Температура 6 суток — вопрос №3143212

Question

Температура 6 суток — вопрос №3143212

Зинаида, Курган

102 просмотра

18 апреля 2025

Добрый день. Ребенку 2 года. Вес 11.5кг
11.04 поднялась температура 38.5 сопли зеленые густые. Сбивала каждые 5 часов.
14.04 и 15.04 температура пошла на спал но присоединился кашель, сопли не проходили. День был без температуры ночью 1 раз сбивала 38.5. Вызвала педиатра был назначен сразу антибиотик Цефексин 5 мл в сутки 100мг. Амбробене 2.5 мл
Начинаю давать антибиотик т температура поползла вверх. Стала опять 38.5.
16.04 и 17.04 температура поднимается до 39.3 стабильно 2 или 3 раза за сутки. Сделала. Анализ крови и рентген. Иха показал отрицательный на грипп и ковид. Анализ прикрепила
Из лечения туалет носа , витамины, обильное питьё, антибиотик .
После принятия антибиотика зеленые сопли прекратились но прозрачные так и текут, кашель не большой 1 или 2 раза за день может покашлять.
Положительного сдвига нет. Подскажите советом очень переживаю за ребенка

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

не проходит температура у ребенка 6 сутки

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 18 апреля

Педиатр

Здравствуйте!
Анализы пока не прикрепились .
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 18 апреля

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте
По анализу крови признаки бактериальной инфекции
Доза антибиотика рассчитана правильно

Эффект от антибиотиков оцениваем через 72 часа
Если эффекта нет-меняем группу антибиотика

А результат рентгена у вас на руках ?
Можете прикрепить ?

Пожаловаться

Зинаида, 18 апреля

Клиент

Надежда Александровна, будет готов завтра утром

Пожаловаться

Зинаида, 18 апреля

Клиент

Надежда Александровна, меня очень беспокоит что показать температуры с каждым днем выше и выше

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 18 апреля

Педиатр, Детский кардиолог

Прикрепите по готовности
Амбробене начали давать ?
На фоне приема муколитика кашель может усилиться
Потому что в этом возрасте нет такой мышечной силы , чтобы откашливать большой обьем мокроты

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 18 апреля

Педиатр, Детский кардиолог

Возможно, антибиотик не сработал на эту инфекцию

И по анализ крови признаки бактериальной инфекции сохраняются
Дожидаемся результат рентгена
Потом корректируем лечение

Сколько доз антибиотика приняли ?

Пожаловаться

Зинаида, 18 апреля

Клиент

Надежда Александровна, да, даю по рекомендации участкового педиатра. Сначала чаще кашляла, сейчас практически нет кашля. Дыхание свободное, заложенности носа нет и не была

Пожаловаться

Зинаида, 18 апреля

Клиент

Надежда Александровна, 2 дозы, утром будет третья доза

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 18 апреля

Педиатр, Детский кардиолог

Завтра третий день терапии
И должна начаться положительная динамика , если антибиотик эффективен против данной инфекции

Пожаловаться

Зинаида, 18 апреля

Клиент

Рентген чистый. Сегодня ночью была температура 39.0
В 11.00 37.0
В 14.00 38.5
В 18.42 37.0
Что делать если и через 72 часа будет повышение температуры?
Педиатр прописал номидес.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 18 апреля

Педиатр, Детский кардиолог

Номидес эффективен при крипе в первые 2 суток от начала болезни
Потом нет смысла

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 18 апреля

Педиатр, Детский кардиолог

Номидес эффективен при крипе в первые 2 суток от начала болезни
Потом нет смысла

Пожаловаться

Зинаида, 18 апреля

Клиент

Сейчас опять высокая температура. Что мне делать?

Пожаловаться

Зинаида, 18 апреля

Клиент

Температура 38.0
Как лечить ребенка?

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 18 апреля

Педиатр, Детский кардиолог

Извините
Опечатка
При гриппе

Если в течение 3 суток нет эффекта от антибиотиков- назначаем повторные анализы
В зависимости от результатов решаем вопрос о смене антибиотиков

Осмотр врача очно
Онлайн мы не модем назначать или отменять препараты

Пожаловаться

Зинаида, 18 апреля

Клиент

Завтра суббота. Даже Инвитро не будет делать анализы

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 18 апреля

Педиатр, Детский кардиолог

Анализ у вас от 17 апреля
Контроль анализов планируется на 20.04

Вас осматривал врач ?
Как и писала выше , Если нет эффекта от антибиотика в течение 72 часов ( 3 суток), то меняем группу антибиотиков

Вас тревожит только температура ?как самочувствие ребёнка?
Температура это не болезнь
Это симптом инфекционного процесса
Лечение ребенок получает

Пожаловаться

Зинаида, 18 апреля

Клиент

Да меня тревожит температура 7 сутки. Без температуры ребенок активно играет с температурой вялая .

Пожаловаться

Зинаида, 18 апреля

Клиент

Может ли стать хуже? Если антибиотик не подходит?

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 18 апреля

Педиатр, Детский кардиолог

Не думаю
Страдало бы самочувствие , нарастали бы другие симптомы ( кашель , насморк, сильная интоксикация и интервалы между подьемами температуры сокращались бы )

Может быть микст инфекция
Вирусно- бактериальная
Поэтому сохраняется температура

Противовирусные препараты пить уже поздно
Даже против гриппа

Пожаловаться

Зинаида, 18 апреля

Клиент

Сейчас будут 2 выходных скажите пожалуйста при каких симптомах ехать в стационар или вызывать скорую. Очень переживаю. Яс таким первый раз столкнулась. Обычно всегда есть эффект от антибактериальной терапии

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 18 апреля

Педиатр, Детский кардиолог

Если появляется одышка
Головная боль +рвота
Сильный кашель ( сухой приступами)
Температура повышается чаще и с коротким интервалом
Боль в ухе и выделение из уха
Отказ от еды и питья -повод госпитализироваться

Я понимаю , что вы волнуетесь
Температура при вирусной инфекции может быть длительная
А антибиотики не действуют на вирус

И в поликлинике есть дежурный врач , в выходные можно вызвать его на дом

+ 1

Пожаловаться

Зинаида, 18 апреля

Клиент

У меня есть контакт нашего лечащего врача но ее лечение я вам описала. Спасибо вам большое

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 18 апреля

Педиатр

Здравствуйте!

По анализу крови лейкоциты в норме, нейтрофилы если посчитать в абсолютных цифрах также в норме, но повышены палочкоядерные нейтрофилы и нейтрофилы в%, что может указывать о начале бактериального процесса.

Эффективность антибиотика оценивается через 72 часа.

Сейчас рекомендуется продолжать симптоматическое лечение.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.

Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.

При сильной заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин до 5 дней.

Все отхаркивающие сиропы, растворы от кашля у детей до 5 лет не рекомендуется применять из-за слабого кашлевого рефлекса, они накапливают мокроту , которую ребёнку трудно откашлить и из-за этого процесс течения кашля только усугубляется.

Сейчас можно выполнять дренажный массаж : простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей .
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Прогулки на свежем воздухе при отсутствие температуры.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 18 апреля

Педиатр

Здравствуйте!
По результатам анализа крови у ребенка :
- анемии нет. Показатели красной крови в норме : эритроциты, гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы. Тем самым патологию и дефицит железа исключен.
- Тромбоциты в норме у детей 150-500. У ребенка показатель укладывается в данные нормы. У детей норма тромбоцитов отличается, чем у взрослых.
- нейрофилы повышаются : палочки повышаются и сегментоядерные над уровнем лимфоцитов, что указывает на бактериальную этиологию.
СОЭ на верхней границе нормы.
Поэтому антибиотик был назначен оправдано. Ждем результата через 72 часа. При этом Т еще может держаться, после должна снижаться, либо если повышается, то уже не более 37.5.
На ушки ребенок не реагирует ?

Пожаловаться

Зинаида, 18 апреля

Клиент

Нет, на уши не реагирует

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, вчера, 03:37

Педиатр

Как сегодня с температурой?

Пожаловаться

Зинаида, вчера, 05:36

Клиент

За сутки 2 раза поднялась опять

Пожаловаться

Абдуллина Лейля, 18 апреля

Педиатр

Здравствуйте. В крови действительно есть признаки бактериальной инфекции (увеличение нейтрофилов, сдвиг влево), антибиотик назначен верно.
Максимальный эффект от антибиотика будет на 3 день приема. Если улучшений нет, то нужно будет обратиться к педиатру на повторный осмотр , чтобы поменять антибиотик или повысить дозировку.
Если интервал между жаропонижающими препаратами увеличится или температура будет подниматься на меньшие цифры- это уже положительная динамика.

Верно сделали, что не дали ребенку амбробене так как это муколитик. Детям до пяти лет муколитики противопоказаны, так как муколитики разжижают мокроту, Тем самым увеличивая ее объем и делая ее более водянистой.
Эту водянистую мокроту ребёнок не может выкашлять в силу слабого мышечного каркаса и слабого кашлевого толчка. И в узких бронхах ребёнка эта мокрота заболачивается и присоединяется бактерия.

Пока лечение только симптоматическое:

- при повышении температуры даем Парацетамол(суспензия или свечи) из расчета 15 мг/кг не более 4 раз в сутки или Ибупрофен(суспензия ) из расчета 10 мг/кг не более 3 раз в сутки.

- теплое дробное питье 40 мл/кг так как с температурой из организма ушла жидкость.
- увлажнение помещения 50-60% при температуре 19-22 град
- промывать нос солевыми растворами, так как сопли стекают по задней поверхности глотки и вызывают кашель, раздражая кашлевые рецепторы
- спать с приподнятым головным концом, чтобы не было постназального затека и ночного кашля
- вибрационный массаж на спину
- витамин Д 1000 ме 1 раз в сутки

Пожаловаться

Зинаида, 18 апреля

Клиент

Температура опять поднялась в 14.00 , в 7.00 была 3я доза антибиотика. Сколько еще ждать.? Рентген чистый. Педиатр назначила еще номидес плюс продолжать этот антибиотик.
Но зачем давать опять противовирусное если я и так ставлю свечи кипферон. Что делать если ночью опять будет 39 как и этой ночью?

Пожаловаться

Зинаида, 18 апреля

Клиент

01.00 температура 38.0
Что делать?
Как лечить?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Срыгивание новорожденного

5 ответов

вчера, 09:53

800.00 р.

Ольга

Ребенок не какает

8 ответов

вчера, 09:42

1299.00 р.

Анонимный пользователь

У новорожденного ребенка проблемы с жкт

4 ответа

вчера, 09:37

800.00 р.

Кристина, Москва

Нужен ли приём антибиотика

6 ответов

вчера, 09:35

700.00 р.

Вострикова, Пенза

Пятна на коже

5 ответов

вчера, 09:17

800.00 р.

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Температура у ребенка

5 ответов

вчера, 09:13

800.00 р.

Александр, Санкт-Петербург

Рвота, мутная моча, слабость

5 ответов

вчера, 09:14

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Андреева Надежда Александровна, вчера, 00:00 · Accepted Answer · 2025-04-19T00:00:27+03:00

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, вчера, 00:00

Педиатр, Детский кардиолог

Ориентируемся на самочувствие ребёнка
А не на температуру

Выздоравливайте 🍀

Принятый ответ