Консультация лора /

Не проходит фарингит — вопрос №1813297

989 просмотров

Добрый вечер! В праздники переболела тонзиллитом, пропила антибиотики, а сейчас беспокоит фарингит. Не проходит и улучшения нет. Брызгаю в горло Ангидак, промываю нос, но в горле как будто песок и от этого даже кашель сухой. На задней стенке сегодня совсем все плохо, очень болит с одной стороны

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Клиент
Анна Юрьевна, фото загрузила. Нос периодически закладывает. Промываю физраствор ом. Брызгаю ринонорм. Изжоги нет

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, слизь стекает по задней стенке, стараюсь выплевывать
Детский ЛОР, ЛОР
На задней стенке глотки лимфоидный фолликул такая же защитная иммунная ткань как и миндалины который среагировал увеличением на воспаление в носоглотке

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте ринонорм или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
Клиент
Анна Юрьевна, скажите, ещё вчера там ничего не было, просто красная задняя стенка и может маленький фолликул, а сегодня раздулся очень сильно и к вечеру сейчас сильно болит. Даже ангидак не спасает. Это может быть бактериальный процесс если я несколько дней назад закончила пить антибиотик?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет на бактериальный процесс это совсем не похоже, вероятно так начинается афта- вирусная язвочка

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Клиент
Анна Юрьевна, а ещё у моего ребенка сейчас подозрение на мононуклеоз и мы ждём анализы, скажите, может я тоже ВЭБ подцепила? Хотя у нас с ребенком разные симптомы, у меня горло схватило, а у него конъюнктивит и отит
Детский ЛОР, ЛОР
Да вполне вероятно что и у вас мононуклеоз,

Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо большое
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Клиент
Анна Юрьевна, доброе утро! Сегодня пришли результаты анализов, не могли бы посмотреть? Я так понимаю опять антибиотик нужен
Детский ЛОР, ЛОР
Да в крови признаки бактериальной инфекции

Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства?
Клиент
Анна Юрьевна, Амоксиклав и панцеф. Аллергия на ванкомицин
Детский ЛОР, ЛОР
Начните принимать антибиотик: Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.
Клиент
Анна Юрьевна, скажите пожалуйста, это может быть микоплазменная инфекция? Тогда есть смысл сделать рентген? Завтра к терапевту, думаю сразу и на снимок записаться
Детский ЛОР, ЛОР
Да, может быть. Рентген выполните если есть проявления кашля или боли в грудной клетке
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
А по носу есть жалобы?
Ощущение стекания по носоглотке?
Клиент
Татьяна Сергеевна, стекает из носоглотки слизь, стараюсь сплевывать. Цвет с желтыми оттенками. Больше беспокоит красный "волдырь" на задней стенке
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Это воспаленная лимфоидная ткань , похоже там налет или изъязвление.

Такой фарингит обычно вирусного происхождения.
Постназальный затек ухудшает течение.
Используйте в нос Ринофлуимуцил 4 раза в день, через 10 минут промывайте солевым раствором.
Продолжайте Ангилак + добавить Мирамистин или Гелангин 3 раза в день.

Если сильные боли , полоскать Оки или принимайтеи Найз 2 раза в день

Соблюдайте щадящую диету. Исключить горячее, холодное, острое, кислое, газированное


Клиент
Татьяна Сергеевна, спасибо большое
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Скорейшего выздоровления?
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
На задней стенке глотки увеличился и воспалился лимфоидный фолликул.
Для устранения сухости орошайте горло физ.р=ром по необходимости, рассасывайте леденцы без сахара, можно применять спрей олефар дуо или оралгин до 7-10 дней.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, такое бывает при ВЭБ? Сегодня с ребенком были на УЗИ, у него подозрение на мононуклеоз, сдали анализы. Завтра анализы иду сдавать я, хотелось бы понимать, что делать дальше. Антибиотики уже пропила, и переживаю теперь, что может не долечилась... а если это ВЭБ, то и ничего не сделаешь, только ждать когда организм сам справится?
ЛОР, Детский ЛОР
затруднительно сказать. Скорее всего нет, так как у ВЭБ-инфекции другие проявления. А также им инфицирована большая часть населения. Так что не исключено, что у вас уже было столкновение с этим вирусом. Он в большей степени поражает миндалины, а не заднюю стенку глотки.
Но анализы покажут точно.
Если ВЭБ, то особо ничего не сделаешь, как и при многих других вирусных инфекциях. Только симптоматическое лечение.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Визуально слизистая сухая и истончена, иньецированная.В таких случаях обычно используется увлажнение слизистой глотки ,например Олефар Дуо или Оралгин оранжевый с облепиховым маслом 3 раза в день 14 дней. Возможен прием и дольше при необходимости
Или также ещё в таких ситуациях смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло. Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
На задней стенке глотки у вас увеличенный лимфоидный фолликул
Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа - он с анестетиком, обезболивающий
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

ОАК не сдавали?
Клиент
Маргарита Александровна, завтра иду сдавать анализы и на ВЭБ в том числе, т к у ребенка подозрение на мононуклеоз. Если у меня подтвердится ВЭБ то лечения никакого, кроме симптоматического? И проявляется мононуклеоз таким фарингитом с острой болью?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, верно, ВЭБ лечится симптоматически
Обычно при ВЭБ есть налет на миндалинах
Клиент
Маргарита Александровна, налет был на праздниках. Я болела с температурой, как ангина. Мне прописали Панцеф, семь дней пропила и стало намного легче уже на третий день. А через несколько дней после курса антибиотика опять схватило горло
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда вам нужно сдать кровь на антитела к ВЭБ - IgM, IgG
Клиент
Маргарита Александровна, доброе утро! Сегодня пришли результаты анализов, не могли бы вы посмотреть? Я так понимаю опять антибиотик нужен
Детский ЛОР, ЛОР
По ОАК бактериальная инфекция
Есть антитела IgG к ВЭБ - это антитела памяти, это значит что вы ранее перенесли этот вирус
Антител острой фазы IgM - сейчас нет
Как ваше самочувствие?
Клиент
Маргарита Александровна, горло все ещё болит и кашель сухой от него. Делаю ингаляции с физраствором и начала пить эльмуцин. Завтра к терапевту иду, у Лора уже была вчера, диагноз острый назофарингит. Но теперь учитывая анализы, может быть и что то похуже?
Детский ЛОР, ЛОР
Начните принимать антибиотик Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Местное лечение продолжайте
Клиент
Маргарита Александровна, Амоксиклав уже принимала в декабре, по гинекологии назначали, можно снова его принимать? Только мне назначали тогда по 500мг 2 р в день
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда Амоксиклав нельзя
Повторять группу антибиотика можно только через 3 месяца
Сейчас тогда начните Супракс 400 мг 1 раз в день - 7 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Судороги мышщ
9 июля 2021
Юлиана
Вопрос закрыт
Вылез геморрой
10 ноября 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти