Трофические язвы — вопрос №2547420

Question

Трофические язвы — вопрос №2547420

Оксана

37 просмотров

21 октября 2024

Добрый день! 48 лет. УЗИ диагноз лимфостаз обеих ног. Сахар 5,8. Трофические язвы левой голени 5*8 и 2*3. Первая появилась из-за царапины в марте 2024, не заживает, за полгода разрослась, сильно беспокоит: печет, колит, стреляет. В июне 25 дней была на больничном, капали внутривенно, перевязки Бетадин. 01.07. выписывали ещё размер язвы был 4*2,5, а вторая только появилась. Дома ежедневно перевязки Левомеколь, или Офломелид, Аргосульфан. Последнюю неделю спать ночью не могу: в восемь вечера перевязка потому что очень печет не выдерживаю, постоянно принимаю обезболивающие табл. Кетанов, Нимесулид, Диклофенак. При перевязке(размочить, обмыть, подсушить, мазь наложить, перевязать), в 23.00 перевязка, в 03.00 перевязка, в 6.00 утра перевязка. Рана не очищается полностью, есть желтоватый налет. Подскажите, пожалуйста, что делать, как вылечить.

Возраст: 48

Хронические болезни: Лимфостаз обеих ног, миопия, гипертония.

Вопрос закрыт

трофические язвы.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация флеболога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Оксана, 21 октября 2024

Клиент

Елизавета Александровна, благодарю за ответ. Скажите, по опыту своему, такие язвы излечимы, с помощью лекарств заживёт( с другой стороны голени есть ещё одна язва, чуть 2*3 примерно) или всё - таки нужно делать пластику или какую то другую операцию?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 21 октября 2024

Хирург

Зависит от причины лимфостаза. Вообще они рубцуются, пластика может быть не эффективна, так как кожный лоскут по просту не приживётся на лимфостазе

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Трофические язвы.

1 ответ

6 сентября 2021

Борис

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-21T13:55:46+03:00

Здравствуйте, по фото если действительно рана кожа вокруг такая красная рекомендуется добавить антибиотик таб. Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в лень 10 дней, таб. Ксимедон 1 таб х 3 раза в день 5 недель для улучшения репарации, капс. Вессел Дуэф 1 капс х 2 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции. Капли Лимфомиозот 15 капель х 3 раза в день для улучшения дренажа
Ногу держать в возвышенном положении по возможности.
Местно по перевязке обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем спрей Лидокаин и сверху повязка с мазью Стелланин Пэг перевязки дважды в день. Вокруг раны наносите мазь Пантенол, так как препараты йода сушат кожу.
Если нет противопоказаний можно походить на физиолечение увч или ультразвук.
Здоровья

Хачатрян Дмитрий Степанович, 23 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-23T17:38:43+03:00

Здравствуйте! Если исключены другие причины таких язв (по УЗИ артерий и вен все в норме) и причина именно в лимфостазе, тогда без лечения у лимфолога никакие препараты не помогут заживить язву. Лимфолог обычно назначает специальную комплексную противоотечную терапию, она включает в себя специальные бандажи на ногу и специальные повязки на язвы под наблюдением лимфолога. Поэтому однозначно рекомендую найти и проконсультироваться с врачом лимфологом очно. Пока из лекарств можно использовать сулодексид по 2 капсулы 2 раза в день, это ускоряет заживление язв, возвышенное положение ноги во время отдыха, местно продолжать теже перевязки. Но тянуть с посещением лимфолога не стоит.

Accepted Answer · 2024-10-26T08:02:33+03:00

Здравствуйте!
Вероятно, следует исключить рецидивирующее рожистое воспаление на фоне лимфостаза. Можно попытаться пройти курс антибактериальных препаратов, добавив к этому антигистаминные.
Местно обрабатывать антисептиками, можно использовать абсорбирующие или альгинатные повязки в зависимости от количества отделяемого. Если основной фактор - лимфостаз, тогда рекомендуется использовать компрессионный трикотаж 2 -3 класс компрессии или бандаж регулируемой компрессии типа circade или аналог.