Консультация педиатра /

ИВ новорожденного — вопрос №2555318

64 просмотра

Здравствуйте. Новорожденному полтора месяца, с 2 недель жизни мы на ИВ. Кушали нан опти про и нан антирефлюкс, бурлило в животе, срыгивал фонтаном и много всяких нюансов было, педиатр рекомендовала сдать анализ на лактазную недостаточность, выявили генотип см-непереносимость лактозы. Рекомендовано перейти на безлактозную смесь. Забыла указать, на опти про, малыш вообще не ходил в туалет самостоятельно, приходилось стимулировать газоотводной трубочкой, на новой смеси он ходит самостоятельно раз в сутки. Выбрали так же фирму НАН. Переводили по ускоренной схеме, которую рекомендовал педиатр, ибо ребенку было тяжело на той смеси и срыгивания увеличились по частоте и обьему. Сегодня 5ый день мы полностью на нан безлактозная. Первые дни ребенок кушал более менее хорошо, последние 3 дня он не доедает. Вообще, мы кушали 120 мл, по началу кушал 100-110, сегодня кушает по 70 примерно, потом засыпает прямо с бутылочкой, ставлю столбиком просыпается (так у нас часто происходит) после отхождения воздуха иногда удается докормить до 90-100мл. Что касается нашего режима, мы кушаем каждые три часа, в 06.00,09.00,12.00,15.00,18.00,21.00 плюс минус 15 минут. Ночью его не бужу и просыпается сам в 01.40 (после того как покушал в 21.00), потом стабильно в 04.40, но в это время он кричит, кушает очень мало (сегодня вообще 50мл) и мне кажется что в это время у него колики, так как после кормления в это время он тужится, кряхтит и прочее. Следующее кормление у нас в 09.00 и так по кругу.
В связи с тем что я описала у меня несколько вопросов, я буду признательна, если вы ответите по пунктам
1)как быть с тем, что ребенок стал меньше кушать? Менять смесь?Может ли это быть своего рода адаптация? Хочу уточнить, что он не кричит от голода, он спокойно засыпает во время кормления и во время бодрствования ведет себя ка кобычно. 2)на языке у нас белый налет, и запах кефира изо рта, но так было и на прошлой смеси, нормально ли это на ИВ? Или этого быть не должно? 3) нормально ли, что ночью ребенок просыпается в данное время и кушает не каждые три часа? Что делать с тем, что в 04.40 он совсем неохотно ест, но просыпается и кричит, может имеет смысл давать водичку вместо еды, раз он не сильно голоден и его беспокоит животик? Или лучше пусть хоть немного, но кушает смесь? 4) сегодня в стуле была слизь, плюс стул был с «горошинками» желтого цвета, допустимо ли это? 5) вопрос не по теме, но тем не менее, вчера попалось видео, что если ребенок высовывает язык, это плохо, стала конечно же обращать внимание и заметила что мой ребенок часто «шарудит» языком, будто бы прося соску или бутылочку, при этом соску он у нас с рождения неохотно берет. Нормально ли , что ребенок так делает?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
1 )это период адаптации к смеси длится месяц (часто менять смесь нельзя это большой стресс для организма)
2)если налёт только на языке это нормально ,если есть на слизистой щек и губ то нужен очный осмотр врача что бы исключить Кандидоз ротовой полости
Кислый запах может быть это нормально
3)ночью малыш может просыпаться когда захочет это нормально (не обязательно кормить с опиеделенным интервалом ,допускается кормить по требованию )
4) в связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )слизь тоже может быть в норме
5)нет это не всегда указывает на патологию
Возможно просто новая умелка (или поисковый рефлекс )
Клиент
Спасибо ва за ответ. По поводу последнего, а как распознать патология это или нет? Язык не просто высунут наружу, а находится в движении, во сне так не делает.
Педиатр
Если у невролога на учете не стоите
По НСГ все хорошо то страшного в этом ничего нет
Малышы очень часто так делают
Клиент
И что касается не доедания, сейчас рекомендуете наблюдение? Раз это может быть адаптация . А спустя месяц уже оценивать по таким критериям как набор веса и общее состояние, стул.
Клиент
У невролога были, она посмотрела нам довольно быстро, но сказала замечаний нет. По нсг отклонений никаких не было.
Педиатр
Главное это НСГ
По поводу того что малое ест вы все верно написали (оцениваем прибавку в весе и общее состояние малыша через месяц )
Клиент
Нсг и узи головного мозга это одно и тоже? Сейчас посмотрела, у нас в заклбчении указано узи головного мозга
Педиатр
Да одно и то же
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
1, адаптация к смеси занимает месяц. Пока нужно понаблюдать, смесь не меняйте, это стресс для жкт. Главное следить за тем, чтобы ребенок не беспокоился, регулярно молился и в динамике на этой смеси набирал вес.

2. приложите фото. Если налет только на языке, вероятно, это от питания.

3. Можете предложить воду вместо смеси и посмотреть, как малыш будет далее спать. Вообще ребенок может не жить по четкому режиму, так что это условности.

4. Кал может быть любой консистенции от жидкой до кашицеобразной.
Любого цвета от желтого до зеленого.

Стул НЕ должен быть выстреливающим, пенистым, полностью впитывающимся в подгузник и раздражающим перианальную область, не должен иметь прожилки крови, не должен быть плотным сухим.

5. Абсолютно нормально, что малыш высовывает язык)
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, благодарю за ответ. Фото прикрепила
Педиатр
По фото налет от питания, можете протереть аккуратно язычок марлей, он при этом должен хорошо сниматься.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ветрянка сколько дней карантин
19 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Надо ли пить антибиотики
24 мин. назад
700.00 р.
Анна
Проблемы с самозасыпанием
35 мин. назад
800.00 р.
Вита, Шуя
Сыпь на лице новорожденного
32 мин. назад
800.00 р.
Яна, Нефтеюганск
Насморк у ребëнка
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда