Консультация педиатра /

Бронхит у ребенка 2,8, чем лечить? — вопрос №2571014

96 просмотров

началось с кашля, потом перешло в насморк, лечились долго, сначала сироп флюдитек (в нос аквамарис, називин, протаргол), после сироп линкас и ингаляции с амбробене, потом сироп амброксол, в этих промежутках между сиропами был перерыв дня 3-4 когда становилось лучше, думала кашель прошел а он начинал кашлять по новой. 21.10.2024 сдали кровь и сделали рентген, кровь врач сказала хорошая на снимку бронхит. Нам назначили сироп амбробене, пропили, врач отменила улучшений нет так и кашляет и утром сильно и когда спит, назначили потом ингаляции с берадуалом, продышали но улучшений нет. Что делать, чем лечить ребенка ?

Возраст: 3

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Амброксол, Флюдитек и другие муколитики усиленно разжижают мокроту, её становится больше и соответственно кашель наоборот усиливается и выздоровление затягивается. Данную группу препаратов не рекомендуется давать детям до 4-5 лет, так как у них слабый кашлевой рефлекс.

Ингаляции с Беродуалом показаны только при одышке, обструкции, учащенном дыхании. Ингаляции с Пульмикортом показаны только при лающем кашле, осиплости голоса, свистящем дыхании.

Наблюдайте за состоянием ребёнка, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, кладём ребёнка на свои колени головой вниз и простукивающими движениями снизу вверх делаем массаж ежедневно.
Педиатр
Здравствуйте! Флюдитек, Линкас, Амброксол, амбробене запрещены в этом возрасте, вероятнее, они и мешают ребенку поправиться.

Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.

Промывайте нос активно аквамарис или физ.раствором, аквамарис лейкой или физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома старайтесь поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте!

Бронхит ставится только на основании наличия харатерных хрипов в легких. Обструктивный бронхит- это одышка на выдохе, дистанционные хрипы (которые слышны ухом).
Чаще всего, бронхит - это вирусное заболевание, хорошо поддающееся лечения ингаляциями. Острый простой бронхит (когда хотя и есть хрипы аускультативно, но нет одышки, хрипы необильные) - ингаляции могут даже не назначить, оставив только ингаляцию с физраствором и перкуторный массаж грудной клетки после ингаляции. Это вы уже можете делать и сейчас.
Может быть, что есть хрипы, но они проводные, потому что мокрота ходит при дыхании , такие хрипы проходят временно после откашливания. В этом случае тоже особое лечение не назначается. Поэтому легкие нужно послушать, назначить лечение дистанционно в этом случае невозможно.
Лечение обструктивнооо бронхита по клиническим рекомендациям, это: ингаляции с беродуалом, пульмикортом.
Ингаляции с лазолваном амбробене - ни в коем случае! Муколитики заболачивают легкие, то есть мокрота начинает выделяться в больших количествах, ребёнка трудно все это откашлять, мокрота спускается в нижние отделы . И кашель становится навязчивым, частым, могут быть и осложнения в виде пневмонии при приеме муколитиков у детей до 5 лет.
Педиатр
Пока делайте ингаляции с физраствором и обильное частое (!) теплое питье. Хорошо помогает теплое Боржоми в стеклянной бутылке. После каждой ингаляции- перкуторный массаж грудной клетки. Перед сном - не делать.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Муколитики, не рекомендую. Такое количество муколитиков спровоцировало возврат кашля: муколитики, отхаркивающие средства запрещены до 5 лет. Они вызывают сильную стимуляцию образования слизи в дыхательных путях, синдром заболачивания. Не рекомендую. Они вызывают стимуляцию образования слизи, слизь накапливается, она тяжелая, под своим весом она стекает вниз. Растягивает бронхи, плохо работают кашлевые рецепторы и на время кашель проходит. А дальше он начинается с новой силой. И будет длится до тех пор пока не выйдет вся эта мокрота. Опасность этого состояния в том, что эта мокрота может заболачиваться, а далее присоединяются бактерии. Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции промыть ротовую полость и выплюнуть, попить, умыть лицо, чтобы убрать остатки препарата и делать вибромассаж. Питьевой режим увеличить до 35 мл на кг веса тела в сутки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, Спасибо большое, вот вышли от врача нам врач как раз назначила пульмикорт
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Длительная температура у ребенка
6 октября 2020
Галина
Вопрос закрыт
Мажущие выделения
14 марта 2023
Гулина
Вопрос закрыт
Не проходит фарингит
11 января 2024
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Спермограмма
21 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Третий антибиотик/ повторная орви
7 декабря 2024
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Зуд 4-ый год. Лечь в больницу?
9 января
Алина
Вопрос закрыт
У ребенка болячка у рта
22 марта
Ирина, Вологда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена