Консультация невролога /

Боль в шее и затылке — вопрос №2543923

104 просмотра

Здравствуйте!
Беспокоят боли в шее и затылке. Фото локализации боли приложила.
Она с обеих сторон и начинается с затылка.
Шею больно поворачивать.
Такое у меня уже года 2, но болит коротким периодом обычно, а сейчас уже недели полторы мучаюсь с этими болями.
С утра боль очень ярко выражена, очень больно поворачивать голову. К вечеру боль стихает, становится проще вращать головой, но до конца не сходит.

А так же с обеих сторон нащупываются лимфоузлы.
Я не знаю, должны ли они так легко чувствоваться.

На картинке, кстати, боль в спину уходит, а у меня она начинается с затылка (вот где впадинки такие, не знаю, как они правильно называются) и идёт до конца шеи. На спину не переходит.

Помогал самомассаж очень хорошо, но после того, как нащупала лимфоузлы - перестала массажировать.

Что делать?

Возраст: 29

Хронические болезни: Псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк

https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за ответ.
А разогревать эти места разве можно, если лимфоузлы нащупываются?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Лимфоузлы сильно увеличены ? Или просто прощупываются ?
Клиент
Ну вот слегка по коже пальцем проводишь и чувствуешь шарик.
Даже надавливать не надо, он прям выпирает
Невролог
Тогда местно мази и сухое тепло не нужно
Выполните узи лимфоузлов
Невролог
Здравствуйте! Рекомендую пройти дообследование: МРТ шейного отдела позвоночника. По лечению: Тексаред 20 мг в/м 5 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -5 дней. Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. Мильгамма или Комбилипен по 2 мл 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак. Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте.
Благодарю за ответ!
А разве можно чем-то мазать эти места, если лимфоузлы будто увеличены?
Клиент
А так, диклофенаком мазала, помогал
Невролог
Здравствуйте! Если увеличены лимфоузлы, мази не используйте, сделайте узи лимфоузлов.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте!
Спасибо большое за ответ!
То есть это, скорее всего, не остеохондроз?
С осанкой проблемы действительно есть. У меня холка и спина будто закругляться в верхней части начинает, работаю над этим, упражнения выполняю.
Невролог, Рентгенолог
Остеохондроз-это возрастные изменения связанные с изнашиванием межпозвоночных дисков, он есть у всех людей с 16-18 лет
Клиент
Гель диклофенак и правда очень хороший, мазала им, помогал
Но сейчас лимфоузлы чувствуются, боюсь мазать(
Клиент
И массаж тоже помогал, сейчас и его боюсь делать(
Невролог, Рентгенолог
Можно выполнить узи лимфатических узлов
Клиент
На воспалённые лимфоузлы массаж понятно, что нельзя делать
А диклофенак тоже нельзя?
Невролог, Рентгенолог
Нет, не нужно, лучше выполнить узи и посмотреть, может они вообще не увеличены
Клиент
Подскажите, пожалуйста, ещё, сейчас мысль появилась: а если они всё-таки воспалены, от чего это может быть?
Я считаю, что не переохлаждалась, т.к. почти всё время нахожусь дома
Невролог, Рентгенолог
Возможно, латентную(скрытую) вирусную инфекцию перенесли или может быть болели в течение месяца
Клиент
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, могу ли я выпить кетонал или Найз, если недавно пила кофе? Хочу обезболивающее сегодня выпить. Как они вместе взаимодействуют?
Невролог, Рентгенолог
Да, можно принять Найз, например.
Кофеин иногда комбинируют с нпвс, поэтому ничего страшного от сочетания не будет.
Клиент
Хорошо
Спасибо большое! Очень вам благодарна!
Невролог
Здравствуйте! Это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно.
Лимфоузлы безболезненные, подвижные? Какого примерно размера?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте!
Спасибо за ответ!
С левой стороны сейчас не почувствовала лимфоузлов, только с правой и в одном месте.
Этот лимфоузел вроде неподвижный, не болит, размер около сантиметра на сантиметр, но это на ощупь, возможно меньше
Жёсткий
Невролог
В норме лимфоузлы могут в норме прощупываться. Если при этом они безболезненные, нет увеличения температуры над ними, то это норма. Но без очного осмотра сказать точно нельзя, может это спазмированная мышца
Клиент
Получается я могу воспользоваться диклофенаком?
Невролог
Да, конечно. Любой нпвс и миорелаксант. Они не имеют противопоказаний ни при каких воспалительных процессах
Клиент
Просто говорили, что если лимфоузел воспален, то нежелательно мазать
Невролог
Нпвс - это противовоспалительное средство. При воспалении может назначаться
Клиент
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, могу ли я выпить кетонал или Найз, если недавно пила кофе? Хочу
обезболивающее сегодня
выпить. Как они вместе взаимодействуют?
Невролог
Да, модно вместе. Кофе усиливает обезболивающий эффект. Кофеин даже входит в состав некоторых комбинированных анальгетиков
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
МРТ поясничного отдела
10 января 2022
Виктория, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Проблемы с коленом
19 августа 2022
Лена
Вопрос закрыт
Межреберная невралгия
10 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Сильная боль после иссечение Десны лазером
18 октября 2024
Олеся, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень