Нарушение мозгового кровообращения, ухудшение слуха — вопрос №2557638

Question

Нарушение мозгового кровообращения, ухудшение слуха — вопрос №2557638

Лина

469 просмотров

24 октября 2024

Добрый день. У мамы, 65 лет, снижение слуха на уровне разговорной речи (50%) из-за нарушения мозгового кровообращения. Пару лет назад были у двух хороших врачей в Москве, проходили обследование. Результатов нет, остались в России, а мы сейчас не там. Диагноз нарушения кровообращения ставил врач после обследования и анализов. На счёт слуха сказал исправить нельзя, можно только поддерживать. Также часто присутствует шум в ушах, ей это мешает. Небольшое снижение памяти (забывчивость, но не критичная и не прогрессирующая). Недавно началось головокружение, стала пить Cerebron - вьетнамский препарат на основе гинко билобы, вроде бы все прошло.

Сейчас из России к нам едет свекровь (может привезти лекарства) и я хочу, чтобы мама прошла какой-то курс для улучшения и поддержания ее состояния. Помогите пожалуйста подобрать схему лечения. Мне советовали актовегин в уколах, а потом в таблетках, а также церебролизин или мексидол. Я почитала - все эти препараты не разрешены в Европе и США.. Какие есть препараты с доказанной эффективностью? Уколы можем проставить, как в мышцу, так и в вену - это не проблема.

Также еще вопрос, какие можно сдать анализы или сделать исследования для контроля состояния (не уверена, что все здесь найдем, но постараемся).

И можно ли пропить ноотропил, улучшает ли он кровообращение?

Из сопутствующего - хронический гастродуоденит (под контролем), венозная сетка на ногах (ходили к врачу, сказали или уколы или не трогать).

Возраст: 65

Хронические болезни: Гастродуоденит (ремиссия)

Вопрос закрыт

память

слух

мозговое кровообращение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 24 октября 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, если есть снижение слуха, шум в ушах, то в первую очередь необходима консультация сурдолога.
+
Необходимо сдать анализы крови на ферритин, глюкозу,, холестерин и его фракции.
Пройти УЗИ брахиоцефальных сосудов.

Можно проколоть Актовегин, Цереброллизин, пропить Ноотропил, но данные препараты не имеют доказанной эффективности, они не лечат.
По поводу головокружения, оно всё таки прошло уже или осталось?
По типу неустойчивости или как будто вся комната крутится перед ней? Провоцируется поворотом головы?

Пожаловаться

Лина, 24 октября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, Все обследования мы проходили два года назад у хорошего врача в Москве в частной клинике. На основании обследования и был поставлен диагноз. Анализы крови, которые вы писали сдавали где-то полгода назад, было все в норме. Холестерин сдавали дважды, первый раз был слегка повышен, после диеты и бадов пришел в норму. Головокружение было как будто шатает, После начала приема Гинко билобы на данный момент полностью прошло. Два года назад доктор говорил что нужно раз в год делать какую-то профилактику и «подлечиваться», Но конкретное назначение у нас потерялось. И так как сейчас есть возможность привести какие-то препараты из России, которые здесь просто не найти, особенно с тем, шум в ушах беспокоит, я бы конечно хотела чтобы она как-то пролечилась

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 24 октября 2024

Невролог

Здравствуйте
Действительно ноотропы не оправданы с точки зрения доказательной медицины
Можно с целью диагностики выполнить мрт головного мозга, уздг бца, ЭКГ
Оак, сахар крови , холестерин , лпнп, алт, аст
Ттг, т3, т 4
Можно пройти тест hads
при когнитивных нарушениях, себя зарекомендовал препарат- мемантин, путём медленной титрации, сначала 5 мг утром 1ю неделю, затем 10 мг 2 ю неделю, 3 ю неделю 15 мг, на 4й 20 мг. Приём ежедневный.
Если есть повышенная тревожность или скрытая депрессия эффективны препараты из группы сиозс
Из сосудистых можно начать прием трентал 200 мг 2 р в день 1 мес

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 24 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Большинство сосудистых препаратов и ноотропов не имеют доказанной эффективности применения и действительно не разрешены в других странах, так как должных клинических исследований они не прошли и не доказали свой эффект.
Из доказанной терапии можно рассмотреть таб.Циннаризин 25 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц и р-р.Пентоксифиллин 5,0 мл на 200,0 мл 1 р/д в/в капельно 10 дней.
Этой терапии достаточно будет и препараты доказаны.
Проверить можно по сайту:
https://mediqlab.com/?ysclid=m2mwlguim5214054795

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 24 октября 2024

Невролог

Здравствуйте! Эти препараты не просто так запрещены в Европе и Америке. У них нет доказанной эффективности и они не используются больше нигде в мире. Препаратов для улучшения кровообращения головного мозга не существует, это маркетинг.
Снижение слуха это только лор-патология. Сурдолог может подобрать аппарат,чтобы его скорректировать. Если не скорректировать слух, это будет способствовать прогрессированию нарушения памяти и впоследствии деменции.
Если колоть "ноотропы ", то можно потерять время и деньги

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 24 октября 2024

Невролог

Здравствуйте
По поводу снижения слуха и шума. Консультация сурдологов нужна. Выполнение тональной пороговой аудиометрии. Исключить болезнь Меньера.
При Данном заболевании сосудистые могут ухудшить симптомы
Рекомендую использовать приложения для звуковой реабилитации шума (Tinnitus ReSound Refief / MyNoise). С их помощью возможна звуковая терапия шума в ушах, которая состоит из двух пунктов: 1) Обогащенной звуковой среды (Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, например, звуков природы, что позволяет снизить стресс и отвлечься от шума, время подбираете сами)
2) Маскировка тиннитуса (в приложении Вы подбираете звук, максимально напоминающий ваш шум и затем слушаете его определенное время ежедневно (обычно от 30 мин до 4 часов). Таким образом мозг постепенно снижает чувствительность к шуму (габитуация).
стугерон 25мг 3 р в день 1 месяц
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 3 месяца

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 24 октября 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! План обследования может включать:
- консультация сурдолога
- консультация отоневролога
-консультация психиатра для исключения деменции
-МРТ головного мозга с контрастированием
Подбор слухового аппарата

Медикаментозное лечение не рекомендовано до постановки диагноза, указанные Вами препараты к сожалению не обладают доказанной эффективностью и не применяются в современной медицине

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Память

2 ответа

28 октября 2019

Лия

Вопрос закрыт

Проблемы с памятью

6 ответов

8 марта 2023

Татьяна, Кумертау

Вопрос закрыт

Женщина 54 года. На МРТ тотальное снижение пневмотизации воздухоносных ячеек правой височной кости. Есть проблемы со слухом!

2 ответа

15 октября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Слух в 2 месяца

5 ответов

19 июля 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Деменция Плохая память

7 ответов

14 сентября 2024

Евгения, Кемерово

Вопрос закрыт

Голос в голове, головная боль, нет вкуса еды и аппетита, бессонница, трясёт

1 ответ

5 марта

Елизавета

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-24T08:24:12+03:00

Хорошо, я вас поняла.
Можете проколоть Кортексин 10 мг в/м на физ р-ре 2,0 - 10 дней.
+Актовегин 5, 0 в/в 10 дней.
После лечения можно пропить Цераксон в саше, 1 шт 1 раз в день 10 дней.
+ вит Д 4 капли постоянно.
+ ежедневная физическая активность.
Сбалансированное питание.
И покажитесь всё равно сурдологу.

Обязательно читаем книги, учим стишки для того, чтобы формировались новые нейронные связи.
Можно разгадывать кроссворды.

Потехина Яна Игоревна, 24 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-24T08:39:03+03:00

Здравствуйте.
К сожалению препаратов с доказанной эффективностью которые чаще всего назначают для пролечивания курсом пару раз в год - таких нет. Ноотропы ( типа актовегина, церебролизина и подобные препараты) не прошли исследований, а те что прошли не доказали своей эффективности, по этим причинам в Европе и США их не найти, там медицина только доказательная.
Я по своему опыту могу посоветовать следующую схему - можно курсовое лечение Циннаризин 25 мг по 1 таб 3 раза в день после еды 2 месяца. + Бетасерк 24 мг по 1 таб 2 раза в день во время еды 3 месяца. Эти препараты идут сосудистые, против головокружения и шума в ушах.
+ можно Церетон ампулы 4 мл внутримышечно 10 дней, далее перейти на капсулы церетон 1 капсула 3 раза в день (вечерний прием не позднее 18.00)- 3 месяца курса. Все эти препараты совместимы друг с другом. В остальном упор делать на первичные состояния которые приводят к нарушению кровообращения - это контроль артериального давления, липидов крови ( холестерин, ЛПНП, триглицериды), узи сосудов шеи 1 раз в 6 месяцев, средиземноморская диета, физическая активность 10 000 шагов в день - это средний минимум, по возможности.

"какие можно сдать анализы или сделать исследования для контроля состояния " - я напишу список обследований который необходимо проходить 1 раз в 6 месяцев для динамики состояния - общий анализ крови, глюкоза, общий анализ мочи, общий холестерин, липопротеины низкой плотности, триглицериды, ПТИ, МНО, УЗИ сосудов шеи, ЭКГ.