Рефлюкс эзофагит ст. А эритематозная гастропатия с единичными эрозиями в антруме. Бульбопатия — вопрос №2573517

Добрый день, Леонид.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Смотрю заключение и протокол эндоскопического исследования.
С учетом картины имеет место воспаление в пищеводе, на фоне забросов содержимого из желудка в пищевод,единичная эрозия в пищеводе, а также обращает на себя внимание присутствие единичных эрозий в желудке.

Очень часто хелпил тест,который проводится при ФЭГДС исследовании требует дополнительного подтверждения инфекции хеликобактер пилори.
Поэтому,в таких случаях рекомендуется золотой стандарт диагностического исследования.
а именно С13-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.

При положительном результате рассматривают терапию первой линии, если ранее вы не лечили инфекцию.
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - в течение 1 месяца
Рабепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - в течение 2х месяцев
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
После того как закончите прием антибактериальных препаратов, подключают:

Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
Альфазокс принимают по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки. Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды - в течение 1 месяца.

Контроль через 6-8 недель после лечения.
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале, методом ифа.

При отрицательном результате:
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - в течение 1 месяца
Рабепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - в течение 2х месяцев
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
Альфазокс принимают по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки. Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды - в течение 1 месяца.