Консультация педиатра /

Температура и влажный кашель — вопрос №2572640

78 просмотров

Здравствуйте. Сыну 1г и 10мес, 4 дня назад начался сухой кашель, через 2 дня кашель стал влажным и появились сопли. Еще через день поднялась температура. Максимально 38,7. Сбивала нурофеном. Вызывали врача с поликлиники, говорит горло красное, дыхание тяжеловатое. Говорит если через день улучшений не будет (а их говорит вряд ли будут) то сделать нужно рентген лёгких тк сплошь и рядом пневмония у детей. Из назначений; нурофен, зодак, промывание, називин, питье. Скажите, пожалуйста, действительно ли бежать и делать рентген малышу или послушать еще мнение другого врача или сдать анализы или что предпринять?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый вечер !
Сначала можно сдать оак плюс лейкоформула посмотреть природу заболевания !
И динамику общее состояние ребенка, аппетит , активность!
Наличия отдышки, втяжения межреберных промежутков , яремной вырезки не наблюдается ?
От кашля назначали что то?
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо за ответ. Про яремную вырезку не понимаю что и как это, к сожалению. Но думаю если б это все было, то участковый педиатр сказала бы. От кашля ничего не назначили тк говорит что детям до 5 лет муколитики и отхаркивающее не назначают. Сказала только массаж.
Хочется понять как точно определить или исключить пневмонию у Ребенка? Неужели только рентген?
Педиатр
По аускультации, оак , срб
Но 100 % только рентгенография
Деткам можно ингаляции беродуал или пульмикорт ,что облегчит жесткое дыхание !
Чдд доя вашего возраста 25-30
Клиент
Марина Сергеевна, а можно ли ингаляции при температуре?
И неужели при каждом кашле бежать и делать нужно рентген всегда? Очень переживаю лишний раз облучать ребёнка..
Клиент
Марина Сергеевна, вот сейчас он спит и я посчитала его ЧДД- от 40 до 45. Но и температура поднимается. Это говорит о затруднении дыхания или то, что температура так способствует учащению дыхания?
Педиатр
Нет , конечно , при каждом кашле не нужно делать рентгенографию
Температуру сбиваем и делаем ингаляции
Поделайте с. Пульмикорт 250 мкг 1 мл и 1 мл физ раствора 2 раза в день 5 дней , сдаём анализы и смотрим динамику
Педиатр
Чдд подымается в следствии подьема температура
Клиент
Марина Сергеевна, поняла. Завтра будем сдавать анализы. И по итогу этих анализов решать идти на рентген или как? Или сходить еще к одному врачу и пусть еще он послушает Ребенка?
Педиатр
Здравствуйте! Для начала можно сдать ОАК и ОАМ.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Лилия. Сдайте сначала общий анализ крови. По результатам анализов , общему состоянию и самочувствию уже решать вопрос о необходимости проведения рентгена. Пока питьевой режим, туалет носа, жаропонижающее по необходимости
Принятый ответ
Клиент
Фявзия Абдулхаковна, спасибо за ответ. Нужно ли с реактивный белок еще сдать посмотреть? Как считаете? И вот сейчас малыш спит и считаю его ЧДД: она варьируется от 40 до 45 в минуту. Это я так понимаю много да?
Педиатр
Лилия, да, можно еще срб сдать. 40-45 в минуту - это многовато. Возможно, сейчас температура тела повышенная? Дыхание равномерное, или то чаще, то пореже; глубокое или поверхностное; отмечается ли вытяжение мышц в области межреберий? С обоих сторон одинаково поднимается и опускается грудная клетка?
Клиент
Фявзия Абдулхаковна, дыхание скорее поверхностное. Кашель с густой мокротой. Сдали анализ крови сегодня. СРБ пока не готов

По ним моноциты повышены 12%
Соэ 14мм/ч
Педиатр
Лилия, желательно прикрепить результата анализа
Клиент
Фявзия Абдулхаковна, прикрепила. СРБ тоже готов. Повторно ездили к педиатру, послушала и говорит что небольшие хрипы с левой стороны, сказала понаблюдать день. В итоге сын сегодня спал лучше, дыхание ровнее было, единичный эпизод был с приступом кашля и все. Скажите, пожалуйста, стоит делать рентген или как?

Диагноз врача острый бронхит и внебольничная пневмония под вопросом.
Педиатр
Лилия, по общему анализу крови - признаки течения вирусной инфекции, латентный дефицит железа; СРБ повышен не сильно, за счет течения вирусной инфекции. Рентген лучше сделать. Пневмонии могут быть и вирусного происхождения, но, в зависимости от течения заболевания, могут быть рекомендованы прием антибиотиков тоже. Даже, если самочувствие улучшилось по вашим ощущениям - лучше сделать рентген
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте! По общему анализу крови данные за вирусную инфекцию, но срб повышен. Рекомендую сделать рентген легких. Как себя чувствует ребёнок?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 6 суток
сегодня, 00:35
800.00 р.
Зинаида, Курган
Аллергия на прикорм
сегодня, 00:05
699.00 р.
Анонимный пользователь
Высокий билирубин, аст
сегодня, 00:03
700.00 р.
Екатерина, Азов
Высыпания на теле 3 года ребенку
вчера, 23:49
700.00 р.
Анонимный пользователь
Оак результат
вчера, 23:48
700.00 р.
Юлия, Реутов
Ребенок возможно проглотил инородный предмет.
вчера, 23:45
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Красные пятна на горле
вчера, 23:36
800.00 р.
Виктория
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда