Что вас беспокоит?
Психосоматика или реальное заболевание?
Я 4,5 года как столкнулась с неврозом. Были па, ОКР и прочее, с па разобралась, но иногда есть тревожность что всё вернётся. В феврале-марте начала сильно болеть голова, болит каждый день и не проходит, область затылка, шеи, висков и бровей. Сделала обследования:МРТ головного мозга показало аномалию Арнольда Киари 1 стадии, МРТ ангиография показала сужение сосудов и вен головного мозга с обеих сторон. Нашла невролога, лечилась, эффект был краткосрочным. Ничего не помогает. Я стала грешить на психосоматику. Как распознать что это заболевание или психосоматика, с чем бороться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По МРТ у Вас нет патологий, которые бы вызывали головную боль, тк она уже длительная, значит хронизировалась.
Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите здесь результаты
Можно в интернете найти
Марина Алексеевна, тревога 10, депрессия 12
Марина Алексеевна, хочу еще добавить, работала с психологом и прорабатывала расставание с парнем, вот на следующий день и началась головная боль, резко и сильно, до этого болела моментами, в прошлом году тоже было сильное обострение боли, с новогодних праздников, иногда добавляется сильное головокружение, как крыша едет, но при этом картинка не плывёт, после алкоголя голова начинает болеть сильнее
По тесту и тревога и депрессия и они клинически выражены.
Если человек находится в сильном стрессе долгое время или страдает тревогой или депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, это могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, зрительные нарушения, головные боли и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом.
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Один из примеров назначаемой терапии:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.
Марина Алексеевна, поняла, лучше без таблеток тогда, пойду на терапию)
Спасибо большое?
Таблетки только симптоматику уберут)
Принятый ответ
Альтернативой конечно, может быть психотерапия
Кому как удобнее
Здоровья Вам?
Марина Алексеевна, спасибо ?
Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. По МРТ у вас нет причин для головной боли. Аномалия Киари врожденная.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Анастасия Юрьевна, тревога 10, депрессия 12
По тесту есть клинически выраженная депрессия и субклинически выраженное тревожное расстройство. Вероятнее всего они и хронизируют головную боль.
Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они только по рецепту. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью
Анастасия Юрьевна, вот я и хочу к психотерапевту пойти, таблетки пью очень в крайних случаях, стараюсь без них, иначе в проработке будет тяжело работать, не будет понимания какие триггеры меня будоражат)
Когнитивно-поведенческая психотерапия по эффективности не уступает антидепрессантам. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн
Анастасия Юрьевна, знакома с кпт, просто надо что бы по полочкам раскладывали что чего и как, в голове каша уже)
Здравствуйте!
Учитывая описание всей имеющейся ситуации, то конечно больше данных именно за тревожное расстройство, в частности продолжение "неврозы подобного состояния".
По поводу психотерапии вы полностью верно подходите, но в идеале совмещать психотерапию и медикаменты. Эта схема приведет к наилучшим результатам.
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 20209 ответов
- 7 Февраля 202220 ответов
- 26 Марта 202211 ответов
- 25 Июня 202316 ответов