Гэрб или больной желчный — вопрос №2569346

Question

Гэрб или больной желчный — вопрос №2569346

Виктория, Евпатория

52 просмотра

27 октября 2024

Здравствуйте. 4 года мучает кислота во рту. Из симптомов больше ничего не беспокоит. Только кислота 24на7 постоянно. Была у разных гастроэнтерологов. Что только не пила и урсосан курсами, и ганатон, и ипп, и итомед и тримедат и прочее. Ничего не помогло вообще. Одни говорят это гэрб а другие говорят это желчный. Прилагаю свои обследования свежие. Фгдс и узи бп. Дайте пожалуйста какой то ответ что принимать ? Не знаю что уже делать и что пить, ничего не помогает. Любой продукт вызывает кислоту будь то яблоко или кефир. Диета была, тоже особо не помогает. Поем и опять кислота. Спасибо если ответите.
Фгдс: недостаточность кардии. Эритематозная эзофагопатия и гастропатия.
Узи бп: узи признаки невыраженных диффузных изменений в паренхиме поджелудочной железы , фиксированного перегиба желчного пузыря и осадок в его просвете.

Возраст: 33

Хронические болезни: Гэрб

Вопрос закрыт

гэрб

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Виктория, 27 октября 2024

Клиент

Дарья Александровна, режим соблюдала но это не помогло мне даже на диете. Сейчас не совсем соблюдаю. Срываюсь. Ипп пила разные и омез и разо и нексиум в дозе 20мг и 40мг утро. Пила когда то рабепразол утро 20мг и ночь 20мг но от ипп легче никогда не было.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 27 октября 2024

Гастроэнтеролог

Тогда смею предположить , что это синдром висцерально гиперсувмтвмтельности , который выставляется при отсутвии органической потологии , в нашем случае если была проблема именно в запросе то приемом ИПП она бы проходила так же как и приеме Гагарина , итоприла и т д

К сожалению функционально расстройство может бать не только кишечника ( синдром раздавленного кишечника ) , но и синдром раздраженного пищевода ( гиперсентивный пищевод ). В данном случае согласно консенсусам и клиническим рекомендациям международного и российского выпуска рекомендуется прием нейромодуоятров в малых дозах например амитриптилин .

К сожалению данное состояние очень ухудшает качество жизни , я вас понимаю . Так же понимаю что какие слухи ходят про антидепрессанты и т д, но как показывает личная практика и множество исследований они действительно помогают пациентам , когда уже ничего не может помочь.

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 27 октября 2024

Клиент

Дарья Александровна, поняла. Спасибо за ответ вам.

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 27 октября 2024

Гастроэнтеролог

Здоровья вам ! Все будет хорошо ! Если будут вопросы - буду рада ответить !

Пожаловаться

Виктория, 28 октября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста а кислотность у меня какая? Хочу знать на всякий случай.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 октября 2024

Гастроэнтеролог

Кислотность определяется только по одному методу диагностики, это суточная рН-импедансометрия пищевода и желудка. По ФГДС или какому то другому исследованию, определить кислотность желудочного сока, нельзя.

Пожаловаться

Виктория, 28 октября 2024

Клиент

Марина Евгеньевна, здравствуйте. Подскажите а что мне даст омез дср, я его когда то пила, эффектов не было. И сколько именно по времени его пить, месяц два или ещё дольше?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 28 октября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

омез ДСР это комбинированный препарат ИПП+прокинетик . Данные лекарственные препараты применяются для лечения функциональной диспепсии - восстановление моторики ЖКТ + снижение чувствительности рецепторов.

Пожаловаться

Виктория, 28 октября 2024

Клиент

Марина Евгеньевна, подскажите, а сколько мне его пить по времени нужно?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 28 октября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

неопределенно длительно,зависит от динамики, минимум 4 нед

Пожаловаться

Виктория, 28 октября 2024

Клиент

Марина Евгеньевна, спасибо за ответы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не знаю, мне к терапевту или к неврологу....

4 ответа

16 декабря 2020

Анна

Вопрос закрыт

ГПОД без операции это приговор?

5 ответов

16 июня 2022

Лина, Каменск-Шахтинский

Вопрос закрыт

Прошу помочь разобраться и назначить лечение

2 ответа

10 декабря 2022

Руслан, Москва

Вопрос закрыт

Тяжесть и повышение пульса после еды

2 ответа

1 января 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Дискомфорт в горле/пищеводе ниже кадыка при гэрб

4 ответа

12 января 2024

Влад, Москва

Вопрос закрыт

Обострение гастрита

3 ответа

27 октября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-27T23:01:19+03:00

Здравствуйте, у вас есть осадок в желчном да , это требует назначения урсодезоусихолевой кислоты в дозе 10 мг на кг на ночь 3 месяца ( если вес напишите дозу рассчитаю)

Но на фоне, взвеси не может быть вкуса кислоты во рту , кислота во рту это причина не смыкания клапана между желудком и пищеводом .
Соблюдаете ли вы антирефлексивность режим ?

В какой дозе и когда пили препараты ипп? Становилось ли лучше на ИПП(прозолы)

Никулина Анна Сергеевна, 28 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-28T03:57:19+03:00

Здравствуйте! В целом по ФГДС с пищеводом все хорошо, следов заброса нет, что может указывать на функциональный характер жалоб. Ощущение кислоты зачастую сопровождает так называемую функциональную диспепсию, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина тревога и стресс, коррекция которых первостепенна и обязательна, дабы большого эффекта гастро препараты принести не могут. Если Вы замечаете за собой, такие проблемы, как тревога или находитесь в состоянии стресса, то стоит в очном формате посетить невролога или психотерапевта, для подбора анксиолитической (противотревожной) терапии. Научно доказано, что функциональные патологии органов ЖКТ, лечатся длительным приёмом антидепрессантов из группы СИОЗС, под прикрытием тех же противотревожных препаратов. Эффект в подавляющем большинстве случаев, хороший и стойкий, от гастропрепаратов отказываемся полностью.

Будьте здоровы!

Демина Марина Евгеньевна, 28 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-28T08:51:44+03:00

Здравствуйте. С учетом ваших данных и неэффективности исследований можно предполагать функциональную диспепсию.

Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение.

Для лечения обычно применяется: Омез ДСР 1кап\сут до еды длительно. При неэффективности - консультация психотерапевта.