Консультация эндокринолога /

Узел в щитовидной железн — вопрос №2564316

79 просмотров

Добрый день , на узи обнаружили узелки в ЩЗ
исследования информация: затруднения при проведении сканирования отсутствовали
Правая доля визуализируется, 14 х 15 х 37 мм; объем 4,04 см3. КОНТУРЫ ровные, чёткие.
ЭХОГЕННОСТЬ ближе к смешанной. ЭХОСТРУКТУРА неоднородная, диффузно - разнозернистая. ОЧАГОВЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ выявлено, в средней трети в зоне перехода в перешеек - изоэхогенное образование 11х6 мм, в средней тртеи кальцинированная киста 4 мм. В РЕЖИМЕ ЦДК кровоток не изменен
Левая доля визуализируется, 14 х 14 х 38 мм; объем 3,87 см3. КОНТУРЫ ровные, чёткие.
ЭХОГЕННОСТЬ ближе к смешанной. ЭХОСТРУКТУРА неоднородная. ОЧАГОВЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ выявлено, в средней трети по задней поверхности лоцируется изоэхогенное образование 9х6 мм. В РЕЖИМЕ ЦДК кровоток не изменен
Кальцитонин 3,39

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены небольшие образования тирадс 2, опасности они не представляют, это доброкачественные изменения, показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Кальцитонин в норме, медуллярный рак щитовидной железы исключен.

Дополнительно сдайте анализы на работу щитовидной железы - анти к ТПО, ТТГ, т4 своб.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30, принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените приём витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Принятый ответ
Эндокринолог
Есть по УЗИ щитовидной железы выявление паратиреоидной лимфаденопатии, дополнительно сдайте анализы на работу паращитовидных желез - паратгормон, общий кальций, альбумин. Если все показатели в норме, то значит со стороны паращитовидных желез исключена гормональная активность, просто показано наблюдение.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Небольшие узелки, не опасные, по описанию доброкачественные.
требуется только наблюдение в динамике - УЗИ через год

Также сдать кровь на ТТГ, св.Т4, кальцитонин для уточнения функции железы.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
По Узи есть небольшие образования не опасны по описанию
Если узел более 1 см, за ним понаблюдать
Узи через 6 мес
Если подрастет, тогда пункцию
Для профилактики образования узлов включите в рацион йодированную соль

Чтобы оценить функцию щж - ттг и т4 св

По самочувствию что нибудь беспокоит?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Имеются небольшие узловые образования. По описанию доброкачественные. В пункции в настоящий момент не нуждаются

Рекомендован контрол узи через 6 месяцев, затем 1 раз в год

Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Для определения функции железы сдайте анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Есть ли у вас жалобы по самочувствию?
Не болели перед узи?
Нет ли проблемных зубов?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день , жалоб нет , узи делала в рамках диспансеризации на работе !
В момент узи и сдачи анализов болела ОРВИ .
Эндокринолог
Если болели ОРВИ, тогда лимфаденопатия объяснима. Лимфатические узлы были увеличены из-за Вирусной инфекции. Нечего страшного в этом нет
Клиент
Спасибо , скажите как поднимать ферритин , если будет ниже 45
Эндокринолог
Я рекомендую в этом случае препарат гино тардиферон по 1 таблетке в день в течение 1-2 месяцев (в зависимости от показателя)
За 2 часа до и после приема препарата исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Эндокринолог
Добрый день, по узи щитовидной железы имеются 2 узелка, по описанию не опасные, необходим контроль УЗИ щитовидной железы через 6 мес.
Кальцитонин крови в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы.
Сдайте обязательно ТТГ и свободный Т4 для проверки функции щитовидной железы.
Добавьте в свой рацион продукты, содержащие йод- морская капуста, йодированная соль, морепродукты.
Также если сдавали анализ на витамин Д и он в норме, принимайте его по 2000 МЕ или 4 капли утром во время еды
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Анонимный пользователь
2024-10-26 10:10:12
26 октября 2024
Анонимный пользователь, 26 октября 2024
Добрый день , благодарю за ответ , а как поднимать ферритин ? Если ниже 45
Анастасия
2024-10-26 10:10:46
26 октября 2024
Анастасия Скрябина, 26 октября 2024
Ам какой у вас показатели ферритина? и сывороточное железо сдавали?.
Похожие вопросы по теме
Остеосинтез б/б кости
24 января 2023
Ирина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
УЗИ при беременности
20 мая 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Тахикардия у плода на ранних сроках
25 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка узи и анализов
23 января
Анастасия, Барнаул
Вопрос закрыт
ИЦН, серкляж
3 марта
Елена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Попала в глаз
8 марта
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел