Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1472278

Что вас беспокоит?

Затрудненное мочеиспускание либо полное отсутствие.

Вкратце, начал замечать что последний день мочеиспускание как бы происходит не до конца, но не придал этому значение. На следующий день утром более менее, в вот в течении дня либо совсем чуть чуть либо вообще ничего. Только к утру немного больше, но не так как должно быть! Никаких болезненных ощущений ни в паховой области, ни в районе почек нет. По ощущениям чувствуется небольшая заполненость мочевого пузыря. К сожалению, на данный момент нет возможности обратиться к специалисту, в лучшем случае только через неделю, есть только возможность заказать медикаменты, но это не дело, подскажите что может быть и как поступить в данной ситуации.

Нет
28 лет
23 Июля 2023·Просмотров: 723·Влад

Принятый ответ

Здравствуйте! Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней и начать принимать алфупрост по 1т * 1 раз в день 1 месяц.
Но Вам необходимо исключить воспалительный процесс. Для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор. Трёхстаканную пробу мочи, пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря.

Галина, насколько быстро диклофенак может снять воспаление? И какие последствия возможны если полноценно к врачу обратится получится через НЕДЕЛЮ! Я так понимаю мочегонные и тд опасны в таких ситуациях?

Снимет воспалением течении 3-4 дней.
Да, можно через неделю. Главное не затягивать дальше.

Галина, ещё вопрос такой, разница в потребляемой жидкости и выводимой порядком отличается, что с этим можно сделать.

Зависит от количества потребляемой жидкости. Алфупрост должен нормализовать.

Галина, на данный момент есть диклофенак, но таблетки и препарат омник, могут заменить Ваши рекомендованные?
В среднем 2+ литра, но по количеству выводимой за сутки порядка полулитра в лучшем случае.

Лучше свечи.
Можно Омник.
Поведите дневник мочеиспускании в течении трёх дней.

Принятый ответ

Добрый день.Вас беспокоит малый объем выделяемой мочи?Отеки,рези,боли присутствуют?

Луиза, Здравствуйте, да. Нет, никаких болей и ничего подобного не было и на данный момент нет. Общее состояние в порядке.

А Вы воды достаточно употребляете?

Луиза, 2+/- это в среднем. Бывает больше, бывает меньше. Просто произошло заметное изменение, собственно из-за чего я и обратился.

Влад,для начала я вам рекомендую вести дневник мочеиспусканий,вы его не вели?

Луиза, не всегда имею такую возможность, но постараюсь. Что необходимо?

Принятый ответ

Доброго времени суток. Сдайте общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин. Исследование эякулята микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.. УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков. Заполните опросник IPSS, в интернете есть шаблоны для заполнения. Дневник мочеиспускания 3-4 дня подряд, тоже шаблон можно найти в интернете.
Из лекарств на данный момент необходимо следующее:
Алфупрост МР по 10 мг утром после еды 10 дней.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
Половые контакты защищённые? Половой партнёр постоянный?

Владимир, Здравствуйте, спасибо. Дневник постараюсь вести. А на данный момент из половых партнеров у меня только акм.
До этого был постоянный, порядка 2х лет, проблем в этом плане никогда не возникало.

Тогда смысла тратить деньги на поиск ИППП нет.

Владимир, понял, хорошо, спасибо!
Тогда пока актуально только использование свечей и алфупрост согласно рекомендации?

Да, всё верно.

Принятый ответ

Добрый день!
Принимайте
Диклофенак 100 мг ректальные свечи 1 свеча утром и 1 свеча вечером в течение 3 х дней.

Алексей, здравствуйте!
Хорошо, сделаю. Эффект только по истечении 3х дней, правильно я понимаю?

Эффект может быть и сразу, но курс лечения прерывать нельзя!

Влад,ваше обследование:
-дневник мочеиспусканий в течении трёх дней
-ОАМ
-креатинин в крови
-УЗИ почек,мочевого пузыря.
Этого достаточно,другое в данном случае обследование излишне.Если у Вас есть чувство затруднённого мочеиспускания,вялая струя,можно присоединить Алфупрост по 1т 1раз в сутки 1месяц

Луиза, спасибо!
На данный момент не представляется возможным обследование, тогда дневник и алфупрост.

Хорошо.По дневнику уже можно будет судить есть/нет проблема и задержка воды в организме.

Луиза, а подскажите, пожалуйста, ещё раз, ограничивать себя в потреблении жидкости стоит всё таки или нет?

Какой вес?

Луиза, 87-90кг

Ну ваш объем это примерно 2,0-2,5 л.Основная водная нагрузка в первой половине дня.

Принятый ответ

День добрый. по хорошему, нужно пройти очное обследование у уролога-андролога:
- УЗИ пр. железы (ТРУЗИ) в первую очередь, УЗИ почек и мочевого пузыря
- сдать анализ на флору (лучше ПЦР-тест Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус)
- сдать общий анализ мочи
- оценить состояние простаты на наличие проблем в ней (сдать секрет пр. железы на микроскопию и бак. посев)
К водной нагрузке пока добавить Цистон или Канефрон по 2 табл 2-3 р/сут.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.