называется слишком высокое содержание свободных радикалов в организме. Свободные радикалы повреждают сперматозоиды на всех стадиях созревания, что приводит, в том числе, и к появлению большого количества сперматозоидов с неправильным строением. Вызывать оксидативный стресс могут неблагоприятная экологическая ситуация, малое количество антиоксидантов в пище, постоянное воздействие электромагнитного излучения, вдыхание выхлопных газов, контакт с красками и лаками и т.д.
Инна Анатольевна, , а может от лишнего веса тестостерон быть повышен?
Повышение тестостерона чаще всего связано с врожденными патологиями этой системы , но иногда может появляться на фоне хр стресса , при курении и тд .
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 20151 ответ
- 24 Декабря 20151 ответ
- 26 Сентября 20171 ответ
- 6 Марта 20187 ответов