Консультация детского невролога /

Не понимаю что происходит с ребенком — вопрос №2679374

73 просмотра

Добрый день уважаемые врачи. Вот уже в течении 3 недель ребенок 7 лет ежедневно жалуется на головные боли в разных областях. Показывает и лоб и сзади у основания черепа, а теперь ещё и сбоку справа. В любое время суток, утром, днем и вечером. Боль со слов ребенка непостоянная, то болит, то не болит и эти состояния очень часто сменяются, буквально каждые 10_15 минут. Боль скорее ноющая, не интенсивная, её
можно терпеть. Парацетамол и Нурофен не помогают вообще.А так же ребенок жалуется на непонятное чувство в шее, в области яремной впадины. Описать нормально это чувство не может. Как будто хочется вырвать, но при этом не тошнит. Или говорит как будто там вода. Еще несколько раз жаловался на боли в шее. А так же на странные ощущения в области груди и сердца, но не боль. Обращались к неврологу. Были направлены на РЭГ и ЭЭГ. Были выписаны пантокальцин и глицин. Эффекта нет.По собственной инициативе прошли МРТ головного мозга. По нему все нормально. Были у эндокринолога по поводу дискомфорта в шее, направили на узи щитовидной железы. Еще не прошли, т.к на середину декабря записали. Так же записались к гастроэнтерологу и лору.(у ребенка гипертрофия миндалин после удаления аденоидов) А так же гиперметропия с астигматизмом. К офтальмологу ходим каждые пол года, последний раз были месяц назад. По глазному дну всё нормально и очки сменили вот недавно. В какую ещё сторону копать и что делать, уже не понимаю?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей у детей, как и у взрослых, являются мигрень и головная боль напряжения. Если боли ежедневные,то необходимо исключить скрытое тревожное расстройство и депрессию, которые могут хронизировать головную боль
По возможности пусть ребёнок пройдёт онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
У родственников есть головные боли, в частности, мигрень?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, да, головные боли есть у меня , бывают по несколько дней. У отца ребенка раньше были очень сильные, приступами
Клиент
Анастасия Юрьевна, я приложила все наши результаты обследований, посмотрите пожалуйста
Невролог
По МРТ патологии нет. По ЭЭГ эпиактивности не зарегестрированно. Больше этот метод обследования патологии не показывает. Без эпиприступов он не назначается. РЭГ -устаревший метод. Он никогда не показывает нормы, оценить его невозможно.
Мигрень имеет наследственный характер, у детей она протекает легче. Также может проявляться болями в животе (абдоминальная мигрень).
Если на высоте приступов есть тошнота,то больше данных за мигрень. Ведите дневник головных болей и с ним обратиться к доказательному детскому неврологу очно для решения вопроса о назначении профилактической терапии (не ноотропы, они ничего не лечат). Используются разные группы препаратов(циннаризин, сертралин, амитриптилин и др). Первым используется циннаризин по 1/2т 2 р в день длительно при хорошем эффекте с последующей коррекцией дозировки по необходимости (у взрослых не эффективен).
Из немедикаментозной терапии: соблюдать режим дня, полноценное питание, достаточный сон, избегать нервных перенапряжений, стрессов, добавить постоянный спорт
Клиент
Анастасия Юрьевна, несколько раз действительно ребенок жаловался на боль в животе, тошноты при головных болях никогда не было.
Невролог
Тошнота у детей может проявляться по разному. Из дообследования можно пройти УЗИ сосудов шеи,но если гемодинамических нарушений, диссекций и патологических стенозов нет,то более вероятна мигрень. "Проблемы с сосудами " такого диагноза не существует
Клиент
Анастасия Юрьевна, загрузила результаты онлайн теста
Невролог
По тесту повышена тревога. Вероятнее она и хронизирует головную боль. Для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии необходим очный приём невролога или цефалголога(принимают с 6 лет)
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, по обследованию все допустимо, по описанию нельзя исключать мигренозные приступы, еще в таком возрасте часто бывает головная боль напряжения(нужно начать вести дневник головной боли), контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3 месяца,нейромультивит 14 дней,циннаризин 1-2 месяца по 1 таблетке(при контроле АД), магний вечером. По возможности исключите дефицитные состояния. Вначале приступа головной боли можно принимать нурофен.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, давление у ребенка 90/60 в среднем. Чсс 77-78. Нурофен не помогает абсолютно, после его приема ничего не меняется. Еще забыла добавить, что по результатам то ли РЭГ, то ли ЭЭГ, неврологом был назначен Кавинтон 5 мг по 1/4 таблетки 2 раза в день. Что-то там с сосудами . И вот за день ребёнок уже раз 10 подходит и жалуется на неприятные ощущения в области яремной впадины. Что это может быть?
Клиент
Юлия Юрьевна, а так же невролог дал направление на массаж шейно воротниковой зоны. Ждем очереди
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Показаний к кавинтону не вижу, циннаризин тогда лучше не надо он может понижать давление лучше подбирать на очном приеме. Массаж шейно воротниковой зоны обычно хорошо влияет.
Клиент
Юлия Юрьевна, прочитала сейчас в противопоказаниях к нейромультивиту есть детский возраст. Как же тогда принимать?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Если опасаетесь можно его не принимать, но он часто используется в детской практике.
Клиент
Юлия Юрьевна, вы сказали 14 дней принимать, но не уточнили сколько таблеток в день
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По одной таблетке, можно начать с 1/2.
Невролог
Здравствуйте. На Мрт все в пределах нормы.
На эгг нет эпилептической активности. Эпилепсия по данному обследованию исключена.
Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли :
1. ибупрофен 2. Парацетамол
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, курение пассивное -то есть не стоять рядом с курящим человеком исключить продукты питания , которые провоцируют боль: сыры, шоколад и любые другие продукты питания . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте каждый день зарядку с ним. Контрастный душ.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте, к сожалению перечисленные вами препараты не помогают совсем. Не знаю даже, как вести дневник головной боли, голова болит постоянно на протяжении дня , каждый день
Невролог
Крепким чаем запивать препараты попробовать. Очно к цефалгологу необходимо.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По обследованиям нет патологий.
По описанию не исключены мигренозные головные боли.
Можно рассмотреть профилактическое лечение.
У детей зачастую применяется препарат циннаризин 25 мг 1/2 таб 2 р/д 4-6 месяцев или амитриптилин 25 мг 1/2 таб 2 р/д 4-6 месяцев.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничить зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит левая сторона лица
19 октября 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Рецедив тревожного расстройства?
26 мая 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Психосоматика или реальное заболевание?
21 октября 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 10 лет
Асият Физулиевна  Пирмагомедова
37 отзывов
Детский невролог
Астраханская государствен
Опыт работы: 4 года
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
17 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Быстро ответила Да,все рассказала развёрнуто Да, советую, хороший доктор
— Анастасия, г. Брест
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Хорошее, ответ получили быстро. Кратко изложила Да, могу посоветовать
— Анастасия, г. Брест
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Все быстро грамотно ответила. Полностью удовлетворила всеми ответами на вопросы, которых мы не...
— Анастасия, г. Брест