СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенное серцебиение при нормалином давлении.

При давлении 115/76 пульс 94 в покое. При не значительном движении (быстрый подьем на ноги, ходьба по комнате) пульс до 115 и затрудненное дыхание. Давление может подниматься до 138/98. Может ли помочь метопролол (эгилок)? Подозреваю проблемы со щитовидкой. Принимаю антибиотики (таваник, амоксиклав). На КТ поствоспалительные явления обоих легких.

19 Мая 2020·Просмотров: 1020·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте Галина. Какую терапию принимаете постоянно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Марина, Постоянно никакой. при повышении давления эналаприл. при повышении пульса валидол

Принятый ответ

Здравствуйте, Галина! Да, в таком случае надо обследовать прежде всего щитовидную железу, сделать УЗИ, кровь на ТТГ, Т4св., АТПО. АТТГ. Можете принимать метопролол 25 мг по 1 табл 2 раза в день под контролем пульса. Так же так как у вас отмечаются скачки АД нужно вести дневник АД и пульса, пройти ЭКГ, Эхо-КГ (УЗИ сердца), УЗИ почек, и кровь на креатинин, мочевина,билирубин и фракции, липидограмма, глюкоза и калий, натрий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Анна, ЭКГ показала не большую аритмию на фоне давления

какие максимальные цифры АД были и при каких цифрах принимаете Эналаприл и в какой дозе?

Галина Вам необходимо пройти дообследования Эхокг, СМАД, ХМЭКГ, УЗИ щитовидной железы, сдать гормоны щитовидной железы т3, т4, ттг и антитела к тпо, консультация эндокринолога, кардиолога с результатами обследований. Если у Вас понижено давление, но при этом увеличено Чсс, то лучше принимать препарат Ивабрадин 5мг-1таб 2 раза в день,т.к он не снижает АД.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Марина, спасибо завтра сдаю кровь на гармоны

Галина, обязательно обследуйтесь! Берегите себя. Будьте здоровы.

Принятый ответ

Здравствуйте, Галина. Если подозреваете проблемы с щитовидной железой, обязательно пройдите обследование у эндокринолога: гормоны и узи щитовидной железы. Также нужно исключать анемию, надо сдать кровь: клинический анализ крови , железо и ферритин крови. Метопролол ( эгилок), который Вы принимаете короткого действия. Советую Беталок Зок небольшую дозу 25 мг утром ( действует целый день). Стабилизирует АД , урежает пульс!!! По какому поводу принимаете антибиотик??? Тахикардия может быть связана с воспалительным процессом!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Юлия,10,05 были сильные боли в легких, 37,3 , 170/120 пульс120 отдышка . назначили таваник и амоксиклав. Стало легче. но при движении поднимается пульс и тяжело дышать

Галина, а сейчас какая температура тела??? Кашель, одышка не беспокоят???

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Юлия, 37,1

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Юлия, тяжело дышать бывает когда пульс больше 90. но это не та отдышка которая была

Галина, вероятно, Ваше состояние обусловлено воспалительным процессом в бронхо- легочной системе. Обязательно пропейте курс антибиотиков!!!! Для уменьшения тахикардии можно принимать Ивабрадин 5 мг *2 раза в день ( этот препарат не оказывает влияния на АД , не снижает его)! Если Вы же Вы отмечаете склонность к повышенному АД , то тогда Беталок - Зок 25 мг утром!!! А анализы крови сдавали???

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Юлия, пока нет. Завтра пойду сдавать на гармоны. какой еще анализ крови нужно сдать?

Галина, обязательно сдайте клинический анализ крови ( чтобы оценить, насколько выражено воспаление) , по возможности общий анализ мочи - это обычный минимум при воспалительных процессах в организме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Юлия, Спасибо.

Галина, здоровья Вам крепкого!!! ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Юлия, извините , ивобрадин при таванике и амоксиклаве можно? сочетание их ничего плохого не даст?

Галина, да, эти препараты совместимы. Можно сочетать !!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Юлия, спасибо

Принятый ответ

Галина, здравствуйте. При температуре, интоксикации на фоне воспалительного процесса тахикардия оправдана Затруднено дыхание- вдох или выдох? Хрипы, свисты в груди есть?. Какой диагноз для назначения антибиотиков? Бронхит? Если обструктивный, то Эгилок лучше не надо.Можно Ивабрадин 5 мг 2 р в день
Какая аритмия была на ЭКГ?
По щитовидной железе: исследуйте ТТГ, свободный Т4 и Т3, антитела к ТПО и УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Анна, свистов, хрипов нет, кашля и не было. Поставили подозрение на двусторонюю пневмонию, но кажется не пдтвердилось. на КТ уже поствоспалительные изменения. просто сильная, постоянная боль под ребрами со стороны спины. затруднен скорее вдох. дыхание неглубокими вдохами. и тяжесть, сдавленность в груди. На ЭКГ "Умеренныедифузные изменения процессов рополяризации миоказда левого желудочка. Умеренная гипертрофия миокарда левого желудочка"

Нужен контроль анализа крови и мочи, гормонов щитовидной железы. Можете начать приём Ивабрадина по 5 мг 2 р в день. Если эффекта не будет нужно будет выполнить ЭКГ контроль, ЭХОКГ

Здравствуйте гормоны сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Елена, сегодня сдала. Результат 22,05. И кровь на сахар, оказалось 9,8. Завтра к Эндокринологу.

Это правильно
Консультация эндркринолога обязательно

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Елена, да сдавала. с щитовидкой все нормально. А сахар оказалось 9,8. Назначили глюкофаж

Принятый ответ

Галина, здравствуйте! Ваше сердцебиение носит сейчас временный характер (по крайней мере в таком виде) и является реакцией на воспаление внутри организма (в частности - на воспаление легких). С учетом того, чтов спокойном состоянии сердцебиение учащенное (90-94/мин), при любой нагрузке оно увеличивается еще больше, сердце как бы "заколачивается" + на фоне воспаления в легких нарушен газообмен - на этом фоне и затруднение дыхания.
Не переживайте! На фоне лечения легких ситуация выровняется.
Эгилок для урежения ЧСС рекомендовать не рекомендую - он на фоне воспаления может спровоцировать спазм бронхов. Можете использовать препараты, которые применяют даже при бронхиальной астме, поскольку они не провоцируют бронхоспазм: небилет (небиволол) или карведилол (дилатренд), но в НЕБОЛЬШИХ дозах, чтобы избежать снижения АД
таб. Небилет 5 мг - по 1/4 таб х 2 раза в день, или карведилол 12,5 мг - по 6,25 мг х 2 раза в день (чтобы усилить их действие для снижения пульса, можно эти таблеттки принимать одновременно с таб. Панангин - по 1 таб х 2 раза в день
Будьте здоровы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.