Консультация лора /

Не проходит фарингит — вопрос №1813297

1032 просмотра

Добрый вечер! В праздники переболела тонзиллитом, пропила антибиотики, а сейчас беспокоит фарингит. Не проходит и улучшения нет. Брызгаю в горло Ангидак, промываю нос, но в горле как будто песок и от этого даже кашель сухой. На задней стенке сегодня совсем все плохо, очень болит с одной стороны

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Клиент
Анна Юрьевна, фото загрузила. Нос периодически закладывает. Промываю физраствор ом. Брызгаю ринонорм. Изжоги нет
Клиент
Анна Юрьевна, слизь стекает по задней стенке, стараюсь выплевывать
Детский ЛОР, ЛОР
На задней стенке глотки лимфоидный фолликул такая же защитная иммунная ткань как и миндалины который среагировал увеличением на воспаление в носоглотке

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте ринонорм или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
Клиент
Анна Юрьевна, скажите, ещё вчера там ничего не было, просто красная задняя стенка и может маленький фолликул, а сегодня раздулся очень сильно и к вечеру сейчас сильно болит. Даже ангидак не спасает. Это может быть бактериальный процесс если я несколько дней назад закончила пить антибиотик?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет на бактериальный процесс это совсем не похоже, вероятно так начинается афта- вирусная язвочка

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Клиент
Анна Юрьевна, а ещё у моего ребенка сейчас подозрение на мононуклеоз и мы ждём анализы, скажите, может я тоже ВЭБ подцепила? Хотя у нас с ребенком разные симптомы, у меня горло схватило, а у него конъюнктивит и отит
Детский ЛОР, ЛОР
Да вполне вероятно что и у вас мононуклеоз,

Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо большое
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Клиент
Анна Юрьевна, доброе утро! Сегодня пришли результаты анализов, не могли бы посмотреть? Я так понимаю опять антибиотик нужен
Детский ЛОР, ЛОР
Да в крови признаки бактериальной инфекции

Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства?
Клиент
Анна Юрьевна, Амоксиклав и панцеф. Аллергия на ванкомицин
Детский ЛОР, ЛОР
Начните принимать антибиотик: Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.
Клиент
Анна Юрьевна, скажите пожалуйста, это может быть микоплазменная инфекция? Тогда есть смысл сделать рентген? Завтра к терапевту, думаю сразу и на снимок записаться
Детский ЛОР, ЛОР
Да, может быть. Рентген выполните если есть проявления кашля или боли в грудной клетке
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
А по носу есть жалобы?
Ощущение стекания по носоглотке?
Клиент
Татьяна Сергеевна, стекает из носоглотки слизь, стараюсь сплевывать. Цвет с желтыми оттенками. Больше беспокоит красный "волдырь" на задней стенке
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Это воспаленная лимфоидная ткань , похоже там налет или изъязвление.

Такой фарингит обычно вирусного происхождения.
Постназальный затек ухудшает течение.
Используйте в нос Ринофлуимуцил 4 раза в день, через 10 минут промывайте солевым раствором.
Продолжайте Ангилак + добавить Мирамистин или Гелангин 3 раза в день.

Если сильные боли , полоскать Оки или принимайтеи Найз 2 раза в день

Соблюдайте щадящую диету. Исключить горячее, холодное, острое, кислое, газированное


Клиент
Татьяна Сергеевна, спасибо большое
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Скорейшего выздоровления?
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
На задней стенке глотки увеличился и воспалился лимфоидный фолликул.
Для устранения сухости орошайте горло физ.р=ром по необходимости, рассасывайте леденцы без сахара, можно применять спрей олефар дуо или оралгин до 7-10 дней.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, такое бывает при ВЭБ? Сегодня с ребенком были на УЗИ, у него подозрение на мононуклеоз, сдали анализы. Завтра анализы иду сдавать я, хотелось бы понимать, что делать дальше. Антибиотики уже пропила, и переживаю теперь, что может не долечилась... а если это ВЭБ, то и ничего не сделаешь, только ждать когда организм сам справится?
ЛОР, Детский ЛОР
затруднительно сказать. Скорее всего нет, так как у ВЭБ-инфекции другие проявления. А также им инфицирована большая часть населения. Так что не исключено, что у вас уже было столкновение с этим вирусом. Он в большей степени поражает миндалины, а не заднюю стенку глотки.
Но анализы покажут точно.
Если ВЭБ, то особо ничего не сделаешь, как и при многих других вирусных инфекциях. Только симптоматическое лечение.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Визуально слизистая сухая и истончена, иньецированная.В таких случаях обычно используется увлажнение слизистой глотки ,например Олефар Дуо или Оралгин оранжевый с облепиховым маслом 3 раза в день 14 дней. Возможен прием и дольше при необходимости
Или также ещё в таких ситуациях смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло. Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
На задней стенке глотки у вас увеличенный лимфоидный фолликул
Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа - он с анестетиком, обезболивающий
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

ОАК не сдавали?
Клиент
Маргарита Александровна, завтра иду сдавать анализы и на ВЭБ в том числе, т к у ребенка подозрение на мононуклеоз. Если у меня подтвердится ВЭБ то лечения никакого, кроме симптоматического? И проявляется мононуклеоз таким фарингитом с острой болью?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, верно, ВЭБ лечится симптоматически
Обычно при ВЭБ есть налет на миндалинах
Клиент
Маргарита Александровна, налет был на праздниках. Я болела с температурой, как ангина. Мне прописали Панцеф, семь дней пропила и стало намного легче уже на третий день. А через несколько дней после курса антибиотика опять схватило горло
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда вам нужно сдать кровь на антитела к ВЭБ - IgM, IgG
Клиент
Маргарита Александровна, доброе утро! Сегодня пришли результаты анализов, не могли бы вы посмотреть? Я так понимаю опять антибиотик нужен
Детский ЛОР, ЛОР
По ОАК бактериальная инфекция
Есть антитела IgG к ВЭБ - это антитела памяти, это значит что вы ранее перенесли этот вирус
Антител острой фазы IgM - сейчас нет
Как ваше самочувствие?
Клиент
Маргарита Александровна, горло все ещё болит и кашель сухой от него. Делаю ингаляции с физраствором и начала пить эльмуцин. Завтра к терапевту иду, у Лора уже была вчера, диагноз острый назофарингит. Но теперь учитывая анализы, может быть и что то похуже?
Детский ЛОР, ЛОР
Начните принимать антибиотик Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Местное лечение продолжайте
Клиент
Маргарита Александровна, Амоксиклав уже принимала в декабре, по гинекологии назначали, можно снова его принимать? Только мне назначали тогда по 500мг 2 р в день
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда Амоксиклав нельзя
Повторять группу антибиотика можно только через 3 месяца
Сейчас тогда начните Супракс 400 мг 1 раз в день - 7 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как принять Сумамед, если ребенка рвет
20 декабря 2022
Яна
Вопрос закрыт
Непроходящий конъюнктив
11 марта 2024
Роман
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка
17 апреля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Матвей Сергеевич Храмешин
13 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Алиага Фазаил оглы Алиагабейли
0 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2022-2024,Ярославский гос
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
160 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...