Температура, больничный — вопрос №2557627

Question

Температура, больничный — вопрос №2557627

Надежда

340 просмотров

24 октября 2024

Здравствуйте!
Ребёнку 3,9
В субботу вечером поднялась температура 38 (возможно днем была небольшая и не заметила)
В воскресенье (утром 37,8, днем 39,2, вечер 38, под утро 38)
Понедельник к вечеру 37,7
(Был врач, сказала что возможно грипп, т.к. ничего другого не нашла у неё, был только редкий влажный кашель) выписала номидес 45. Стали давать с вечера.
Ночью не было температуры днем во вторник тоже (точно не скажу не мерила, но не больше 37) вечером перед сном 37,3
Среда - утром 37, днем 37, вечер 37,6
И вот сейчас в шесть утра 38,4!!
Я очень переживаю, почему ночью поднялась? Причем ноги холодные были, дала Ибупрофен и ношпу. Вчера днем появились прозрачные сопли. Кашель немного усилился, но все равно редко, ночью почти нет. Немного храпит, но не всю ночь. Дышит 25-28 раз в минуту. Ничего не болит. Вопрос нужно ли вызывать врача? Больничный до пятницы, в пятницу в поликлинику. Если вызову в четверг, то что в пятницу делать? Или ждать до пятницы? Считать ли субботу первым днём температуры? Если да, то сегодня шестой день...

Возраст: 40

Вопрос закрыт

температура повторная или нет?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Надежда, 24 октября 2024

Клиент

Мария Андреевна, здравствуйте! Эти анализы есть в клиническом исследовании крови? И нужно ли на тощак сдавать?
Сейчас ребёнок бегает, играет, покушала плохо. В целом нормальная, кашля почти нет, сопли да есть, но прозрачные. Температура больше не поднималась, максимум сейчас 37. Ждем врача.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Глушкова Мария Андреевна, 24 октября 2024

Педиатр

Отлично!
Температура больше до высоких цифр не поднималась

Пожаловаться

Надежда, 25 октября 2024

Клиент

Мария Андреевна, здравствуйте! Загрузила анализы, посмотрите пожалуйста ?

Пожаловаться

Надежда, 24 октября 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, температура днем поднималась до 38,4. Немного усилился кашель. Врач посмотрела, послушала, ничего страшного не нашла. Сказала сдать анализы завтра утром и днем к врачу на прием. Получается, что мы больного ребёнка с температурой потащим утром на анализ крови, а днем на приём к педиатру((

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 24 октября 2024

Педиатр

Ну, анализы сдать необходимо в любом случае для понимания нужна ли коррекция лечения и какая. Коррекцию лечения должен провести врач на очном приеме и желательно уже с анализами. Вы должны быть записаны на прием повремени, а значит долго в поликлинике быть не должны. Впереди выходные дни и лучше завтра дополнительно определиться с лечением.

Пожаловаться

Надежда, 25 октября 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, здравствуйте! Загрузила анализы, посмотрите пожалуйста ?

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 25 октября 2024

Педиатр

Здравствуйте.
Посмотрела анализы.
ОАК- общее количество лейкоцитов в пределах нормы. В лейкоцитарной формуле преобладают нейтрофилы. что свидетельствует о возможном бактериальном характере воспаления. С учетом того, что наблюдался повторный подъем температуры, скорее всего на изначально вирусную инфекцию наслоилась бактериальная. Моноциты (как показатели вирусного характера инфекции) в процентном показатели повышены незначительно, не имеют диагностического значения, а в абсолютных цифра они в норме.
Кроме того, имеются признаки железодефицита (снижены некоторые эритроцитарные показатели). В таком случае, мы рекомендуем повторит ОАК через 10-14 дней после выздоровления +ферритин, сывороточное железо, ОЖСС для уточнения.
ОАМ- следы белка, эритроциты могут быть следствием температурной реакции, недостаточного питьевого режима, погрешностей при сборе. По одному такому анализу с точностью судить сложно, анализ мочи тоже необходимо повторить, предварительно не менее 3 дней достаточного питьевого режима и правильного сбора (ребеночка обязательно подмывать перед сбором анализа).
По поводу назначения антибиотика - необходим осмотр педиатра для комплексной оценки состояния (горло, легкие). Учитываем наличие температуры (при сохраняющейся температуре антибиотик показан точно). Если температура снизилась, самочувствие не страдает, состояние горлышка улучшилось, в легких чисто - в индивидуальном плане можно обойтись и без антибиотика. Так бывает.

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 25 октября 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, да возможно анализ не очень правильный. Она не хочет писать в баночку и я ставлю в горшок стеклянную баночку низкую, предварительно ее стерилизую. И не получается пропустить первую порцию мочи, сразу все в банку... Предварительно подмывала, она зажималась утром и тоже могло не очень хорошо получиться.
Температура ночью не поднималась, утром 36,6. Врач послушала и ничего не услышала, горло хорошее. Из-за повторной температуры она назначила антибиотики, всегда их назначает... Мы приняли решение подождать до завтра, посмотрим как температура будет и что с кашлем.

Пожаловаться

Надежда, 24 октября 2024

Клиент

Татьяна Михайловна, здравствуйте!
Нет, тесты у врача уже закончились, когда она к нам приезжала.

Пожаловаться

Надежда, 24 октября 2024

Клиент

Вызвала сегодня ещё раз врача, надеюсь она продлит больничный и завтра не придётся никуда ехать или снова вызывать.

Пожаловаться

Кирпичникова Татьяна Михайловна, 24 октября 2024

Педиатр

Как сейчас себя ребёнок чувствует ?

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 24 октября 2024

Клиент

Татьяна Михайловна, кашель немного усилился. Температура поднималась до 38,4 давала Ибупрофен. Завтра сдадим анализы, я прикреплю сюда. Наш участковый педиатр в любом случае антибиотики назначит (на вызов приходит не она), а мне нужно знать точно нужн антибиотик или нет. Она всегда назначает, если мы приходим на пятый день и не вылечили ещё ребёнка.

Пожаловаться

Надежда, 25 октября 2024

Клиент

Татьяна Михайловна, здравствуйте! Загрузила анализы, посмотрите пожалуйста ?

Пожаловаться

Кирпичникова Татьяна Михайловна, 25 октября 2024

Педиатр

Здравствуйте . Анализы просмотрела . Общий анализ мочи в норме, следы белка могут быть в следствие неправильного сбора анализа . Писала сразу в баночку или из горшка собирали ?
В общем анализе крови убедительных данных за бактериальную инфекцию нет . Как сейчас себя чувствует ребёнок ?

Пожаловаться

Надежда, 25 октября 2024

Клиент

Вчера вечером была небольшая температура и сама снизилась перед сном. Больше не поднималась.
Кашель есть, небольшой, продуктивный. Врач сказала, что все хорошо (но она часто ошибалась...) горло хорошее.
Анализ мочи. Утром подмыла, но она хотела писать и зажималась, возможно я не очень тчательно подмыла и да, без мыла (забыла про мыло, обычно без него подмываю). В баночку она не писает, даже если сильно хочет, будет реветь и терпеть. Поэтому в горшок ставлю стеклянную баночку (стерилизую ее в микроволновке с водичкой). Получается она писает сразу в нее, не пропуская первую струю...

Пожаловаться

Надежда, 25 октября 2024

Клиент

Наш педиатр ничего не нашла, кроме кашля и на всякий случай выписала антибиотики. Мы пока решили не давать, посмотрим как будет завтра себя чувствовать.

Пожаловаться

Кирпичникова Татьяна Михайловна, 25 октября 2024

Педиатр

Правильно, пока можно подождать , так как есть положительная динамика и по анализам нет убедительных данных за бактериальную инфекцию .

Пожаловаться

Надежда, 25 октября 2024

Клиент

Алина Александровна, здравствуйте! Загрузила анализы, посмотрите пожалуйста ?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 25 октября 2024

Педиатр

По анализу мочи воспаление нет,

По анализу крови лейкоциты, нейтрофилы в абсолютных числах в норме, нет убедительных данных за бактериальный процесс.
Повышение моноцитов признак вирусной инфекции.

Как сегодня самочувствие?

Пожаловаться

Надежда, 25 октября 2024

Клиент

Алина Александровна, температуры с вечера нет. Вечером самостоятельно снизилась. Ночью кашель был, но не сильный. Сейчас тоже периодически кашляет.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 25 октября 2024

Педиатр

Отлично, значит сейчас антибиотик не нужен, только рекомендуется послушать ребенка к динамике.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Пожаловаться

Надежда, 25 октября 2024

Клиент

Алина Александровна, только что были у врача, послушала все нормально. Горло тоже хорошее. Анализ посмотрела и всё-таки назначила антибиотики, как обычно перестраховывается хочет. Сказала из-за второй волны температуры. Мы приняли решение, что понаблюдаем до завтра, если температура не поднимется и не станет хуже, то не будем давать антибиотик.

