Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2567418

Что вас беспокоит?

Результаты МРТ

Сейчас мне 29. 5 лет назад делала МРТ мозга и сосудов из-за частых головных болей до тошноты, обезболивающее не помогало, повышалось давление, было ощущение онемения одной из сторон тела и лица. Иногда даже пропадала речь и предметы вокруг будто казались незнакомы. Такое началось еще 9 лет назад(спустя 3 месяца после рождения ребёнка), по скорой в неврологическом отделении мне сделали МРТ, сказали у вас сильный спазм сосудов и не более, лечите нервы. Позже в том же году такое состояние повторялось и некоторое время у меня было повышенное давление и панические атаки. Помогло лечение психотерапевта. МРТ головного мозга 5 лет назад показало проблему с сосудами и лёгкую наружную гидроцефалию. На тот момент меня так же периодически мучали головные боли и головокружение. После МРТ лечила шею, спину. Вытяжка шеи, массаж, уколы алфлутопа и флостерона в шейный сустав. На данный момент беспокоят головокружения и головная боль, не часто и не сильно. Но МРТ мозга и сосудов я решила еще раз сделать. Результат показал, что все в норме. Не считая аплазии А1 сегмента правой ПМА. Насколько это критично, и нужно ли лечение при отсутствии этой артерии, какие-то процедуры, массажи?

29 лет
27 Октября 2024·Просмотров: 110·Алёна

Здравствуйте!
Аплазия это всего лишь ваша врожденная анатомическая особенность строения, у всех людей они свои, но как правило, человек к этим особенностям адаптирован с самого рождения, тк есть множество коллатералей, кровоток не может нарушиться, поэтому никакого дополнительного лечения здесь обычно не используют.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

Марина Алексеевна, боли скорее давящие иногда пульсирующие, и чаще всего со стороны виска слева. Но все терпимо и бывает раз-два за месяц. Возможно связаны со стрессом или перед менструацией. Как раньше болей нет. В остальном не критично. Больше похоже, что многое происходит на фоне стресса. Так как когда я год принимала триттико и эсциталопрам при тревожном расстройстве, было всё отлично.

Принятый ответ

Головные боли больше похожи на мигренозные.
Обычно рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.

Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.