Что вас беспокоит?
Эксудативный средний отит
Добрый день! Ребенку 1,6 год, с сентября месяца у нас обнаружена жидкость в ухе, болели 3 раза ОРВИ. Сейчас состояние нормальное, нет симптомов ОРВИ. Ребенку назначили таблетки сингуляр 4 мг. В нос Назонекс. У таблеток противопоказания (с 2 лет). Не опасно ли принимать данные таблетки. Протокол осмотра прикрепила. И можно ли ребенка посещать бассейн.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Как дышит нос, есть ли насморк вне болезни, храп у ребенка?
Экссудативный отит в таком возрасте нередко является случайной находкой при осмотре и чаще всего это самопроходящие заболевание которые требуют наблюдения в динамике и контроля тимпанометрии
В бассейн в целом можно, но нырять с головой ребёнку не стоит в таких ситуациях
Анна Юрьевна, нос заложен, храп редко, но бывает.
А как долго заложен нос непрерывно? Нет ли зуда в носу, чихания?
Назначение назонекса оправдано ребёнку в такой ситуации
Анна Юрьевна, мы с сентября месяца посещаем детский сад, после первой болезни с температурой у нас появилась заложенность. После опять проходили в детский сад неделю и опять появилась заложенность. Но тогда заложенность сменилась насморком, с носа текли сопли. То есть за два месяца, точно не могу сказать, как долго был заложен нос. Потому что мы часто болеем.
Анна Юрьевна, зуда нет, чиханий тоже.
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры
В нос при сильном отеке стоит использовать називин детский или оксифрин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошать Аквамарисом не чаще 3-4 раз в день, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Назонекс это эффективный и безопасный препарат который согласно клиническим рекомендациям может быть назначен с года, работает только в носу, в кровь не всасывается
Через один месяц на назонексе стоит повторить тимпанометрию в динамике для контроля эвакуации содержимого из среднего уха
Монтелукаст как правило добавляют к лючению только при отсутствии эффекта от терапии назонексом
Анна Юрьевна, благодарю!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
Как дышит нос у ребёнка?
На Назонексе улучшение отмечали?
Сейчас какие жалобы?
Марина Гергардовна, нос заложен, храп редкий. Улучшений не заметила. Беспокоюсь за ухо.
Экссудативный отит в таком возрасте частое явление так как дети нарабатывают иммунитет, болеют
Разрешается он самостоятельно на терапии носоглотки,выжидательная тактика до 3 мес
Когда ребенок здоров как у него дышит нос?
Сколько беспрерывно вы использовалиНазонекс? По сколько впрыскиваний?
Переживать не нужно,все проходит,вылечивается
В бассейн ходить ребёнку можно,когда нет острого периода орви,наличие жидкости за перепонкой никак не препятствует посещению бассейна
Марина Гергардовна, нужно ли нам принимать таблетки синигуляр?
На данный момент мы не болеем,нос заложен.
Назонекс уже 2 месяц брызгаем, по одному впрыску в каждую ноздрю 1 раз в день.
Монтелукаст используется в комбинированный терапии с Назонексом,когда нет эффекта от монотерапииНазонексом.Я бы не стала в вашем возрасте и без особых показаний его давать,есть побочные эффекты
Назонекс нужно использовать по 1 впрыск 2 раза в день,длительно,до 3 мес Для разрешения отита
После терапии тимпанометрия- контроль
Марина Гергардовна, поняла, спасибо!
Скорейшего выздоровления!
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад4 ответа
- Вчера в 16:442 ответа
- Вчера в 11:4018 ответов
- Вчера в 08:0555 ответов