Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2563723

Что вас беспокоит?

Ферритин 1100-1700, невозможно найти причину

Здравствуйте, в моменте сильного выпадения волос пошла впервые в жизни сдать анализы, сдав ферритин пришел показать - 1130. Посетила врачей, в том числе гематолога, сдала кучу анализов: СРБ, Биохимию печени, ТТГ, Т3 Т4, развернутый анализ крови, Витамин д3, В12, Трансферрин, магний, железо, СОЭ, гемоглобин, калий, натрий, ГГТ, ЩФ, коагуляционный гомеостаз, Ревматоидный фактор, Волчанку. Делала узи брюшной полости, МРТ головного мозга, все анализы в пределах нормы, указанной в референсном значении. Врачи разводят руками, посещала нескольких специалистов, кто-то твердят об воспалительном процессе, кто-то говорит «особенность организма». Чувствую себя отлично. Кроме волос не беспокоило ничего. Какие еще анализы можно сдать и как всё-таки найти причину.. возможно ли это действительно «особенность организма?»

Нет
23 года
25 Октября 2024·Просмотров: 461·Инна

Здравствуйте. Не принимали ли вы в недавнем времени препараты железа или какие-то БАД, содержащие в составе железо? Не было ли у вас когда-то переживаний крови? Принимаете ли вы гормональные контрацептивы? Делали ли вы МРТ печени и селезёнки или ограничивались только УЗИ? В общем анализе крови определяли ли вам уровень ретикулоцитов, какой уровень гемоглобина?

Здравствуйте. Принимала один единственный БАД, на который грешила, Биотин. Хотя перечитала много информации, что он никак не повлиял бы на этот показатель. Переливаний крови не было. Уровень гемоглобина 146. Уровень ретикулоцитов не определяли, ограничивалась только узи.

Биотин- витамин из группы В, он на уровень ферритина не повлиял бы. При следующем контроле ОАК рекомендовала бы вам определить уровень ретикулоцитов, для исключения субклинического гемолиза, который может давать повышение ферритина. Высокие уровни ферритина неблагоприятны тем, что железо начинает откладываться в печени, селезёнке, реже в гипофизе и миокарде, при значительном накоплении могут страдать функции этих органов. Поэтому для оценки есть ли у вас патологическое накопление железа или нет, рекомендовала бы сделать МРТ печени и селезёнки в режиме оценки перегрузки железом (это специфический режим, немного отличается от обычного), УЗИ это не отражает.

Подскажите, может ли он быть завышен искусственно?

Вы имеете ввиду ошибку лаборатории? Такое тоже возможно, поэтому проконтролируйте ещё в другом месте. Он может повышаться после перенесенных ОРВИ или других инфекций. Оцените его уровень ещё в динамике. Если он будет становиться ниже 1000, то причин к беспокойству уже может не быть

Допустим из-за перебора каких-то продуктов? Алкоголь ( в особенности пиво)?

Ошибки брать не может. Сдавала в трех лабораториях . Сначала был 1130, потом 1700, потом упал до 1300 и снова 1500.

Да, сейчас нашла иностранную статью, в которой описано исследование, в котором отмечено прогрессивное повышение уровня ферритина у лиц, регулярно употреблявших пиво. Кроме того алкоголь может ухудшать работу печени, которая ответственна за выведение избытков железа.
Поэтому стоит значительно ограничить алкоголь.
В случае, если и при этом уровень ферритина останется высоким, необходимо исключить наследственную причину- врождённый гемохроматоз, и оценивать степень перегрузки внутренних органов.

Спасибо большое вам!

Принятый ответ

Всего доброго вам! Не болейте!

Здравствуйте!
Повышение ферритина может быть связано с массой причин от проблем с печенью и ЖКТ, обменных особенностях до острых воспалительных заболеваний.
Подскажите, какие хронические/воспалительные заболевания уже имеются?
Дополнительно по обследованиям стоит сдать:
- общая биохимия+ амилаза+ мочевая кислота
- коэффициент НТЖ
- с-реактивный белок
- УЗИ брюшной полости с оценкой размеров и структуры печени
- генетическое исследование на гемохроматоз, мутации в гене HFE

Здравствуйте, никаких хронических заболеваний никогда нет и не было. Мочевая кислота - 320, сдавала. СРБ был в норме. Спасибо, сдам остальные анализы обязательно

На связи!

Здравствуйте
Повышение ферритина может быть связано с воспалительным процессом, ожирением, сахарным диабетом, проблемами с печенью, гемохроматозом, переливанием крови или введением препаратов железа внутривенно.
Для уточнения причины необходимо сдать кровь на коэффициент насыщения трансферрина железом (ожсс, железо), общую биохимию, выполнить узи брюшной полости. Для исключения гемохроматоза - сдать кровь на мутации гена HFE.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.