+ 1

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 25 октября 2024

Педиатр

Да, Вы все правильно сделали, можно наблюдать, если лихорадки не будет, то антибиотик не показан. Поправляйтесь скорее??

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 25 октября 2024

Клиент

Алина Александровна, спасибо большое!)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лактозная недостаточность?

4 ответа

вчера, 14:58

700.00 р.

Анонимный пользователь

Пневмония у ребенка

5 ответов

вчера, 14:32

900.00 р.

Татьяна

Жидкий стул

5 ответов

вчера, 13:55

699.00 р.

Дарья, Благовещенск

Нормальный ли анализ мочи

8 ответов

вчера, 13:48

700.00 р.

Анонимный пользователь

Пробиотики для новорожденного

9 ответов

вчера, 13:44

800.00 р.

Анна

Волнует детский стул

7 ответов

вчера, 13:40

1000.00 р.

Анна

Высыпания на лице

8 ответов

вчера, 13:35

1000.00 р.

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Глушкова Мария Андреевна, 24 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-24T07:12:49+03:00

Добрый день.
У вас прошли 5 сутки болезни. При вируснвх инфекциях может быть волнообразное течение, но все же я порекомендовала бы сдать ОАК и ОАМ, исключить присоединение бактериальной инфекции.
Если у вас по каким либо причинам нет возможности сдать анализы, тогда покажитесь педиатру очно.
Но учитывая вторую волну повышения температуры тела, все же анализы сдать нужно

Accepted Answer · 2024-10-24T07:15:44+03:00

Здравствуйте, Надежда.
Диагноз: Грипп мы выставляем только после лабораторного подтверждения (Мазок ПЦР). Номидес показан при подтвержденном диагнозе :Грипп.
Ребеночка обязательно хорошо пить любой жидкостью из расчета не менее 40 мл\кг в сутки дробно. Это поможет почкам работать в нормальном режиме, быстрее и эффективнее выводить токсины и снизить температуру.
Повторный подъем температуры, вероятнее всего, связан с наслоением новой вирусной или бактериальной инфекцией (наслоением). В таком случае обязателен повторный осмотр врача (можно сделать вызов на дом для осмотра ребенка), Сдать ОАК, ОАМ для уточнения характера инфекции, решения вопроса о коррекции лечения ( в том числе о целесообразности назначения антибиотика). Храпящее дыхание связано, скорее всего, со слизью в носовых ходах, а возможно это проявления аденоидита. Частота дыхания по возрасту допустимая. При температуре всегда и дыхание и сердцебиение увеличивается. Это нормально и закономерно. На больничном листе это никак не отразится, вам скорректируют новую дату приема. Если есть возможность, свяжитесь по телефону со своим доктором.

Accepted Answer · 2024-10-24T09:49:04+03:00

Здравствуйте . ПЦР-тест на грипп или экспресс-тест сдавали? Диагноз грипп не выставляется только исходя из клиники заболевания . Сейчас я бы рекомендовала сдать ОАК с лейкоцитарной формулой + СРБ, ОАМ , для исключения присоединения бактериальной инфекции .

Улезкина Алина Александровна, 24 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-24T17:44:55+03:00

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 24 октября 2024

Педиатр

Здравствуйте! Учитывая, что температура повторно поднимается, необходимо сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, затем уже решать, нужно ли корректировать лечение.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-10-29T09:15:25+03:00

Здравствуйте!
Учащенное дыхание во время высокой температуры- это нормально.
Как сегодня себя чувствует ребёнок?
По анализу крови признаков за явную воспалительную активность не было, показаний у антибиотикам на тот момент тоже не было. с высокой вероятностью, у ребёнка протекал грипп, тем более что был резкий положительный эффект на фоне приема номидес. Но так как отмечалось повторно повышение температуры после ее нормализации - нужно снова пересдать оак + срб.
По моче все в норме
В анализе крови есть признаки латентного дефицита железа (снижены эритроцитарные индексы MCV MCH). Дополнительно сдайте б/х крови (ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, сывороточное железо). Когда ребёнок выздоровеет.