Высокий билирубин, аст — вопрос №3143166

Question

Высокий билирубин, аст — вопрос №3143166

Екатерина, Азов

57 просмотров

18 апреля 2025

Ребенку 3 недели, не проходит желтушка, выписывались с билирубином 256, далее дома светились несколько дней, в 2 недели сдали анализы, светимся опять, но педиатр настаивает на Урсофальке 1 мл, нужен ли он? И узи печени? Анализы прикрепляю

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

билирубин

желтуха

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный билирубин

4 ответа

17 марта 2018

Олег, Казань

Вопрос закрыт

Посмотрите пожалуйста анализы, всё ли в норме

2 ответа

13 февраля 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Повышенный билирубин

3 ответа

19 мая 2023

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Повышенный билирубин у новорожденногл

5 ответов

9 ноября 2024

Александра

Вопрос закрыт

Стул у новоожденного, желтуха

5 ответов

4 февраля

Оюна, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Карелова Виктория Витальевна, 18 апреля · Answer 1 · 2025-04-18T00:04:33+03:00

Добрый день

Физиологическая желтуха может сохраняться до 3-4 месяцев, снижается билирубин как правило волнообразно.

Урсофальк и другие препараты не оказывают как правило существенного влияния на ее течение

Сколько по времени находится под лампой?

Малыш на грудном вскармливании? Стул и мочеиспускание не нарушены?

Екатерина, 18 апреля · Answer 2 · 2025-04-18T00:08:05+03:00

Виктория Витальевна, сейчас начали светить по 5-6 часов в сутки, на гв, каждые 2-3 часа, чаще не могу, принимаем Лактазар, стул раз 5, моча раз 10 точно

Карелова Виктория Витальевна, 18 апреля · Answer 3 · 2025-04-18T00:14:59+03:00

До полугода норма аст до 80 незначительное повышение имеет место.
Билирубин выше 160, тогда в таких случаях рекомендуется продолжить фототерапию.

Так как малыш на грудном вскармливани, то в грудном молоке есть вещества, которые замедляют выведение билирубина с организма.

При этом не говорит о том, что необходимо бросать ГВ,
В таких случаях билирубин выводится медленно.

Желтуха грудного вскармливания может проходить вплоть до 3 мес.

Асланова Алина Тиграновна, 18 апреля · Answer 4 · 2025-04-18T00:05:12+03:00

Здравствуйте! Фототерапией лечим билирубин выше 160.
Старайтесь достаточно часто прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой) и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам.

Светиться надо непрерывно , курс 72 часа, потом анализы пересдать. Перерыв только на кормления и смену памперсов . Закрываем глаза специальными очками , половые органы памперсами. Как достигните уровня ниже 160, больше светить не нужно . Почаще приковать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой ) и гулять на солнышке .
Никакие препараты не влияют на течение желтухи физиологической.

Екатерина, 18 апреля · Answer 5 · 2025-04-18T00:09:52+03:00

Пожаловаться

Екатерина, 18 апреля

Клиент

Алина Тиграновна, прикрепила, педиатр пугает больницей и ядерной желтухой

Асланова Алина Тиграновна, 18 апреля · Answer 6 · 2025-04-18T08:26:22+03:00

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 18 апреля

Педиатр

Чаще всего у малышей на ГВ дольше проходит желтуха , есть такое понятие как желтуха грудного вскармливания

Асланова Алина Тиграновна, 18 апреля · Answer 7 · 2025-04-18T08:27:23+03:00

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 18 апреля

Педиатр

До года уровень АЛТ и АСТ может быть до 100.

Урусова Лина Сафудиновна, 18 апреля · Answer 8 · 2025-04-18T00:06:42+03:00

Здравствуйте. Затяжная физиологическая желтуха бывает очень часто у детей. Обычно проходит к 3-4 месяцам. Особенно на ГВ может затягиваться, но это не является причиной отказа от ГВ, так как до высоких цифр уровень билирубина не доходит.
Эффективным методом при гипербилирубинемии является фототерапия, она может быть назначена при уровне общего билирубина выше 160 мкмоль/л. Урсофальк и другие препараты неэффективны в таких случаях.
В таких случаях рекомендуется контролировать уровень билирубина.

Лозина Юлия Антоновна, 18 апреля · Answer 9 · 2025-04-18T00:15:22+03:00

Здравствуйте!
В вашем случае лечение препаратами не нужно.
При таких показателях аам нужно делать всего 2 действия
1. Фототерапия
2. Прикладывать почаще у груди грудное молоко выводит билирубин из организма ребёнка

Узи печени также не показано

Желуха может длится до 3х месяцев

Батина Ирина Михайловна, 18 апреля · Answer 10 · 2025-04-18T02:53:24+03:00

Здравствуйте, Екатерина.

Аст незначительно повышении, норма до 80. На фоне желтушки такое возможно.

Билирубин больше 160 лечится фототерапией. Чем больше светитесь в течение суток, тем быстрее разрушается билирубин и быстрее выводится.

Вероятнее всего у вас физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.

Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимайте солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (Урсофальк, Урсосан, эксхол не имеют доказанной эффективности).

УЗИ пройдёте в месяц по плану.

В таком возрасте такой билирубин при физиологической желтухе часто бывает, надобности в больнице нет, просто как можно дольше в течение дня светиться. На гв билирубин в принципе медленно выводится, так как в грудном молоке содержатся вещества, которые тормозят этот процесс, но гв при этом не отменяют.

Екатерина, 18 апреля · Answer 11 · 2025-04-18T03:09:34+03:00

Пожаловаться

Екатерина, 18 апреля

Клиент

Ирина Михайловна, скажите, пожалуйста, а то что прямой билирубин такой высокий, не говорит о проблемах с печенью или еще чего?

Батина Ирина Михайловна, 18 апреля · Answer 12 · 2025-04-18T03:44:01+03:00

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 18 апреля

Педиатр

Он не сильно не повышен, при физиологической желтухе тоже может повышаться.

Хабирова Илона Геннадьевна, 18 апреля · Answer 13 · 2025-04-18T03:36:21+03:00

Здравствуйте, Екатерина!
Согласно результату общего анализа крови - показатели находятся в пределах возрастной нормы.
По результату биохимии- завышение общего билирубина за счёт непрямой фракции.
Согласно протоколам, основной метод терапии желтушного синдрома - фототерапия, самый эффективный. Что касается препарата Урсофальк, он применяется только в случае застоя желчи, не является препаратом для лечения желтухи.
Механизм выведения билирубина - с мочой и калом. Поэтому следует ребёнка хорошо кормить, чтобы был ежедневный стул и мочеиспускание и не было запоров.